简介:摘要目的为了提高慢阻肺合并肺部感染患者治疗效果并预防不良事件的发生率,分析和探讨痰液病原菌的分布相关情况。方法对2012年1月至2015年1月来我院就诊的68例慢阻肺合并肺部感染患者的痰液病原菌检测报告进行分析,探讨致病菌的种类及耐药性。结果经过统计发现,68例患者的痰液病原菌检测报告中共发现了70例病原菌,其中以铜绿假单胞菌所占比例最高,约为44.29%,其次为肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,所占比例分别为14.29%和12.96%,这三种致病菌对亚胺培南、氨苄西林和头孢呋辛普遍耐药。结论慢性阻塞性肺炎合并肺部感染患者其痰液致病菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,其具有较高的耐药率,因此临床治疗过程中主要有针对性的治疗。
简介:摘要目的研究早产儿与足月儿败血症近十年病原菌的感染情况,为临床治疗新生儿败血症提供参考依据。方法对2003年1月-2013年1月在本院新生儿科确诊为败血症的256例患儿按胎龄分为早产组与足月组,分别对二组分析病原菌的感染情况,了解二组病原菌感染的差异及前五年与后五年病原菌的变迁情况。结果早产组凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染率为38.89%,足月组金黄色葡萄球菌感染率为39.15%,二组感染率差异比较有统计学意义(P<0.05);早产组败血症前五年与后五年排在首位的是大肠埃希菌与CNS,其感染率分别为28.57%与56.25%,其前后五年感染率相比较差异有统计学意义(P<0.05);足月组败血症前五年与后五年排在首位的是金黄色葡萄球菌及CNS与金黄色葡萄球菌,感染率分别为44.30%、34.49%与34.48%,其中后五年CNS感染率明显比前五年的高,二者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿败血症中,早产儿感染的病原菌首位为CNS,足月儿感染的病原菌首位为金黄色葡萄球菌;近五年来,早产儿败血症病原菌中大肠埃希菌明显减少,CNS感染明显增加;足月儿败血症病原菌金黄色葡萄球菌仍占首位,但CNS感染率明显增加。
简介:摘要目的了解医院内感染菌群分布、感染菌的流行趋势及耐药现状,为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据。方法临床标本常规培养分离鉴定,并应用API鉴定系统鉴定菌株;药敏试验应用纸片扩散法。结果从2008年~2010年3年间感染标本主要来源于血、脑脊液、大便、分泌物及中段尿;感染菌以大肠杆菌、溶血葡萄球菌、金黄葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。血培养阳性率8.5%,大便培养阳性率25%,脑脊液培养阳性率33%,尿培养阳性率46%,分泌物培养阳性率45%;病原菌及细菌耐药统计显示几种临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。结论医院内感染标本的来源主要以血液、肠道、泌尿生殖道为主。临床常见病原菌以溶血葡萄球菌占优势,且耐药率较高,其次为大肠杆菌和金黄葡萄球菌,我院未发现耐万古霉素的葡萄球菌。
简介:摘要目的调查手卫生依从性对ICU多重耐药菌感染发病率的影响,探讨手卫生在预防和控制多重耐药菌感染发病率中的作用。方法对某院ICU医务人员手卫生依从性进行干预,并建立有效的监督管理机制,比较干预前(2013年1~12月)和干预后(2014年1~12月)医务人员手卫生依从率和多重耐药菌感染发病率。结果干预前手卫生依从率为56.78%,干预后手卫生依从率为74.15%,干预前后手卫生依从率具有统计学意义(χ2=164.47,P<0.001)。干预前,ICU多重耐药菌感染发病率为5.29%,干预后多重耐药菌感染发病率为2.75%,低于干预前;干预前后多重耐药菌感染发病率具有统计学意义(χ2=7.86,P<0.01)。结论提高手卫生依从性,可有效降低ICU多重耐药菌医院感染发病率。
简介:摘要目的了解本地质粒介导的耐多药大肠埃希菌的CTXM-22、CTXM24基因分布情况。方法用K-B法进行耐药菌株的筛选。PCR扩增CTXM-22、CTXM24基因。琼脂糖凝胶电泳检测基因大小。基因测序仪检测碱基序列。结果71株大肠埃希菌中,有一株死亡。全敏6株,占8.57%,单耐16株,占22.86%,双耐18株,占26.71%,耐多药30株,占42.86%。耐多药质粒中携带有CTXM-229株,12.86%。CTXM2424株,占34.29%。两种质粒均有的6株,占20%.结论泸州地区耐多药大肠埃希菌存在质粒介导的CTXM-22、CTXM24基因。耐多药的大肠埃希菌对第三代头孢菌素的头孢唑肟敏感,对头孢他啶,头孢哌酮,头孢曲松,丁胺卡那霉素中度敏感。对亚胺培南,美罗培南敏感。
简介:摘要目的对阴道冲洗上药配合口服氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效进行探讨。方法选取念珠菌性阴道炎患者100例,随机分两组,每组各有患者50例。口服组患者采用氟康唑治疗;口服用药+阴道用药组患者采用氟康唑+阴道冲洗上药治疗,将两组患者治疗4周后的效果进行对比,并随访6个月,对比复发率。结果口服用药+阴道用药组临床药效明显高于口服组,经过卡方检验提示差异存在统计学意义P<0.05。口服用药+阴道用药组患者6个月后复发率明显低于口服组,经过卡方检验提示差异存在统计学意义P<0.05。结论氟康唑联合阴道冲洗上药治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效确切,虽然单用氟康唑也能有效改善患者临床症状,但联合阴道冲洗上药临床药效更佳,且有利于降低复发率,值得推广。
简介:摘要目的通过对慢阻肺急性加重期患者的痰标本进行细菌耐药性分析,为临床预防控制和治疗耐药菌感染提供依据。方法对我院呼吸内科病房2010年1月~2012年1月AECOPD患者痰标本分离确认的80株病原菌构成及耐药性进行统计分析。结果共分离出97株病原菌,革兰阴性菌为主,占75.26%(73株),主要病原菌为铜绿假单胞菌28.39%(23株),肺炎克雷伯菌23.46%(19株),大肠埃希菌11.11%(9株)等。耐药菌株产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林菌株的构成比均>50%。结论目前医院感染的耐药菌均以产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林病原菌为主,对常规抗菌药物耐药。因此,对医院耐药菌感染的控制,需要合理使用抗菌药物,意义十分重大。
简介:摘要目的观察保妇康栓治疗妊娠合并念珠菌阴道炎的疗效,为临床合理用药提供参考。方法选择我院2010年2月~2012年1月收治的妊娠合并念珠菌阴道炎患者84例,随机分为两组。对照组患者给予达克宁栓治疗,观察组患者给予保妇康栓治疗。连续治疗7d,观察两组患者临床疗效,并比较治疗期间不良反应发生率的差异。结果经治疗后,两组患者均达到良好的治疗效果,总有效率比较,无统计学差异(p>0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,有统计学差异(p<0.05)。结论采用保妇康栓治疗妊娠合并念珠菌阴道炎,可以取得较满意的临床疗效,且不良反应小,值得推广应用。
简介:摘要目的了解医院常见临床分离大肠埃希菌的分布情况及耐药现状,为临床医生合理使用抗菌药物治疗感染性疾病提供依据。方法收集2008年1月1号至2009年12月31号临床各科送检标本,采用美国德灵MicroScanWalkAway240全自动微生物分析仪同时进行菌株鉴定与药敏测定,分析大肠埃希菌中ESBLs阳性菌和阴性菌对抗菌药物的耐药情况。结果共分离出大肠埃希菌965株,2008年度对庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星的耐药率分别为65.58%、60.15%、52.26%、40.94%、16.98%,11.21%。2009年度庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星的耐药率分别为68.08%、62.75%、56.96%、40.64%、20.68%,14.31%。临床分离的ESBLs大肠埃希菌对庆大霉素耐药率最高,对阿米卡星敏感性最高。结论各种药物耐药菌总数09年度比08年度有上升。大肠埃希菌对不同氨基糖苷类抗菌药物的耐药程度不同,临床应加强对细菌感染性疾病的耐药性监测,并根据药敏试验结果合理选择抗菌药,以指导临床用药。