简介:[摘要 ]: 目的:上海东方医院关节与骨病专科袁锋 胫骨近端关节内 C型骨折为复杂类型的关节周围骨折 ,其最佳植入物内固定治疗方法的选择一直是临床关注的焦点。 方法:探讨胫骨近端 C型骨折 (Muller-AO分类 )新分型新分类指导临床的方法 ,以选择合适的植入物及内固定方法 ,提高治疗水平。 结果:治疗方法根据不同骨折类型而选择 ,要做到良好复位 ,坚强内固定 ,在胫骨近端关节内骨折的植入物内固定方法选择上 ,采用 Liss锁定钢板能给骨折端提供最大的稳定性 ,骨折发生轴向和侧向偏差的概率最低 ,并发症的发生率也最低 ,是最佳选择。 结论:胫骨近端C型骨折 (Muller-AO分类 )进行新的分型新的分类,根据得出不同分值更好地指导临床,更好地治疗胫骨近端 C型骨折。
简介:目的比较开放式腹股沟疝无张力修补术中,轻量型补片和中量型补片的疗效、并发症发生率及舒适度。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月,上海交通大学医学院附属第九人民医院行腹股沟疝无张力修补术的145例(152侧)患者临床资料,其随访率为91.19%。研究分为轻量型补片组59例(60侧)和中量型补片组86例(92侧)。于术后3、6及12个月行门诊和电话随访,对比分析2组患者手术前后的各观察指标。结果轻量型补片组和中量型补片组术后疝复发率分别为1.67%和1.09%(P=0.762)。在术后3个月和6个月,2组病例的疼痛发生率、疼痛程度、腹股沟区不适发生率、异物感发生率及边缘牵扯感发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后1年时,轻量型补片组和中量型补片组的疼痛发生率(8.51%vs12.50%)、异物感发生率(4.26%vs12.50%)、VAS疼痛评分均值(0.24±0.02vs0.34±0.14)及边缘牵扯感(6.38%vs5.35%)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但术后腹股沟区不适发生率比较,轻量型补片组为17.02%,显著优于中量型补片组的37.50%,差异有统计学意义(P=0.021)。结论轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术的应用是安全有效的,1年期的随访结果显示轻量型补片组的腹股沟区不适发生率显著低于中量型补片组。相较于补片重量而言,网孔的大小或对术后慢性疼痛和腹股沟区异物感具有更重要的影响。
简介:摘要:目的:探析宫颈癌筛查中联合使用高危型HPV、TCT技术的临床应用价值。方法:选择我所2016年8月到2018年3月期间接受宫颈癌筛查的患者共计1170例,对所有患者均实施高危型HPV分型检测+TCT技术,并对疑似病例进行采取病理检验进行确诊,以病例检验结果为金标准,探究高危型HPV分型检测+TCT技术的临床应用价值。结果:共计筛查1170例受检者,其中任一检查阳性者检出共计159例,占比13.59%.其中单独TCT检查阳性51例,单独高危型HPV阳性77例,双阳性者31例,TCT检查阳性率为7.01%、高危型HPV阳性率为9.23%。202例病理组织检查宫颈癌3例,发病率为0.26%。高危型HPV联合TCT检查宫颈癌的灵敏度和特异度明显高于单独高危型HPV检查或单独TCT检查,差异具有统计学意义(均P
简介:转化生长因子C(TGF-β)及其受体的基因突变已被证实在肿瘤形成中具有重要的作用,在许多肿瘤中都发现有TGF-βⅡ型受体(TβR-Ⅱ)表达异常或表达缺失。为了了解急性白血病患者TβR-Ⅱ基因是否存在异常,本研究应用大范围RT-PCR的方法分段扩增急性白血病原代细胞TβR-Ⅱ的编码序列,并结合序列测定技术,分别对6例急性白血病患者以及11例正常人TβR-Ⅱ的编码序列进行突变检测。全部患者经骨髓细胞形态检查符合FAβ诊断标准且骨髓原始细胞≥90%。肝素抗凝骨髓4-5ml,分离单个核细胞,用TRIZOL试剂提取总RNA,反转录后行PCR扩增,琼脂糖凝胶电泳分析PCR产物。回收目的片段,克隆到PGEM-T载体,进行序列的测定。结果显示:在检测的病人中有2例病人中存在TβR-Ⅱ的同种型,而此2例病人临床预后不良。结论:部分白血病病人存在TβR-Ⅱ的同种型,而且该同种型可能与预后有关。
简介:【摘要】目的 寻常型银屑病的中医体质类型与中医辨证分型的相关性分析。方法 本次研究病例选择本院于2019年02月-2020年12月纳入的80例寻常型银屑病患者,分析中医体质类型和中医辩证分型的相关性。结果 对比患者的
简介:【摘要】 目的 :探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型在宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值。方法:选取本医院2020年1月至2022年1月满足条件的2495例受试者接受高危型HPV分型检测,同时对HPV阳性患者行宫颈液基细胞学检查(TCT),必要时可进行阴道镜检查和病理学检查。对入组患者高危HPV感染情况进行比较分析。结果:在筛选的2495例受试者中,有278例感染了HPV高危型,感染率为11.14%;不同年龄组间HPV高危型感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。TCT阳性有369例(14.79%),阴性2126例(85.21%)。在接受宫颈活检送病理检查的278例受试者对宫颈病变的检出率是85.97%(239例),有39例检测出慢性宫颈炎(14.03%)。其中检查出宫颈上皮非典型性增生(CIN)Ⅰ级有98例(41.00%),CINⅡ51例(21.34%),CINⅢ78例(32.64%),宫颈癌12例(5.02%)。占比较高的高危亚型依次为HPV16型(24.69%)、58型(13.81%)和52型(12.55%)。经比较,不同人乳头瘤病毒高危亚型感染在不同宫颈病变中存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要的指导作用。
简介:目的初步分析肾集合管癌预后不良的原因,探讨改善集合管癌预后的方法。方法回顾性分析2003年6月至2007年10月648例肾癌中7例集合管癌患者(1.08%)的临床、病理及随访资料,通过患者症状、TNM分期、综合治疗策略三个方面初步分析集合管癌预后不良的原因。结果7例集合管癌患者,男性4名,女性3名,平均年龄58.3岁。因腰痛、血尿、腹部肿块就诊者5例,无症状肾癌2例。AJCC临床分期Ⅱ期2例,IV期5例。肿瘤平均体积8.2cm×6.6cm×5.8cm,血管内癌栓形成5例,肾内转移形成卫星灶3例,肾门淋巴结转移4例,远处转移1例。5例行根治性肾切除术,2例行姑息性肾切除术,1例加行胰十二指肠切除术。7例术后均行免疫治疗,1例行辅助化疗。平均随访13.9个月,5例死亡患者平均生存时间11.8个月。结论典型症状的出现提示预后不良,早期淋巴转移,根治性切除术对大部分患者难以达到根治效果,术后辅助治疗效果不明确是集合管癌预后不良的重要原因。依靠健康查体筛查可疑病例,早期发现,早期手术治疗是改善肾集合管癌预后的关键所在。
简介:摘要目的研究延长螺旋CT球管曝光时间寿命的措施。方法对螺旋CT球管的维护与保养进行总结,分析延长CT球管曝光时间寿命的措施。结果球管在经加强管理,科学使用后,曝光时间显著延长,可达100万圈次。结论精心维护,定时检修、维修,加强对工作人员的培训可有效使CT球管的使用寿命延长,不仅使医疗质量得到保证,并能提高医院的经济效益。