简介:目的:采用血清三联[甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、总β人绒毛膜促性腺激素(Total-βHCG)]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法:检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数(multipleofmedian,MoM),并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄(expecteddateofdelivery,EDD)为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值(cut-off)设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果:19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%(6例检出,4例漏检),其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论:孕中期行血清三联(AFP、uE3、Total-βHCG)筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。
简介:病例:患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液(cerebro-spinalfluid,CSF)检查,结果示潘台试验阳性(微量),白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为"病毒性脑炎",给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。
简介:摘要目的对免疫抑制联合抗凝综合疗法治疗抗磷脂综合征所致病态妊娠的临床效果进行分析和探讨。方法在我院2016年1月-2017年10月期间收治的抗磷脂综合征所致病态妊娠患者中选取70例再次妊娠患者进行研究,根据随机双盲原则对患者分组,观察组和对照组各35例,给予两组患者相同的常规治疗,与此同时,联合给予观察组患者免疫抑制治疗和抗凝综合治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗期间不良反应总发生率的比较差异不显著(P>0.05),观察组患者不良妊娠事件发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论免疫抑制联合抗凝综合疗法治疗抗磷脂综合征所致病态妊娠有较好效果,可显著降低患者不良妊娠事件发生率,推荐使用。
简介:摘要目的研究心理护理在骨科患者围手术期中的应用效果。方法将我院2016年3月~2017年8月撷取的480例骨科患者,随机分为实验组、参照组,两组人数相同,均为240例。实验组实施心理护理,参照组实施常规护理,对实验组和对照组患者心理评分(焦虑评分SAS、抑郁评分SDS)情况、临床相关指标(住院时间、住院费用)情况实行观察。结果实验组、对照组SAS评分和SDS评分比较,差异性突出,P<0.05。两组住院时间、住院费用实行对比,实验组具有明显的优势,统计学意义显著,P<0.05。结论骨科患者围手术期,实施心理干预,可有效改善患者的焦虑心理、抑郁心理,减少住院时间和费用,值得在临床方面广泛应用并推广。
简介:摘要通过对感染科护士工作环境和服务对象的特殊因素的分析,从护士工作的环境因素、面对工作的心理因素和服务对象的疾病特点逐一剖析。再针对以上三方面的特点从各个方面阐述自我防护措施或应注意的事项。
简介:摘要目的观察并探讨在甲亢患者的护理中强化心理干预护理的效果。方法选择在2017年5月~2018年5月期间至我院就诊的甲亢患者108例进行研究,采用随机数字表法将108例患者随机分为两组,各54例,分别为应用常规护理的对照组和于此基础上强化心理干预护理的观察组,对比两组病患护理干预前后SAS和SDS评分,并对其护理满意度进行调查。结果观察组护理后的SDS及SAS评分显著优于对照组,且护理满意度92.59%亦高于对照组79.63%,数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论在对甲亢患者的护理中强化心理护理,可显著改善患者的心理状态,提高其护理满意度,值得临床推广。
简介:摘要断肢再植术是比较常见的一种外科手术,具有较大的创伤性,大部分患者容易出现诸多不良情绪,其治疗依从性不高。因此,本文从心理问题、心理护理措施两个方面探讨了心理护理对断肢再植患者的影响,以期为临床治疗水平的提高提供一定帮助。
简介:摘要为了分析心理护理在儿科护理中的实际应用效果,本文随机抽取我院儿科2016年1月至2017年5月期间收治的160例儿科患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各包括80例儿科患者。对照组患者采用常规的护理措施,试验组患者在常规护理措施的基础上增加心理护理的内容,观察两组患者的心理恐惧焦虑情况以及对护理工作的满意度。统计结果显示试验组患者的过度恐惧焦虑占比为23.8%,明显低于对照组患者的62.5%(P<0.05),试验组患者的轻度恐惧焦虑占比为43.8%,明显高于对照组患者的7.5%(P<0.05);同时试验组患者对护理工作的满意度为95.0%,明显高于对照组患者的75.0%(P<0.05)。这表明在儿科护理中采取有效的心理护理措施可以明显缓解患者的恐惧焦虑心理,有利于患者以积极乐观自信的心态面对治疗,同时能够显著提高患者对护理工作的满意度,这对于构建和谐的护患关系具有积极的意义,因此值得在儿科护理过程中推广应用。
简介:摘要目的研究分析肝硬化护理中心理干预的应用效果及护理体会。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年12月68例肝硬化患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据入院不同时间分为观察组和对照组,各34例。对照组给予常规护理方法,观察组给予常规护理联合心理干预的护理方法。对比两组临床疗效。结果观察组显效26例,有效6例,无效2例,总有效率为94.1%;对照组显效19例,有效10例,无效5例,总有效率为85.3%,两组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组非常满意25例,满意9例,不满意0例,总满意率为100.0%,对照组非常满意12例,满意6例,不满意16例,总满意率为52.9%,两组患者护理总满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的护理基础上采用心理干预护理方法对肝硬化患者进行护理,对患者的临床护理效果、护理对患者造成的印象等都大大的改善,驱散患者心理阴影,为患者心房输入阳光,帮助患者树立与病魔抗争的勇气和信心意义重大。
简介:摘要目的研究分析胃癌根治术后实施心理护理的临床效果与意义。方法此次研究的对象是选择2010年1月-2014年8月我科行胃癌根治术的患者中随机选取150例,将其临床资料进行回顾性分析。以随机分组法分为观察组(75)例,对照组(75)例。对照组患者术后实施一般性护理。观察组在此基础上,实施心理护理。对比两组护理后SAS、SDS评分,两组并发症发生率及不良反应发生率。结果观察组SDS评分(22.5±2.8)VAS评分(29.6±2.2)均显著高于对照组的(30.7±2.1)(35.5±4.3)。观察组并发症发生率(16.00%)及不良反应发生率(20.00%)均显著低于对照组的(33.33%)(36.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌根治术后实施心理护理,可显著降低患者恐惧、焦虑等不安心理。增加患者依从性,有利于治疗的进行,安全性高,值得推广。