简介：【摘要】目的：观察在精神分裂症在临床治疗中开展利培酮与艾司西酞普兰联合疗法的效果，并评价社会功能。方法：观察对象选择为时间段为2019.11-2020.10的精神分裂症患者78例，因治疗方法差异性予以分组，39例予以利培酮与艾司西酞普兰联合疗法，以上患者纳入实验组，39例予以利培酮单用疗法，以上患者纳入对照组，比较和观察临床治疗效果。结果：对比对照组，实验组总治疗有效率显著提升，对比差异显著，P

简介：摘要：目的：探究临床护理路径，对精神分裂症缓解期患者多项指标的影响。方法：从2019年10月~2020年10月中，选择48例患者进行研究，将其按照电脑抽选的方式，分为两组，在常规组中，患者实施了基础干预，研究组则进行临床护理路径。最终从多项指标结果进行分析。结果：研究组的服药依从性更高，且干预后的各项指标（PANSS、SDSS、SQLS评分），均显示研究组情况更佳。结论：针对精神分裂症缓解期患者，实施临床护理路径，不仅能改善其病情状况，提升用药依从性，还能改善其社会功能、生活质量，值得进一步进行推广。

简介：摘要：目的：针对中医系统康复护理联合放松训练对稳定期精神分裂症患者治疗依从性、心理状态及社会功能的影响展开分析。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为稳定期精神分裂症患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理方案：中医系统康复护理联合放松训练干预（观察组，n=30），常规护理干预（对照组，n=30），对不同护理方案在患者中的影响差异展开对比、分析。结果：经护理干预，观察组患者心理焦虑状态评分低于对照组患者，自主生活能力评分高于对照组患者，（p＜0.05）；治疗依从性指标对比，总治疗依从性观察组患者96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）。结论：针对稳定期精神分裂症患者的护理，中医系统康复护理联合放松训练干预模式能够有效消除患者的内心负面情绪，提升患者的生活质量，提高患者的治疗依从性，效果显著，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）保守治疗患者不同治疗阶段的自我效能感、社会支持、心理应激的变化特点及与腰背部功能恢复的关系。方法选取宁波大学医学院附属医院2017年1月—2019年5月收治的116例急性OVCFs患者，采用Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）、健康行为自我效能感（GSES）、领悟社会支持量表（PSSS）、感知应激量表（PSS）评估OVCFs患者的腰背部功能、自我效能感、社会支持及心理应激程度。在门诊复查或入户随访时进行问卷填写，评估时间为治疗时及保守治疗后1、3、6、12个月。采用方差分析、SNK-q检验探讨各评分随时间变化的特点；采用线性回归分析探讨GSES、PSSS、PSS对ODI的影响。结果随治疗时间延长，OVCFs保守治疗患者的ODI、GSES、PSSS、PSS评分均呈下降趋势，其中治疗后3、6、12个月的评分低于保守治疗后1个月（P<0.05）；保守治疗后6、12个月的评分低于保守治疗后3个月（P<0.05）；保守治疗后12个月的评分低于保守治疗后6个月（P<0.05）。GSES、PSSS（总分、家庭内支持、家庭外支持）、PSS是治疗后1个月ODI得分的独立影响因素（P<0.05）；GSES、PSSS（总分、家庭内支持）、PSS是治疗后3个月ODI得分的影响因素（P<0.05）。结论OVCFs保守治疗患者的自我效能感、社会支持与其腰背部功能呈正相关，而心理应激会降低此类患者的腰背部功能；建议将这些非物理因素加入康复护理模式中并采取适当干预措施。

简介：摘要目的调查长三角地区儿童重症监护室(PICU)脓毒症患儿的流行病学特征及其家庭社会经济地位状况。方法采用前瞻性、多中心观察性研究方法，收集2016年8月至2017年7月江苏、浙江、上海8家PICU收入的脓毒症病例，分为普通脓毒症组和严重脓毒症组。主要观察终点为在院死亡。收集研究对象的年龄、性别、长期居住地、入院来源、入院首日儿童脓毒症序贯器官功能衰竭评分(pediatric sequential organ failure score，pSOFA)、基础疾病，以及家庭社会经济状况(包括医保状态、住院费用和家庭年收入)。结果研究期间共4 983例患儿收入PICU，脓毒症患儿651例(13.1%)，病死率11.7%(76/651)，严重脓毒症组患儿占比28.3%(184/651)，病死率20.1%(37/184)。脓毒症患儿的年龄中位数为0.9岁，婴儿组331例(50.8%)，幼儿组129例(19.8%)，学龄前组86例(13.0%)，学龄组77例(11.8%)，青春期组28例(4.3%)。入院首日pSOFA分值中位数为4，Logistic回归分析显示，pSOFA分值对应脓毒症在院死亡的OR值为1.4(95%CI 1.3~1.5)。医保患儿自动出院占14.6%(41/281)，自费患儿自动出院占27.4%(93/339)，两者差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患儿的日均住院费用中位数为5 446元，其中，严重脓毒症组患儿日均住院费用中位数为6 678元；脓毒症人均总住院费用中位数为36 109元，其中严重脓毒症组患儿的人均总住院费用中位数为41 433元。结论PICU脓毒症相关的病死率高，pSOFA评分对脓毒症的预后有一定的预测价值。脓毒症的社会经济负担重，相对医保家庭，自费家庭选择自动出院的比例更高。

简介：摘要目的探究整体生活方式是否可以中介社会经济学地位与死亡和心血管疾病风险的关系，以及生活方式与社会经济学地位的交互作用和联合作用。研究设计来自一般人群的队列研究。参与者来自美国国家健康与营养调查（1988—1994年和1999—2014年）的44 462名20岁以上的成年人和来自英国生物银行研究的399 537名37~73岁成年人。暴露因素基于家庭收入、职业或就业情况、受教育程度和健康保险（仅美国国家健康与营养调查），利用潜类别分析衡量参与者的社会经济学地位，根据后验概率确定低、中、高水平社会经济学地位。利用吸烟、饮酒、体力活动和膳食质量的信息构建一个健康生活方式评分。主要结局两项研究均关注了全因死亡，而英国生物银行研究还关注了心血管疾病死亡和发病。疾病结局均来自登记系统。结果美国国家健康与营养调查在平均11.2年的随访时间中记录了8 906例死亡事件，英国生物银行研究在平均8.8~11.0年的随访时间中记录了22 309例死亡事件和6 903例心血管疾病病例。与来自高社会经济学地位的成年人相比，来自低社会经济学地位的成年人全因死亡（美国国家健康与营养调查的风险比=2.13，95%可信区间1.90~2.38；英国生物银行研究的风险比=1.96，95%可信区间1.87~2.06）、心血管疾病死亡（风险比=2.25，95%可信区间2.00~2.53）和心血管疾病发病（风险比=1.65，95%可信区间1.52~1.79）风险较高，而生活方式在上述关系中的中介比例分别为12.3%（10.7%~13.9%）、4.0%（3.5%~4.4%）、3.0%（2.5%~3.6%）和3.7%（3.1%~4.5%）。美国国家健康与营养调查中未发现生活方式与社会经济学地位间的交互作用，而在英国生物银行研究，生活方式与结局间的关系在低社会经济学地位的人群中更强。相较于同时拥有高社会经济学地位和3或4个健康生活方式因素的成年人，同时拥有低社会经济学地位和0或1个健康生活方式因素的成年人全因死亡（美国国家健康与营养调查的风险比=3.53，95%可信区间3.01~4.14；英国生物银行研究的风险比=2.65，95%可信区间2.39~2.94）、心血管疾病死亡（风险比=2.65，95%可信区间2.09~3.38）和心血管疾病发病（风险比=2.09，95%可信区间1.78~2.46）风险均更高。结论在美国和英国的成年人中，不健康的生活方式在健康不平等现象中仅起了很小的作用，故单一地促进健康生活方式可能不会大幅减少健康不平等现象，还应同时处理其他决定健康的社会因素。然而，健康生活方式与死亡和心血管疾病风险的保护关联在不同社会经济学地位的人群中稳定存在，这强调了健康生活方式在减轻疾病负担中仍具有重要作用。

简介：摘要目的调查长三角地区儿童重症监护室(PICU)脓毒症患儿的流行病学特征及其家庭社会经济地位状况。方法采用前瞻性、多中心观察性研究方法，收集2016年8月至2017年7月江苏、浙江、上海8家PICU收入的脓毒症病例，分为普通脓毒症组和严重脓毒症组。主要观察终点为在院死亡。收集研究对象的年龄、性别、长期居住地、入院来源、入院首日儿童脓毒症序贯器官功能衰竭评分(pediatric sequential organ failure score，pSOFA)、基础疾病，以及家庭社会经济状况(包括医保状态、住院费用和家庭年收入)。结果研究期间共4 983例患儿收入PICU，脓毒症患儿651例(13.1%)，病死率11.7%(76/651)，严重脓毒症组患儿占比28.3%(184/651)，病死率20.1%(37/184)。脓毒症患儿的年龄中位数为0.9岁，婴儿组331例(50.8%)，幼儿组129例(19.8%)，学龄前组86例(13.0%)，学龄组77例(11.8%)，青春期组28例(4.3%)。入院首日pSOFA分值中位数为4，Logistic回归分析显示，pSOFA分值对应脓毒症在院死亡的OR值为1.4(95%CI 1.3~1.5)。医保患儿自动出院占14.6%(41/281)，自费患儿自动出院占27.4%(93/339)，两者差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患儿的日均住院费用中位数为5 446元，其中，严重脓毒症组患儿日均住院费用中位数为6 678元；脓毒症人均总住院费用中位数为36 109元，其中严重脓毒症组患儿的人均总住院费用中位数为41 433元。结论PICU脓毒症相关的病死率高，pSOFA评分对脓毒症的预后有一定的预测价值。脓毒症的社会经济负担重，相对医保家庭，自费家庭选择自动出院的比例更高。