简介：摘要目的对比鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危患者中的临床应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月期间我院收入进行体外受精的OHSS高危患者143例作为研究对象。其中进行鲜胚移植的患者共计69例为鲜胚移植组，进行冻胚移植的共计74例患者为冻胚移植组，对比两组患者其临床治疗效果。结果两组患者临床妊娠率不存在显著性差异，P＞0.05。结论在中、重度OHSS患者的临床体外受精中选用鲜胚移植与冻胚移植，妊娠率不存在显著差异性，两者妊娠率基本一致，在鲜胚移植过程中如患者存在OHSS高风险，可选用冻胚移植其安全性较高，具有临床应用价值。

简介：摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎，少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上，制定了改良D4胚胎评估系统，并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局，共纳入298例周期，包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%，P＝0.477)，但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%，P＝0.028)，临床妊娠率、活产率均高于DAY3组，但差异无统计学意义(临床妊娠率：59.31% vs 52.24%，P＝0.302；活产率：50.65% vs 46.27%，P＝0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准，选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率，从而临床可灵活选择移植时机，而且评估系统具有实际的指导意义。

简介：摘要目的辅助生殖技术中胚胎移植常用卵裂期或囊胚期胚胎，少有第4天桑葚期胚胎(D4胚胎)。湖南省妇幼保健院生殖中心在2011年伊斯坦布尔共识D4胚胎评估参数基础上，制定了改良D4胚胎评估系统，并评估验证其有效性。方法回顾性分析中心2017年5月至2018年5月体外授精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)鲜胚移植周期中第3、4天胚胎移植的临床结局，共纳入298例周期，包括67例行第3天移植(DAY3组)、231例行第4天移植(DAY4组)。比较两组胚胎移植后的临床结局。结果DAY4组的流产率略高于DAY3组(8.66% vs 5.97%，P＝0.477)，但是其着床率显著高于DAY3组(44.98% vs 33.87%，P＝0.028)，临床妊娠率、活产率均高于DAY3组，但差异无统计学意义(临床妊娠率：59.31% vs 52.24%，P＝0.302；活产率：50.65% vs 46.27%，P＝0.528)。结论应用改良第4天桑葚期胚胎评级标准，选择第4天鲜胚移植可以获得理想着床率、妊娠率和活产率，从而临床可灵活选择移植时机，而且评估系统具有实际的指导意义。

简介：摘要目的研究年龄≤35岁行鲜胚移植的不孕症患者血清抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）水平与妊娠结局的相关性。方法采用回顾性队列研究分析了2018年1月至2019年12月期间于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）助孕鲜胚移植后的1608例年龄≤35岁患者的临床资料。按血清AMH水平将患者分为2组：AMH≤1 μg/L组（147例），AMH>1 μg/L组（1461例）。对两组的主要结局指标（临床妊娠率、流产率、活产率）和次要结局指标（促排卵参数、胚胎参数）进行比较，并采用多元回归分析血清AMH水平与流产率的相关性。结果AMH≤1 μg/L组患者的基础窦卵泡计数（5.84±3.00）、获卵数［（8.18±3.57）个］、冷冻胚胎数［（1.03±1.36）个］均少于AMH>1 μg/L组［6.88±3.58，P=0.001；（10.07±2.72）个，P<0.001；（1.92±1.58）个，P<0.001］；AMH≤1 μg/L组的总促性腺激素（gonadotropin，Gn）用量［（2 609.81±1 273.88）U］多于AMH>1 μg/L组［（2 380.22±887.47）U，P=0.004］。两组的临床妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）。多元回归分析结果示AMH水平与流产率之间并无相关性（OR=0.948，95% CI=0.875~1.028，P=0.197）。结论在年龄≤35岁的不孕症女性中，血清低AMH水平并不增加鲜胚移植后的流产率，也不能预测临床妊娠率和活产率。

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简介：摘要目的探究在全胚冷冻不孕患者中解冻胚胎移植结局情况。方法选取2014年8月至2015年7月在我院治疗的全胚冷冻不孕患者60例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组分别30例，其中对照组采用新鲜胚胎移植，观察组患者采用解冻胚胎移植，对比两组患者的超促排卵情况、冷冻胚胎数、获卵数以及临床妊娠率以及卵巢过度刺激综合征发生率相关指标。结果观察组患者的促卵泡生成素总量和始量均显著低于对照组，差异显著具有统计意义（P□0.05），同时观察组患者的人绒毛膜促性腺激素注射日雌二醇以及发育卵泡数、获卵数和临床妊娠率均显著高于对照组，差异显著具有统计意义（P□0.05），同时观察组患者的卵巢过度刺激综合征发生率13.3%（4/30）明显高于对照组3.3%（1/30），差异显著具有统计意义（P□0.05）。结论在体外受精胚胎移植治疗过程中应用全胚胎冷冻后胚胎移植能够一定程度优化患者机体相关指标，同时提升妊娠率，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的探讨冷冻胚胎周期不同年龄段患者如何制定移植策略。方法回顾性队列研究分析浙江省宁波市妇女儿童医院生殖中心取卵后全胚冷冻并于2018年1月至2020年4月期间首次行冻融胚胎移植患者的临床资料，根据患者的年龄分为三组，即≤30周岁组（1150个周期）、30~35周岁组（932个周期）及>35周岁组（405个周期）；在每个年龄组内，再根据移植胚胎级别及移植数目分为第3日单卵裂期胚胎移植（single cleavage stage embryo transplant， SET3） 亚组、第5日单囊胚移植 （single 5th day blastocyst transplant， SET5） 亚组、第 6 日单囊胚移植 （single 6th day blastocyst transplant， SET6） 亚组、第3日双卵裂期胚胎移植（double cleavage stage embryo transplant， DET3）亚组、第 5 日双囊胚移植 （double 5th day blastocyst transplant， DET5） 亚组、第6日双囊胚移植 （double 6th day blastocyst transplant， DET6） 亚组。所有患者均随访至2020年6月30日，比较同一年龄组内各亚组的临床结局。结果①≤30周岁组： SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率分别为66.17%（221/334）、60.48%（202/334）及35.93%（120/334），分别高于SET3亚组［41.18%（28/68）、36.76%（25/68）、25.00%（17/68）， P<0.001、P=0.001、P=0.045］及SET6亚组［54.42%（80/147）、43.54%（64/147）、27.21%（40/147）， P<0.001、P=0.001、P<0.001］； DET5亚组多胎率［47.80%（76/159）］高于DET6亚组［29.49%（23/78）］（P=0.007）。 ②30~35周岁组：SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率分别为63.59%（138/217）、55.30%（120/217）及29.95%（65/217），分别高于SET3亚组［30.65%（19/62）、27.42%（17/62）、14.52%（9/62）， P<0.001、P<0.001、P=0.015］； DET5亚组多胎率［56.86%（58/102）］高于DET3亚组［32.54%（41/126）］及DET6亚组［28.57%（16/56）］，差异均有统计学意义（P<0.001及P=0.001）。③35周岁以上组： SET5亚组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率［53.45%（31/58）、39.66%（23/58）、20.69%（12/58）］与SET6亚组［43.75%（21/48）、35.42%（17/48）、16.76%（8/48）］比较，差异均无统计学意义（P=0.320、P=0.655、P=0.583），高于SET3亚组［16.98%（9/53）、15.09%（8/53）、7.55%（4/53）， P<0.010、P=0.004、P=0.049］； DET5亚组临床妊娠率及持续妊娠率［66.67%（26/39），53.85%（21/39）］均高于DET3亚组［33.89%（61/180），27.22%（49/180）］，差异均有统计学意义（P<0.001，P=0.001）； DET5亚组临床妊娠率高于DET6亚组［51.85%（14/27）］，差异有统计学意义（P=0.001）。结论对各年龄组患者，应尽量选择单胚胎移植，避免移植2个第5日囊胚；移植胚胎首选第5日单囊胚。

简介：摘要目的探讨全胚冷冻在非卵巢低反应患者IVF周期对比单囊胚移植患者对于OHSS发生的预防价值。方法回顾分析2014年1月-2015年12月在我中心行体外受精-胚胎移植（IVF）的新鲜周期选择全胚冷冻后再行FET（80例）与非卵巢低反应患者中选择性单囊胚移植的患者（100例）对于OHSS发生率、临床妊娠率、流产率、种植率的差异。结果在两组患者中，全胚冻组对比新鲜周期单囊胚移植组，其OHSS发生率（1.25%vs2.00%）、临床妊娠率（63.75%vs63.00%），种植率（57.35%vs63.00%），流产率（11.76%vs12.69%），均无明显统计学差异。结论全胚冷冻对中重度OHSS的发生是重要的预防措施，对于有明显OHSS风险的患者行FET后的患者对比新鲜周期单囊胚移植的患者仍可获得较好的临床结局。

简介：摘要目的探究不同黄体支持方案对激素替代周期冻融胚胎移植（hormone replacement therapy for frozen-thawed embryo transfer，HRT-FET）妊娠结局的影响及成本差异，寻找具有高成本-效果比的黄体支持方案。方法采用回顾性队列研究，选取2017年10月至2019年4月期间在山东大学附属生殖医院行HRT-FET患者，共1009个周期，按照移植后不同黄体支持方案分为口服黄体酮胶囊组（A组，504个周期）和黄体酮阴道缓释凝胶+地屈孕酮组（B组，505个周期），比较两种黄体支持方案患者的妊娠结局、成本-效果比。结果两组临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、晚期流产率、早产率、活产率、妊娠期并发症发生率、新生儿缺陷率、新生儿出生体质量，差异均无统计学意义（均P>0.05）；A组的早期出血率明显低于B组［6.0%（30/504）比10.3%（52/505），P=0.015］；A组成本-效果比明显优于B组（17.76比77.30）。结论在HRT-FET周期中，口服黄体酮胶囊在取得和黄体酮阴道凝胶联合地屈孕酮相同的妊娠结局的同时，可以减少患者阴道出血，降低了患者的医疗成本，因此临床上可以作为一种黄体支持方案。

简介：PM2．5与黄沙混合物含高致癌物近日，据日本NHK电视台报道，在日本熊本市举办的全国药学会上，来自日本金泽大学等教授组成的研究小组经过实验发表研究结果称，空气中的污染物PM2．5同黄沙的混合物将会发生化学变化，产生高度致癌性物质。该研究小组自2014年4月开始共同研究观测PM2．5及黄沙，他们呼吁应注意此现象。

简介：身体拉伸时易犯的两大错误平时运动中，我们经常会拉伸身体，如果动作正确，会感到浑身放松，灵活度也会增加。但是如果准备工作没做好，或者伸展动作做锚，就会给身体带来损伤，影响身体的灵活度。如果有效避免了以下这些常见错误，就能既安全又有效地完成拉伸，而且身体也不会感到丝毫疼痛。

简介：炎炎夏日，一趣凉拌海带，又清脆又鲜嫩，无比爽口。那么，人家怎么挑选出新鲜的海带呢？一看颜色：在市场上挑选新鲜的海带时，首先要看颜色，褐绿色是比较正常的海带，墨绿色的海带则是经过加工的，尤其是翠绿色的海带，万万不能选购，因为它们可能是经过色素浸泡后的海带。

简介：我息肩周炎，左臂抬举困难，即使用手摸下巴也难，左胳膊、左腿好像被折断。虽然坚持每天活动、按摩，效果仍然不太理想。一个偶然的机会，一位老人告诉我一个偏方：鲜生姜250克，切碎，捣出汁，将姜及汁（汁不宜榨太多）装入纱布袋，临睡敷于患处，每次敷7—10小时。第8天感觉明显的效果，第10天肩周炎明显好转。

简介：这天，小李和几个朋友来到一家专门吃海鲜的饭店，准备大搓一顿，等七碟八碗点得差不多后，小李冲着服务员又补了一句：来条活鱼，要两斤多重的!

简介：摘要目的研究牛鲜茶中白鲜碱的含量测定方法。方法用乙醇超声提取，以SapphireC18。色谱柱为固定相，甲醇一水(5248，v／v)为流动相，检测波长为220nm。结果阴性样品无干扰，方法专属性良好；在244.8ng~~571.2ng范围内，白鲜碱的峰面积与进样量有良好的线性关系，R2=0.9999；平均回收率为99.5％，RSD=0.77％；供试品溶液在8小时内稳定性良好。结论方法快速，简便准确，可用于该制剂的稳定性考察及成品质量控制。

简介：

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