简介：摘要目的研究分析抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响。方法选择2015年6月-2018年1月我科室收治75例急性缺血性卒中患者作为研究对象，根据是否有抗血小板药物服用史分组有抗血小板药物服用史为研究组（20例），无抗血小板药物服用史为对照组（55例），对比两组静脉溶栓后颅内出血转化情况及90d远期预后效果、90d后死亡率。结果研究组急性缺血性卒中患者溶栓后颅内出血转化率高于对照组，对比具有统计意义，P<0.05，两组急性缺血性卒中患者90d远期预后效果及死亡率无显著差异，P>0.05。结论抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗远期效果无影响，但会增加近期颅内出血转化风险。

简介：摘要股骨转子间骨折属于髋部骨折一种，临床上老年患者不能耐受手术或者不愿意手术常采取保守治疗方法。采用保守治疗的病人普遍住院时间长，需要床上静养，长期静脉受压，血液回流不畅，血液高凝状态，常易发生下肢深静脉血栓形成，临床上用压力抗栓泵辅助预防下肢深静脉血栓形成，效果显著。

简介：摘要目的研究分析常规抗心衰疗法联合胺碘酮治疗急性心衰合并快速心率失常的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2011年2月-2012年8月期间门诊收入的80例急性心衰合并心率快速失常患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方式的不同分为研究组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，研究组患者在对照组基础上给予胺碘酮治疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果经治疗后，研究组患者临床总有效率为97.5%，对照组为72.5%，两组患者在总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论常规抗心衰治疗的同时联合胺碘酮治疗急性心衰并发快速心率失常的临床疗效确切，可有效缓解患者心律失常、心衰等症状，只要使用时严密监控，及时发现不良反应并采取对应措施，可显著提高临床疗效。

简介：摘要目的分析血清D二聚体和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年进展性脑梗死患者中的应用价值。方法选择2016年1月-2017年10月在我院接受治疗的脑梗死患者98例，按照病情发展分为进展组（观察组56例）及非进展组（对照组42例），选择同期在我院接受体检志愿者50例作为健康对照组，分别在清晨空腹状态下血液进行检验。结果观察组D-D、FIB、hs-CRP及Hcy水平均显著高于对照组及健康对照组（P＜0.05），而后两组间差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清D-D和hs-CRP在老年进展性脑梗死患者中的应用价值良好。

简介：摘要目的探讨局部中晚期鼻咽癌患者血浆D-二聚体与纤维蛋白原检测的临床价值。方法选取48例局部中晚期鼻咽癌患者。抽选正常人24例为对照1组。检测三组血浆D-二聚体与纤维蛋白原指标。结果对照2组与观察组的血浆D-二聚体以及纤维蛋白原指标高于对照组1组（P＜0.05）；而对照2组患者的血浆D-二聚体以及纤维蛋白原指高于观察组（P＜0.05）。入院第一天，观察组患者的纤维蛋白原指标低于对照2组（P＜0.05）；而随着住院时间的延长，两组患者的纤维蛋白原指标逐渐趋于正常值。入院第一天，观察组患者的血浆D-二聚体低于对照2组（P＜0.05）；而随着住院时间的延长，两组患者的血浆D-二聚体指标逐渐趋于正常值。结论纤维蛋白原与D-二聚体可作为检测局部中晚期鼻咽癌患者主要指标，由于鼻咽癌患者极易出现血液高凝状态，进而诱发继发性纤溶亢进和血栓栓塞，所以，对纤维蛋白原与D-二聚体指标加强检测，可有效减少患者死亡率。

简介：摘要目的研究分析老年冠心病患者阿司匹林肠溶片抗血小板治疗并发上消化道出血的影响因素。方法此次研究的对象是选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院门诊治疗的84例老年冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并全部患者均口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，依用药后有无并发上消化道出血将入选病例分为试验组（并发上消化道出血，42例）和对照组（未并发上消化道出血，42例），回顾性分析两组临床资料，观察比较两组患者性别、疾病史、治疗史等基本信息，统计分析阿司匹林并发上消化道出血的危险因素。结果试验组吸烟史78.57%、酗酒史38.10%、消化道病史80.95%、未使用胃黏膜保护剂76.19%、阿司匹林日剂量300mg者占45.25%，服用时间>3个月者占78.57%，各项指标均高于对照组（P<0.05）；吸烟史、消化道病史、服药时间、大剂量服用阿司匹林、未使用胃黏膜保护剂是老年冠心病患者阿司匹林抗血小板并发上消化道出血的独立危险因素。结论老年冠心病患者服用阿司匹林并发上消化道出血的影响因素较多，对于合并独立高危影响因素的患者，临床应注重加强对上消化道出血的防治，提倡阿司匹林小剂量用药并加强对胃黏膜的保护，以降低上消化道出血风险，提高患者用药安全性。

简介：摘要目的对氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板的疗效影响进行分析和探讨。方法以我院2015年2月-2016年7月期间收治的84例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者为研究对象，抽签法对其随机分组，观察组患者接受氯吡格雷与阿司匹林行双联抗血小板治疗，对照组患者接受氯吡格雷行单抗血小板治疗，比较两组患者临床疗效。结果相较于对照组患者，观察组患者血小板聚集率、血小板计数等相关指标值更接近正常值（P<0.05），不良反应总发生率更低（7.14%vs26.19%，P<0.05）。结论吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板疗效显著，安全可靠，具有较高的临床应用价值，值得大规模推广和使用。

简介：摘要目的分析多次吡喹酮应用于抗血吸虫病肝纤维化的治疗效果及血清指标水平。方法在2014年1月至2018年2月，选取我院血吸虫病肝纤维化60例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予多次吡喹酮治疗，观察患者血清指标水平及治疗效果。结果观察组患者血清指标水平比对照组高，治疗效果比对照组高，P＜0.05。结论给予血吸虫病肝纤维化患者多次吡喹酮治疗，能有效患者血清指标，提高治疗效果，值得借鉴。

简介：目的：通过3年随访观察,研究不同25羟维生素D[25（OH）D]水平对2型糖尿病患者糖尿病肾病（daibetesnephropathy,DN）发病率的影响。方法：选择2009年6月至2012年6月期间在我院内分泌科就诊的尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者共530例,入组时所有患者均需测定空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、25（OH）D、血脂、24h尿微量白蛋白等。根据基线25（OH）D水平将研究人群分为3组,分别为维生素D（vitaminD,VitD）缺乏组、VitD不足组和VitD正常组,对3组患者进行为期3年的随访,随访结束时再次留取24h尿检测尿白蛋白排泄率以确诊有无DN,并分析其DN发病率。结果：3年后,VitD缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于VitD正常组[25.9（3.1～379.6）mg/24h比18.8（2.5～103.7）mg/24h,P〈0.01],VitD缺乏组较VitD正常组、VitD不足组的DN发生率更高（26.2%比5.3%,26.2%比12.7%,P〈0.05）。行回归分析发现,VitD缺乏显著增加了DN发病风险（RR=1.58,95%CI为1.13～2.79）,且在控制多重危险因素后这种作用仍然存在（RR=1.23,1.05～2.12）。结论：通过3年的前瞻性队列研究证实,在2型糖尿病患者中VitD缺乏使DN的发病风险显著增加,VitD缺乏可能是DN发生及进展的重要原因。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：目的：探讨β-连环蛋白（β-catenin）和细胞周期蛋白D1（CyclinD1）在人乳头瘤病毒（HPV）感染的子宫颈病变中的表达及临床病理意义。方法：采用免疫组化法和HybriMax导流杂交基因芯片技术,检测100例HPV感染的不同类型子宫颈病变组织中β-catenin和CyclinD1蛋白的表达,并以20例正常子宫颈组织作为正常对照组进行分析。结果：β-catenin在子宫颈鳞状细胞癌（CSCC）组中的异常表达率较低级别子宫颈上皮内瘤变（CIN-L）组及正常对照组有显著增高（P均〈0.05）;同时,高级别子宫颈上皮内瘤变（CIN-H）组的β-catenin异常表达率亦较CIN-L组及正常对照组有显著增高（P均〈0.05）;而CIN-L组与正常组间比较,CSCC组与CIN-H组间比较,β-catenin异常表达率差异均无统计学意义（P〉0.05）。随着子宫颈病变严重程度的增加,CyclinD1的阳性表达率及染色强度呈递增趋势,在CIN和CSCC组织的细胞质及细胞核中β-catenin异常表达与CyclinD1表达呈正相关。结伦：β-catenin及CyclinD1蛋白表达异常与HPV感染的子宫颈病变密切相关。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析经抗逆转录病毒治疗前后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。方法随机抽取自2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的艾滋病患者共有40例作为研究组，全部患者均给予抗逆转录病毒治疗，同时选取健康者共有30例作为对照组。分别检测并比较两组研究对象的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平。结果研究组患者在治疗前和治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比对照组明显降低（P<0.05），研究组患者在治疗后的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平均比治疗前明显升高（P<0.05），且随时间延长逐渐增长。结论经抗逆转录病毒治疗后艾滋病患者的外周血淋巴细胞亚群CD4+T与CD4+/CD8+水平能有效改善，逐渐恢复患者的免疫功能。

简介：摘要目的观察冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入术PCI围手术期对阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的效应。方法2016年2月~2017年2月期间，我院共收治100例冠心病心绞痛患者，按照病情进行分组，将100例患者分为观察组（不稳定型心绞痛UA）、对照组（稳定型心绞痛SA），每组均为50例。所有患者均经皮冠状动脉介入术围术期，给予氯吡格雷、阿司匹林，比较两组临床基本情况、抗血小板情况。结果和对照组比较临床基本情况，不具有统计学意义，P＞0.05。与对照组比较抗血小板情况，具有显著统计学意义，P<0.05。结论经皮冠状动脉介入术围术期，给予阿司匹林、氯吡格雷治疗，能够达到较好的抗血小板效果，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的分析研究奥美拉唑与抗血小板治疗预防经皮冠状动脉介入术后消化道出血和心血管事件的效果。方法本文抽选本院收治的经皮冠状动脉介入术后患者70例作为观察对象，时间为2016年6月至2017年6月期间，进行简单随机分组将患者分为对照组和观察组，每组各占35例，对照组给予患者抗血小板治疗，观察组则在其基础上联合奥美拉唑进行治疗，比较两组患者的血小板聚集率水平以及消化道出血与心血管事件发生情况。结果观察组患者的血小板聚集率水平同对照组相比，差异不明显，P＞0.05；观察组患者的消化道出血发生概率和心血管事件发生概率均明显低于对照组，P＜0.05。结论奥美拉唑与抗血小板治疗预防经皮冠状动脉介入术后患者的疗效显著且具有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入围手术期对阿司匹林和氯吡格雷抗血小板效应。方法2013年10月-2017年9月，随机选取我院收治的冠心病心绞痛患者117例作为研究对象，参考患者病情状况进行分组，其中不稳定型心绞痛62例作为对照组，稳定性心绞痛55例作为观察组，两组患者均行经皮冠状动脉介入治疗，并在术前1d和手术当天给予患者阿司匹林和氯吡咯雷，观察对比两组患者抗血小板抑制情况。结果观察组患者阿司匹林、氯吡咯雷血小板抑制率分别为（77.36±2.84）%、（68.61±3.37）%，均低于对照组（86.79±3.15）%、（76.37±3.45）%，P＜0.05。结论在经皮冠状动脉介入围手术期，不稳定型心绞痛患者对阿司匹林、氯吡咯雷抗血小板效应较稳定型心绞痛患者低，提示不良心血管事件发生率较高，在具体治疗时需予以足够重视。

简介：摘要目的探究其维生素D含量以及与疾病活动度的关系。方法选取绝经期女性RA患者113例作为实验组，检测血浆维生素D含量，红细胞沉降率，记录其年龄，病程，28个关节压痛，肿胀数，以及疼痛视觉模拟评分。选取同期健康绝经期女性83例作为对照组。结果实验组血浆维生素D含量低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。实验组疾病活动度与血浆维生素D含量呈负相关，其差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）；与病程，体重指数及年龄无显著相关性。结论与健康绝经期女性相比，绝经期RA患者血浆维生素D含量较低，且与疾病活动度呈负相关。

简介：摘要目的在采用经皮冠状动脉介入手术治疗冠心病心绞痛患者的过程中，为患者应用阿司匹林和氯吡格雷药物，观察患者血小板指标的变化情况。方法随机选取本院2017年9月--2018年6月间接收的38例冠心病心绞痛患者入组研究，将患者的病情作为划分依据，将所有研究对象分为不稳定型心绞痛组组和稳定型心绞痛组组，所有患者均采用经皮冠状动脉介入术治疗，并同时服用氯吡格雷和阿司匹林药物。结果与不稳定型心绞痛患者相比，稳定型心绞痛患者的临床指标改善更为明显（p＜0.05），生活质量评分更高（p＜0.05），血小板抑制率也相对较优（p＜0.05）。结论与不稳定型心绞痛患者相比，稳定性心绞痛患者在口服氯吡格雷和阿司匹林后，血小板抑制效应更为明显。

简介：摘要目的对门冬胰岛素、维生素D（高剂量）联用对妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性、母婴结局影响效果进行观察研究。方法本次研究观察对象为2017年在我院进行治疗的妊娠期糖尿病患者，电脑随机抽取60名患者，随机分为两组（研究组和对照组）；研究组30名患者采用门冬胰岛素、维生素D（高剂量）联用的方法治疗妊娠期糖尿病，对照组患者采用普通维生素D和门冬胰岛素来治疗妊娠期糖尿病；治疗时间为6周。观察记录治疗期间两组妊娠期糖尿病患者维生素D水平变化、甲状旁腺激素指标水平、胰岛素敏感性指标水平、患者孕期内血糖和母婴并发症状况，并做好对比分析工作。结果研究组患者在维生素D水平变化、甲状旁腺激素指标水平、胰岛素敏感性指标水平方面均明显好于对照组；研究组患者孕期低血糖和母婴并发症情况也明显好于对照组。结论门冬胰岛素、维生素D（高剂量）联用有利于改善妊娠期糖尿病患者甲状旁腺激素胰岛素敏感性情况，母婴并发症发病率降低，值得临床推广。