简介:摘要:目的:观察急性脑梗死溶栓患者治疗过程中实施优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理后的康复效果及并发症的影响。方法:选取2022年5月-2023年4月xx医院神经内科接受治疗的80例急性脑梗死溶栓患者,依据随机数字表法命名为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组与观察组同时予基础治疗,除此之外观察组加以优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理。对比两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel)评分及并发症发生情况。结果:治疗后14天,观察组NIHSS评分为6.24±2.17、Barthel评分为75.86±6.83,显著低于对照组(P < 0.05);干预后,观察组出血1例、感染2例、压疮1例,并发症发生率为10.00%,低于对照组(P<0.05)。结论:优化溶栓护理流程联合超早期个性化护理能够显著改善急性脑梗死溶栓患者的神经功能缺损及日常生活能力,减少并发症的发生。
简介:【摘要】目的:比较分析机械取栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和对预后影响。方法:纳入本院收治急性脑梗死患者71例为研究对象,取区组随机化法分组后(参照组35例、观察组36例),于2019年8月~2021年6月期间对机械取栓、静脉溶栓治疗效果实施对比性临床研究。比较患者卒中量表、神经系统损伤评分、血清标志物水平及治疗预后差异。结果:(1)入院时患者卒中量表、神经系统损伤评分、血清标志物水平组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗后1月时,观察组mRS、NIHSS评分,血清NSE及S-100β蛋白均低于参照组,NGF高于参照组,差异显著,P<0.05。(2)观察组血运重建率为94.44%、不良预后发生率为8.33%,较参照组差异有统计学意义,P<0.05。结论:机械取栓与静脉溶栓均可有效治疗急性脑梗死,而机械取栓治疗后患者神经功能损伤延缓效果及临床安全性优势较为显著。
简介:【摘要】目的:浅析综合护理干预在静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者中的价值。方法:筛选2021年1月-2023年12月在我科行静脉溶栓桥接动脉取栓治疗的84例急性脑梗死患者开展分组研究,以电脑随机抽签法为分组方式,组别设置为对照组与研究组,每组各纳入42例。对照组直接采用常规护理,研究组则给予综合护理干预,从护理前后NIHSS评分、ADL评分两个方面分析综合护理干预的效果。结果:护理前,两组患者各指标对比并无明显区别(P>0.05);护理后,研究组NIHSS评分相比于对照组更低,而ADL评分则高于对照组,经t验证,组间差异显著(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于降低静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者不良反应发生风险,并改善其神经功能,对提升患者日常生活能力有重要价值。
简介:摘要目的评价急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的近期疗效并探讨再灌注治疗的最桂策略。方法选择年龄≤65岁,适合静脉溶栓且无禁忌的AMI患者304例,分为两组。Ⅰ组143例,男109例,女34例,平均年龄58.61±4.23岁,溶栓后2周内行冠状动脉造影(CAG),梗死相关血管(IRA)的血流量依TIMI分级,并与临床判定IRA再通率比较分析。Ⅱ组溶栓后未行CAG,共161例,男124例,女37例,平均年龄59.80±5.24岁。两组临床一般情况无显著并差异(P>0.05)。全部病例均在发病后8h内用链激酶静脉溶栓,并用肝素和阿斯匹林治疗。结果Ⅰ组IRA再通率为65.73%,Ⅱ组为69.57%,与文献相符。30天病死率较低,Ⅰ组为4.20%,Ⅱ组为4.35%。再通率和病死率均无组间显著性差异(P>0.05)。Ⅰ组CAG显示TIMI血流2级和3级者为60.84%,这些患者从溶栓中获益。无创性再灌注指标判定IRA开通的94例中有8例CAG显示血管再次闭塞,再闭塞率为8.51%;而未开通的49例中有48例梗死区仍无血流灌注,说明无创性再灌注指标可以真实地反映IRA是否开通。总低血压(8.55%)及泵衰(7.23%)的发生率相对较高,经处理均未影响溶栓治疗。未发生过敏反应和严重出血病例。结论静脉溶栓治疗AMI安全有效,但血管再通率明显低于介入治疗。为使更多患者受益,在条件许可时应首选介入治疗。对溶栓失败或再次发生心肌缺血表现者,应立即实施挽救性介入治疗,以实现心肌再灌注与治疗基础性血管狭窄。
简介:目的探讨经导管血栓内注射微泡对体外超声溶栓的增强作用。方法取新鲜人血血栓40份分为4组,每组10份,实验1组:血栓内注射尿激酶和微泡+超声,对照1组:血栓内注射尿激酶和微泡+超声假照;实验2组:经外周循环注射尿激酶和微泡+超声;对照2组:经外周循环注射尿激酶和微泡+超声假照,比较4组的溶栓率。超声频率1.0MHz,声压512kPa。另用超声激励MBDiO释放,观察治疗后血栓内荧光分布与强度。结果实验1组的溶栓率(37.70%±3.17%)显著高于实验2组(11.67%±1.13%)、对照1组(14.37%±2.22%)及对照2组(7.90%±0.68%,P〈0.05)。血栓内注射微泡后,内可见大片强回声后伴声影,治疗后强回声区在血栓内有扩散。激光共聚焦显微镜观察实验1组治疗后血栓内可见大量明亮荧光信号分布,而实验2组治疗后的血栓内部基本无荧光信号。结论血栓内注射微泡和尿激酶介导的超声溶栓率显著高于经静脉给药方法。
简介:摘要目的研究和探讨对早期急性心肌梗塞患者采用静脉溶栓治疗方式的临床疗效。方法对2014年2月到2015年之间在我院进行救治的80例早期急性心肌梗塞患者采用静脉溶栓治疗。按照患者的发病时间进行划分,发病时间在六小时以上的为对照组,而发病时间在六小时以内的为观察组。结果对照组40例患者中,溶栓治疗成功的有28例,再通率为70%,有12例患者没有实现再通。而观察组溶栓治疗成功的患者有38例,再通率达95%,有2例患者没有实现再通,对照组的再通率明显低于观察组的再通率,两组患者的差异有统计学意义(p<0.05)。结论对急性心肌梗塞患者采取及早行使静脉溶栓治疗的方式,可以有效提升患者的再通率,提升患者的生存质量,值得在临床上面推广和利用。
简介:摘要目的分析静脉溶栓治疗急性脑梗死护理体会。方法选取最近几年前往我院行静脉溶栓治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,按照护理方法,将应用常规护理的50例患者设为对照组,应用护理干预的50例患者设为观察组,比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分以及并发症发生率。结果观察组并发症发生率4%,对照组并发症发生率30%,p<0.05;组间护理后的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分对比,p<0.05。结论护理干预应用在静脉溶栓治疗急性脑梗死护理中,可对患者的神经功能及日常生活起到改善作用,并降低并发症发生率,值得临床深入分析。