简介：摘要目的评价玻璃纤维桩联合复合树脂对前磨牙重度楔状缺损进行美学修复的效果。方法选择52例患者的78颗穿髓型楔状缺损的前磨牙，完善的根管治疗后，采用玻璃纤维桩加强牙体抗力后，应用3MZ350XT树脂进行美学修复。统计术后即时及1年后的美学效果。结果美学效果评价满意度在术后即时96.1%,术后一年93.5%。结论玻璃纤维桩联合复合树脂修复重度楔状缺损患牙，可以满足患者的临床需要，达到良好的美学效果。

简介：专业学习共同体是以自愿为前提,以＂分享、合作＂为核心,以共同愿景为纽带把学习者联结在一起,进行互相交流和共同学习的组织。名师工作室就是典型的专业学习共同体,具有共同价值与理念、分享、支持、合作、协同学习与成长的特征。工作室作为区域骨干教师成长的重要平台,可以通过导师示范建立专业发展对话,描绘愿景建立专业发展信念,多元协商打造成长样态,关注学科教改打出自己旗帜等途径来实现。

简介：摘要目的研究分析82例小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在剖宫产的有效性。方法选取我院2011年8月~2013年8月收治的剖宫产产妇82例，随机分为观察组与对照组，每组41例。观察组采取小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉，对照组采取罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉，并比较两组产妇临床不良反应及麻醉效果。结果观察组在临床不良反应及麻醉效果显著优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。结论剖宫产临床采取小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉，临床不良反应少且具显著麻醉效果，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）患者组织因子阳性微颗粒水平（CD142+TMP）的变化，及其与病情严重程度和预后的相关性。方法选取52例SAH患者，在出血后第1天，以流式细胞术检测TMP的水平。将脑梗塞（CIV）的发生率、改良的Rankin量表（mRS评分）与TMP的水平进行统计学分析。结果与对照组相比，TMP的水平显著升高，且TMP的水平与并发CIV的风险呈正相关。结论SAH后TMP水平显著升高，TMP的水平可在SAH后早期预测并发CIV的风险，从而早期预防和诊治，提高患者的疗效和预后。

简介：摘要目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)合并滑膜炎(SY)的治疗方法.方法８６例膝关节骨性关节炎合并滑膜炎(SY)患者,予以关节内注射玻璃酸钠同时口服银苓消肿丸.结果８６例患者疼痛症状均获得改善,７４例滑膜炎获得治愈,有效率９７．４％.结论玻璃酸钠联合银苓消肿丸治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎效果好.关键词玻璃酸钠;银苓消肿丸;膝关节;骨性关节炎;滑膜炎中图分类号R６８４．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３５０－０１

简介：

简介：摘要背景计算机断层扫描（computedtomography，CT）的广泛应用使得肺部小病灶的检出率不断增加。有关肺部小病灶的临床管理，目前尚无共识。方法回顾性收集我院自2012年1月至2012年11月接受原发性肺癌根治术的患者共1256例，其中163例（13%）肺局限性毛玻璃样结节的患者纳入本研究。直径小于10mm的纯毛玻璃样结节密切随访至增大或出现实性成分才接受手术。所有患者均接受3孔全胸腔镜手术。结节直径大于15mm的患者接受解剖性肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫。结节直径为10mm-15mm的患者接受肺段切除。结果全组患者无手术相关并发症及死亡。最终手术病理共包括15例原位腺癌，127例浸润性腺癌，12例不典型腺瘤样增生，以及9例炎性假瘤。全组患者随访未发现局部复发。结论全胸腔镜治疗肺局限性毛玻璃样结节具有良好的安全性及有效性。

简介：目的：评价三种不同尺寸的不规则45S5生物玻璃颗粒对骨缺损的修复效果。方法24只成年新西兰大白兔，根据植入材料的不同随机数表法分为4组，每组6只12侧。A组植入90～300μm的材料；B组植入300～500μm的材料；C组植入500～720μm的材料；D组为空白对照组。双侧股骨髁部制造直径0.6cm，深1.2cm的缺损。于术后第6周和12周取材，通过大体观察、X线片、组织病理学VG染色来评价不同尺寸不规则生物活性玻璃颗粒的骨缺损修复能力和降解性能。结果所有实验兔造模成功，24只均于手术2～4h内苏醒，活动良好；二便无异常；对外界刺激灵敏；伤口愈合情况好，均为I期愈合；无炎症反应；均未见软组织异常；膝关节腔内无明显积液，滑膜光滑平整，未发现漏出的材料颗粒；股骨髁周围未发现多余的骨破坏，未见异常炎性纤维包块。成骨能力：（1）术后6周，A、B、C组可见新骨生成且向材料内部生长，D组基本没有新骨形成，可见肉芽组织形成；术后12周，A、B、C组成骨量显著增多，大部分骨缺损愈合，可见成熟的骨小梁塑形。（2）Lane-SandhuX射线评分：术后6周，A、B、C三组评分（4.827±0.277）分、（5.128±0.448）分、（7.104±0.477）分均高于D组（0.831±0.081）分（P＜0.05），且C组评分高于A、B组（P＜0.0001），而A组评分与B组相差不大（P＝0.193）；术后12周，A、B、C各组的评分（8.011±0.159）分、（8.023±0.197）分、（10.974±0.106）分均较术后6周明显增高（P＜0.0001），A、B、C三组评分仍高于D组（1.397±0.262）分（P＜0.05），C组高于A、B组（P＜0.0001），A组评分与B组仍相差不大（P＝0.805）。（3）组织学观察成骨能力结果：术后6周，新生骨量所占切片的百分比，A、B、C三组（10.837±0.856）%、（10.762±1.008）%、（17.399±0.515）%均大于D组（1.048±0.127）%�

简介：摘要目的了解膝关节骨性关节炎患者应用玻璃酸钠药物联合物理疗法方案进行治疗的临床效果。方法随机抽取本院2013年1月-2015年1月收治应用玻璃酸钠药物配合物理疗法治疗的膝关节骨性关节炎患者38例，设为观察组，另随机选取本院2012年1月-12月收治单纯应用玻璃酸钠药物治疗膝关节骨性关节炎患者40例，设为对照组。对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为94.7%（36/38），明显优于对照组患者临床总有效率77.5%（31/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膝关节骨性关节炎属于临床常见疾病，对此类患者除了应用药物治疗外，配合物理疗法可以更有效提高临床疗效，更好保障患者身体健康与生活质量，值得临床普及与推广。

简介：摘要目的对葛根素对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛相关血管活性因子的影响与临床疗效进行探析.方法选择研究对象为２０１３年１月至２０１５年６月我院接诊的８０例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规治疗,观察组给予葛根素＋葡萄糖注射液进行治疗,对比与观察两组患者的血管活性因子检测结果、Glasgow预后评分与脑血管痉挛发生率.结果观察组患者的脑血管痉挛发生率是３５％,对照组是６７．５％,差异性显著(P＜０．０５).观察组患者的Glasgow评分是(４．５８±０．６１)分,对照组是(３．９１±０．９１)分,存在较大差异性(P＜０．０５).两组患者的血管活性因子检测结果的差异性显著(P＜０．０５).结论葛根素对动脉瘤性蛛网膜下腔出血治疗中的应用,极大的改善患者的预后,减轻患者治疗后遗症.关键词葛根素;动脉瘤性蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛;闭阻脉络证型PuerarinonthecerebralvasospasmafteraneurysmalsubarachnoidhemorrhagerelatedtovascularactivefactorofinfluenceZhangliang,tangshanluancountyinhebeiprovincepeople＇shospital,０６３７００,AbstractobjectiveofpuerarinoncerebralvasospasmafteraneurysmalsubarachnoidhemorrhagerelatedtovascularactivefactorandtheinfluenceofcliniＧcalcurativeeffectanalysis．MethodchoosetheobjectofstudyforbetweenJanuary２０１３andJune２０１３,ourhospitaldepartmentsof８０patientswithaneurysmalsubarachnoidhemorrhage,wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,controlgroupgivenconventionaltreatment,theobservationgroupwasgivenpuerarin＋glucoseinjectiontreatment,thecontrastandobservationoftwogroupsofpatientswithvascularactivefactortestresults,Glasgowoutcomescoreandtheincidenceofcerebralvasospasm．Resultstheobservationgroupofpatientswithcerebralvasospasmincidencewas３５％,controlgroupis６７．５％,thedifferencesignificant(P＜０．０５)．ObservationgroupofpatientswithGlasgowscorewas(４．５８＋/－０．６１),thecontrolgroupwas(３．９１＋/－０．９１),thereisabigdifference(P＜０．０５)．Twogroupsoftestingresultsofvascularactivefactorinpatientswithsignificantdifference(P＜０．０５)．ConclusionpuerarinapplicaＧtionforthetreatmentofaneurysmalsubarachnoidhemorrhage,greatlyimprovetheprognosisofpatients,reducepatienttreatmentsequelae．KeywordsPuerarin;Aneurysmalsubarachnoidhemorrhage．Cerebralvasospasm．Closeyourcardtypethreadresistance中图分类号R７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３２６－０１

简介：

简介：根据国务院发布的《水污染防治行动计划》,从我国加油站埋地储罐的使用类型和渗泄漏对地下水污染的风险分析入手,通过对比、分析及国外保护地下水资源对埋地储油罐监督的先进经验,结合油品升级的现状,表明加油站埋地双层玻璃纤维增强塑料油罐在环境保护中将有着广阔的应用前景。

简介：

简介：目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者脑脊液可溶性Fas（sFas）、Fas配体（sFasL）水平的变化及其与慢性脑积水和预后的关系。方法给118例aSAH患者在发病后不同时间点行腰穿检查,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测脑脊液sFas、sFasL浓度。另选取12例发热颅内感染待排患者为对照组。在发病后3个月时,用格拉斯哥预后量表（GOS）评定aSAH患者的预后。对aSAH组发生脑积水与无脑积水患者,以及不同预后患者之间的脑脊液sFas、sFasL浓度进行比较。结果aSAH组患者中发生慢性脑积水24例（20%）。aSAH组患者发病后各时间点脑脊液sFas、FasL浓度均明显高于对照组（均P〈0.05）。脑积水组发病后第7-9d的脑脊液sFas及第10-12d的sFasL浓度显著高于无脑积水组（均P〈0.05）。重度残疾组和植物生存组脑脊液sFas、sFasL浓度均显著高于恢复良好组和轻度残疾组（均P〈0.05）;植物生存组脑脊液sFasL浓度还显著高于重度残疾组（P〈0.05）。结论aSAH患者发病后脑脊液sFas、sFasL水平明显增高;其水平变化与慢性脑积水的发生关系不大,但与患者的预后有明显关系。

简介：摘要目的观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果。方法选择2012年1月-2015年6月我院收治的行髋关节置换术的老年患者86例，随机分为观察组和对照组，每组43例，观察组采用舒芬太尼联合小剂量布比卡因进行麻醉，对照组采用布比卡因进行麻醉。比较两组血流动力学指标变化情况、感觉阻滞起效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞起效时间以及运动恢复时间。结果对照组T1、T2以及T3的HR、SBP以及DBP均明显低于观察组（P<0.05）；观察组感觉阻滞起效时间、达最高阻滞平面、运动阻滞起效时间以及运动恢复时间均明显少于对照组（P<0.05）。结论舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔麻醉应用于老年髋关节置换术患者可以取得良好的麻醉效果，对血液动力学的影响比较小，值得广泛的推广。

简介：摘要目的对比分析硬膜外阻滞麻醉及蛛网膜下腔阻滞麻醉下完成腹股沟斜疝无张力修补术，从而比较两种麻醉的效果及安全性对比。方法将我院收治的100例行腹股沟斜疝无张力修补术的患者随机分组50例硬膜外阻滞组和50例蛛网膜下腔阻滞组。观察、监测并统计两组患者术中生命体征、手术牵拉、术后疼痛及术后并发症，从而得出两种麻醉阻滞方式的效果佳、安全性好的麻醉方式。结果观察患者术中生命体征的变化，牵拉疼痛程度，恶心呕吐等。结论腹股沟斜疝修补术中，相较于蛛网膜下腔阻滞麻醉，硬膜外阻滞麻醉的患者生命体征平稳，血流动力学影响小，且术中牵拉及术后疼痛、发生并发症率低，应用价值高级安全。