简介:摘要:目的 探讨脐针刺法联合孔圣枕中丹对糖尿病认知障碍 (DCI) 患者肠道菌群的影响。方法 选取 70例 DCI患者 , 随机分为脐针刺法联合孔圣枕中丹组和盐酸多奈哌齐组各 35例。两组患者均给予糖尿病教育、饮食指导及胰岛素等基础治疗控制血糖至正常水平。盐酸多奈哌齐组患者采用盐酸多奈哌齐治疗 , 10 mg/次 , 1次 /d,口服 , 连用 4周。脐针刺法联合孔圣枕中丹组患者用脐针刺法及孔圣枕中丹 9 g/次 , 1次 /d, 口服 , 连用 4周。观察两组患者治疗前后肠道菌群 (乳酸菌、双歧杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌 ) 数量的变化 , 并比较评估其疗效及不良反应。结果 治疗 4周后 , 与治疗前相比 ,脐针刺法联合孔圣枕中丹组患者乳酸菌和双歧杆菌数量无显著改变 , 而金黄色葡萄球菌和大肠杆菌数量显 著降低 (P0.05) 。与治疗前相比 ,两组患者 Mo CA评分及 MMSE评分明显升高( P0.05) 。结论 脐针刺法联合孔圣枕中丹治疗 DCI患者疗效确切 , 不良反应较轻 ,抑制肠道中金黄色葡萄球菌及大肠杆菌繁殖进而调节肠道微生态可能是其治疗 DCI的机制之一。
简介:【摘要】目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者并发糖尿病足的常见病原菌及耐药性。方法:回顾性分析 2018年 1月至 2020年 1月期间 45例Ⅱ型糖尿病并发糖尿病足患者的临床资料,取患者的分泌物并培养病原菌,分析病原菌的分布情况,通过药敏试验分析病原菌的耐药性。结果: 45例患者共培养出 53株病原菌,包括 33株( 62.26%)革兰阳性菌,其中 15株( 28.30%)金黄葡萄球菌, 10株( 18.87%)凝固酶阴性葡萄球菌, 6株( 11.32%)链球菌, 2株( 3.77%)肠球菌; 15株( 28.30%)革兰阴性菌,其中 8株( 15.09%)铜绿假单胞菌, 5株( 9.43%)肺炎克雷伯菌, 1株( 1.88%)大肠埃希菌, 1株( 1.88%)绿脓杆菌; 5株( 9.43%)真菌,其中 3株( 5.66%)白色念珠菌, 2株( 3.77%)平滑念珠菌。结论:Ⅱ型糖尿病并发糖尿病足患者病原菌中最多为革兰阳性菌,不同菌种对不同药物的耐药性均不相同,需要根据菌种选择合适的药物。
简介:铜绿假单胞菌是引起医院内感染常见的条件致病菌之一,具有检出率高、耐药性强、致死率高等特点。多重耐药铜绿假单胞菌感染所致的肺炎治疗难度大、预后差、病死率高,已成为临床医学抗感染领域最棘手的问题之一,亟待解决。铜绿假单胞菌致病的核心机制之一在于脂多糖通过Toll样受体4信号转导通路激发炎症"瀑布效应",可导致脓毒症,甚至脓毒性休克。肺炎属于中医风温肺热病的范畴,"正气亏虚、热邪炽盛,毒瘀互结"的病机贯穿在风温肺热病的始终。我院热病课题组发现扶正解毒化瘀方切合这一病机,并对铜绿假单胞菌感染所致的肺炎疗效确切。其机制可能与该治法方药抑制铜绿假单胞菌感染所致的炎症损伤、促进炎症损伤的修复、延缓或抑制甚至可能逆转铜绿假单胞菌的耐药、与抗生素协同抑菌等有关。
简介:目的:探讨合并铜绿假单孢菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染之慢性难愈性创面的中医药治疗。方法:采用祛腐祛瘀补虚生肌中药,分期辨证,内外结合治疗合并铜绿假单孢菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染之慢性难愈性创面,在内服中药同时,贴敷、药捻、拖线、蚕食、湿敷、灌注、热烘、垫棉、缠缚等多种外治法分阶段综合有序联合运用。结果:251例中痊愈169例,显效34例,好转45例,未愈3例;痊愈率67.33%,痊愈时间7—191d,平均(57.25±39.46)d。铜绿假单孢菌转阴率为92.21%,转阴时间为(22.72±16.16)d;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌转阴率为95.56%,转阴时间为(21.16±19.50)d。结论:中医药内外合治的综合治疗方案可促进合并铜绿假单孢菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染之慢性难愈性创面愈合及细菌转阴。