简介:摘要:目的:观察高血压肾病治疗联用西药与参芪地黄汤对患者血压、肾功能指标的影响。方法:取71例观察对象(即:2019.01-2020.02来院就诊的高血压肾病患者),抽签分组,分别采取西药治疗(n=35,常规组)和西药联合参芪地黄汤加减法治疗(n=36,联合组),对比肾功能、血压指标及总有效率。结果:联合组治疗后eGFR(72.88±8.75)ml/min,比常规组高,CysC(0.53±0.19)mg/L,BUN(8.28±2.35)mmol/L,Scr(90.17±10.62)mol/L,比常规组低,总有效率94.44%(34/36),比常规组77.14%(27/35)高,P<0.05结论:高血压肾病治疗联用西药与参芪地黄汤不仅可提升治疗有效性,降低患者血压,还可改善其肾功能指标,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨参芪地黄汤加减联合中药灌肠治疗肾性贫血的疗效及对血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积的影响。方法选择浙江省绍兴市柯桥区中医医院医共体总院2017年9月至2019年7月收治的肾性贫血患者60例,依据随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。对照组在常规治疗基础上给予促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上结合参芪地黄汤加减联合中药灌肠治疗,两组疗程均为8周。观察两组的疗效,比较两组治疗前后血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和肾功能变化及不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组总有效率高于对照组[93.33%(28/30)比70.00%(21/30)],差异有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。观察组治疗后血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积高于对照组[(108.74 ± 3.52)g/L比(97.42 ± 7.12)g/L、(3.31 ± 0.54)× 1012/L比(2.79 ± 0.32)× 1012/L、0.3302 ± 0.0354比0.2930 ± 0.0235],差异均有统计学意义(t=7.806、4.538、4.795,P<0.05)。观察组治疗后血肌酐和尿素氮低于对照组[(564.21 ± 29.31)μmol/L比(628.19 ± 18.39)μmol/L、(15.47 ± 3.16)mmol/L比(20.38 ± 2.15)mmol/L],内生肌酐清除率高于对照组[(29.83 ± 2.76)ml/min比(24.31 ± 3.27)ml/min],差异有统计学意义(t=10.128、7.066、7.036,P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[10.00%(3/30)比33.33%(10/30)],差异有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。结论参芪地黄汤加减联合中药灌肠治疗肾性贫血患者疗效明显,可提高血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积水平,改善肾功能,且不良反应少。
简介:摘要:慢性肾脏疾病是由不同原因导致的慢性肾损伤,病程超过 3个月。早期可以无明显临床表现,随原发病的进展出现一般肾脏疾病的典型症状,严重时出现慢性肾衰竭的表现。慢性肾病具有缓慢进展、迁延难愈、反复发作、进行性加重的特点,这与其正虚为本、邪实为标的病机特点有关,正虚为慢性肾病的根本原因,邪实为其进展的重要因素,“参芪地黄汤”作为治疗气阴两虚证的代表方剂在临床上应用非常广泛。隋淑梅教授为第六批全国老中医药专家学术经验继承指导教师,从事肾病工作四十余年,临床经验丰富,笔者有幸跟随隋老师学习,择其运用参芪地黄汤的经验予以介绍。
简介:摘要:目的:对知柏地黄汤加减治疗青光眼睫状体炎综合征进行探究。方法:研究对象200例,均为我院2019年到2020年收治的青光眼睫状体炎综合征患者,按照电脑随机匹配法分为对照组和观察组各100例,对照组使用常规方法治疗,观察组使用知柏地黄汤治疗,比较两组的治疗总有效率和复发情况。结果:比较两组的治疗有效率,对照组低于观察组(p
简介:摘要目的评价参芪地黄汤化裁方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期DN的疗效。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学附属第三医院就诊的Ⅳ期DN气阴两虚夹瘀证患者80例,根据治疗方法分为2组,每组40例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上服用参芪地黄汤化裁方。2组均连续治疗12周。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、2 hPG、BUN、SCr、Alb、TC、TG、血尿酸(uric acid, UA)、SOD、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)水平;采用HPLC法检测HbA1c,免疫比浊法检测24小时尿蛋白定量(24-hour urine total protein quantity, 24 hUTP);计算肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR),评价临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%(35/40)、对照组为67.5%(27/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.557,P=0.033)。治疗后,治疗组尿浊、双下肢浮肿、倦怠乏力、腰膝酸软评分及总分均低于对照组(t值分别为-2.178、-1.675、-3.667、-1.904、-4.835,P值均<0.01);空腹血糖、HbA1c水平低于对照组(t值分别为-3.781,-8.557,P值均<0.01);收缩压低于对照组(t=-2.883,P=0.005);血清TC水平低于对照组(t=-3.321,P=0.008);24 h UTP、HCY水平低于对照组(t值分别为-2.819、-2.053,P值分别为0.008、0.043),SOD水平高于对照组(t=2.489,P=0.018)。结论参芪地黄汤化裁方结合西医常规疗法可有效降低Ⅳ期DN气阴两虚夹瘀证患者24 hUTP,减轻肾损伤,延缓DN发展,提高疗效,保护肾功能。
简介:[摘要 ]目的:探讨芪蓟补肾止血汤加减治疗小儿肾性血尿气阴两虚型临床疗效。方法:选取 2017年 09月 01日— 2019年 09月 01日于我科住院的肾性血尿患儿,随机分为观察组及对照组,对照组给予一般对症治疗,观察组在对照组基础上加用芪蓟补血汤加减治疗。结果:观察组治愈 10例,显效 15例,有效 7例,无效 3例,有效率 91.42%,对照组治愈 6例,显效 9例,有效 14例,无效 6例,有效率 82.85%,两组对比,差异有统计学意义( P< 0.05),两组患儿治疗前证候积分对比差异无统计学意义( P> 0.05),具有可比性,治疗前后组内对比差异有统计学意义( P< 0.05),治疗后两组比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:芪蓟补肾止血汤加减对小儿肾性血尿气阴两虚型疗效较好,值得临床推广。
简介:摘要:目的: 探究慢性咳 嗽 接受小青龙汤治疗的临床疗效。 方法: 研究样本选取本院于 2020 年 3 月到 2020 年 5 月期间收治的 30 例慢性咳嗽患者,依据治疗方式差异,分为常规药物治疗 15 例,纳入对照组,小青龙汤治疗 15 例纳入干预组,对比临床疗效与症候积分。 结果: 干预组患者治疗有效例数 14 例,有效率 93.33% ,较之对照组患者治疗有效率 60.00% ,组间数差异显著( P < 0.05 );干预组患者中医症候积分各项数据较之对照组,同项数据组间差异显著,存在意义( P < 0.05 )。 讨论: 小青龙汤用于治疗慢性咳嗽,临床疗效显著,症状改善明显,值得推广使用。
简介:[摘要 ]目的:评价加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床效果。方法:现随机选取 2017 年 6 月 -2018 年 6 月期间就诊于我院的 62例脾虚型慢性宫颈炎患者作为研究对象,应用抽签法将其分为中医组和西医组,西医组接受常规西医治疗,中医组接受加减知柏地黄汤 治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果:中医组疾病治疗总有效率高于西医组( P<0.05),不良反应发生率低于西医组( P<0.05),均具有统计学意义。结论:加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎疗效确切,不良反应少,值得应用和推广。 关键词 :加减知柏地黄汤 ;加减;脾虚型慢性宫颈炎 慢性宫颈炎是临床常见的一种妇科疾病,属于病原体侵入而引起的感染性疾病。临床表现多为阴道分泌物增多、血性白带或接触性出血等症状。患者常见白带增多、下腹疼痛、月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等 [1]。慢性宫颈炎在中医妇科学中分为脾虚型、肾虚型和湿热型三种类型 [2]。脾虚型慢性宫颈炎的治疗以益气健脾,除湿止带为原则;肾虚型慢性宫颈炎的治疗以温补肾阳,固涩止带(肾阳虚型)或滋补肾阳,清热止带(肾阴虚型)为原则;湿热型慢性宫颈炎的治疗以清热利湿止带为原则。本文总结并归纳加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎临床效果。慢性宫颈炎为我国临床十分常见的一种妇科疾病,主要发病群体为有生育史的女性,发病后临床症状主要表现为白带增多、下腹部或腰骶部疼痛等,严重影响患者生活质量 [1]。现阶段,药物治疗为我国临床治疗该疾病的常用方法,以西药治疗为主。伴随着现代中医研究学者对该疾病中医病因、病机认识的不断深入,近年来中医疗法治疗该疾病的疗效引起广泛关注。本研究主要对中医方剂加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床疗效进行评价,旨在进一步明确中医方案治疗慢性宫颈炎是否具有推广应用可行性。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院妇科门诊 2017年 6 月 -2018年 6 月期间收治的 62例慢性宫颈炎患者作为研究对象。应用抽签法将俺就对象随机分为西医组和中医组,每组 31例。西医组患者年龄 29-52岁,平均( 40.58±4.11)岁,病程 3-13个月,平均( 6.11±1.04)个月。中医组患者年龄 28-55岁,平均( 40.62±4.03)岁,病程 4-13个月,平均( 6.13±0.98)个月。收集西医组、中医组基线资料进行统计学处理,结果显示组间差异无统计学意义( P>0.05)。本研究在通过伦理委员会、获取患者及其家属知情、同意后实施。 1.2方法 1.2.1西医组 西医组患者接受常规西医治疗。治疗方案为:克拉霉素缓释片(批准文号:国药准字 H20031041;生产单位:江苏恒瑞医药股份有限公司;药品特性:化学药品, 0.5g),口服,每次 0.5g,每日 1次,保妇康栓(批准文号:国药准字 Z46020058;生产单位:海南碧凯药业有限公司;药品特性:中药,每粒重 1.74g),每晚清洗阴道后,取 1枚治愈阴道内。治疗周期为 2周。 1.2.2中医组 中医组患者接受加减知柏地黄汤 治疗,药物基本方为:黄芪、党参、炙甘草各 15g,柴胡 12g,白术、当归各 10g,生姜 9片,陈皮、升麻各 6g,大枣 6枚。腹痛明显者方中加白芍 6g,头痛者加川芎、蔓荆子各 8g,气滞者加木香 6g、枳壳 10g。用药方法:水煎服,煎至 150ml,去滓,空腹时稍热服。 1周为 1个疗程,用药 2个疗程。 1.3观察指标 比较中医组患者和西医组患者疾病治疗总有效率和不良反应发生情况。 疗效评价标准 [2]:根据患者临床症状变化及阴道超声检查结果进行评价。( 1)基本治愈:白带异常、下腹部疼痛、腰骶部疼痛等症状基本消失,阴道超声检查显示宫颈表面光滑,炎性病灶基本消失;( 2)明显改善:白带异常、下腹部疼痛、腰骶部疼痛等症状均明显缓解,阴道超声检查显示宫颈炎性病灶面积与治疗前比较至少缩小 40%;( 3)无效:未达到明显改善标准或发生严重不良反应退出研究。 1.4统计学软件 应用统计学软件 SPSS17.0进行数据统计分析,计数资料差异行 x2检验,正态分布的计量资料差异行 t检验, P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1中医组、西医组疾病治疗总有效率比较 中医组疾病治疗总有效率较西医组高( P<0.05),统计学意义明显。 2.2中医组、西医组不良反应发生率比较 中医组不良反应发生率较西医组低( P<0.05),统计学意义明显。 3.讨论 慢性宫颈炎属中医妇科学中“带下病”的范畴,它的发病机理是因湿邪为患,影响任、带二脉,以致带脉失约,任脉不固而为病 [3]。湿邪的产生或因脾虚失运,水湿不化;或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。慢性宫颈炎在祖国传统医学中属于“带下病”的范畴,中医研究学者认为该疾病主要病因为湿邪,湿浊停聚下焦,损伤韧带,加之饮食不节、忧思气结、劳倦过度损伤脾气,致运化失职,气机不畅,发为带下病,在治疗上应坚持升阳除湿、健脾益气的原则 [3]。中医辨证为脾虚型慢性宫颈炎患者,脾气损伤更严重,治疗中更应重视健脾。加减知柏地黄汤 为中医补益剂,主治脾虚气焰证 [4]。本研究将常规西医药物治疗方案作为对照治疗方案,评价加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床疗效,结果显示中医组患者的疾病治疗总有效率明显高于西医组患者,不良反应发生率明显低于西医组患者。根据上述研究结果得出,加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎能够获得优于常规西医药物治疗的临床疗效,且安全性更高。分析原因可能为:既往大量中医研究已证实加减知柏地黄汤 具有加减知柏地黄汤 气,升阳举陷之功效,本研究中随方辨证加减治疗,能够进一步巩固患者疗效,且药性温和,毒副作用少。此外,现代药理研究也证实该方剂具有较强的抗感染、消炎功效。 综上所述,本研究得出加减知柏地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎,能够有效消除患者病因,疗效可靠,安全性较高,具有临床推广应用价值。在脾虚型慢性宫颈炎患者的治疗中,应用加减知柏地黄汤 治疗,可有效提高临床效果,改善患者中医症状,同时可显著降低不良反应发生率,具有较高的安全性。 参考文献 [1]黄乐群 .益气化湿解毒汤联合辛复宁在慢性宫颈炎中的疗效研究 [J].内蒙古中医药 ,2017,36(04):66. [2]袁亚美 .完带汤对肝郁脾虚型慢性宫颈炎模型大鼠 EGF、 EGFR水平及 DNA倍体的影响 [J].齐齐哈尔医学院学报 ,2017,38(07):756-758. [3]曹俊红 .益气化湿解毒汤对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者的临床疗效探究 [J].中国地方病防治杂志 ,2017,32(09):5. [4]袁亚美 ,朱文莉 ,施慧 .完带汤对肝郁脾虚型慢性宫颈炎模型大鼠病理形态及阴道微生态的影响 [J].陕西中医药大学学报 ,2018,41(03):85-88. [5]刘丽萍 ,赵春明 .加减知柏地黄汤 联合西药治疗脾虚型慢性宫颈炎的疗效分析 [J].系统医学 ,2018,3(01):21-23.
简介:摘要目的 : 探讨在心律失常患者中应用炙甘草汤加减治疗的临床疗效。方法 :选取 2017年 1月至 2018年 8月在我院接受治疗的 110例心律失常患者作为研究对象 , 将患者随机分为两组 , 对照组 54例患者给予常规西药治疗 , 观察组 56例患者在常规西药治疗的基础上应用炙甘草汤加减治疗 , 比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗后 , 观察组患者的躯体功能、生理功能、社会功能、心理健康和情感角色的评分均明显高于对照组 , 身体疼痛的评分低于对照组 , 且总有效率为 94.64%明显高于对照组的 77.78%, 组间比较 , 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。治疗前 , 两组患者心悸、气短、乏力等症状的评分接近 , 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后 , 两组患者临床症状评分均明显下降 , 且观察组降低幅度高于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 :在心律失常患者中应用炙甘草汤加减治疗 , 有效改善患者各项临床症状 , 提高疗效 , 改善患者的生活质量 , 值得临床借鉴。
简介:【摘要】目的:探究小青龙汤加减在治疗痴呆患者肺部感染方面的应用疗效。方法:获取患者家属同意意见后,对于本院抽选的痴呆患者肺部感染 56例实施研究,选中患者入院时间皆处于 2018年 8月 -2019年 7月间,运用双色球法将患者分成试验组及比较组,比较组痴呆患者肺部感染 28例应用常规西医疗法,试验组痴呆患者肺部感染 28例于此基础上配合应用小青龙汤加减,比对两组痴呆患者肺部感染的相关临床各项指标数据以及有效率数值。结果:试验组痴呆患者肺部感染住院总用时、胸部 CT恢复用时以及 PCT值 皆明显优于比较组相关数据(P< 0.05);试验组治疗有效率数据同时明显高于比较组( P< 0.05)。结论:小青龙汤加减应用于治疗痴呆患者肺部感染可获得明显效果,能够明显减少其住院总用时、胸部 CT恢复用时,同时显著性降低患者 PCT数值 ,在临床值得推广。