简介：目的探讨疏肝利胆通泄法联合熊去氧胆酸治疗胆石症合并慢性胆囊炎患者的疗效。方法2014年1月～2016年1月我院收治的胆石症合并慢性胆囊炎患者80例，采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。两组均接受熊去氧胆酸治疗，另给予观察组患者疏肝利胆通泄汤，组方包括：茵陈20g、金钱草20g、蒲公英20g、姜黄15卧柴胡15g、虎杖15g、鸡内金10卧枳壳10g、赤芍10g、大黄10g、连翘10g、延胡索10g、甘草6g，水煎、取汁，150ml口服，分早晚两次服用。两组均治疗4W。结果在治疗4w结束时，观察组治疗总有效率为90．0％，明显高于对照组的70．0％（P〈0．05）；观察组血清总胆固醇显著低于对照组（P〈0．05），而两组总胆红素、胆汁酸和血糖水平无显著性相差（P〉0．05）。结论疏肝利胆通泄法联合熊去氧胆酸治疗胆石症合并慢性胆囊炎患者疗效较好。

简介：目的观察罗格列酮对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及胰岛素抵抗的影响。方法87例新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分成3组：罗格列酮组（A组）29例,予罗格列酮4mg,每日1次,不加或加用除二甲双胍以外的降糖药物治疗;二甲双胍组（B组）31例,予二甲双胍肠溶片0.5g,每日3次,不加或加用除噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗;对照组（C组）27例,予除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的降糖药物治疗。3组均在饮食控制和合理运动的基础上用药,疗程为24周。结果3组肝脾CT比值治疗后均较治疗前明显升高（P均〈0.01）,A组升高最明显,B组次之。血浆Hcy水平、Fins在A组治疗后降低明显（P均〈0.05）,B组虽有不同程度的降低但与治疗前比较差异均无统计学意义,C组血浆Hcy水平降低但与治疗前比较差异无统计学意义,而Fins治疗后较治疗前升高（P〈0.05）。治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-R）A最低,B组次之,C无明显改善。各组ALT、AST、TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc各指标治疗后均较治疗前明显改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论罗格列酮能治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,降低患者血浆Hcy水平,改善胰岛素抵抗,且对肝功能无明显损害。

简介：目的观察前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗肝硬化的临床疗效.方法选择60例肝硬化病人,随机分两组,治疗组给予前列腺素E1联合复方丹参注射液治疗,对照组常规给予能量合剂和维生素类治疗2月.结果治疗组患者的肝功能、肝纤维化指标及腹部B超检查结果获得改善,其改善程度普遍优于对照组(P＜0.05).结论该方法具有保护肝组织、降低门静脉压力、抑制肝纤维化的作用.

简介：功能性消化不良(FunconaldyspepsiaFD)是常见消化疾病之一,它发病率高,在人群中总的患病率20%,在普通门诊中约占20%～40%,在消化专科中约为60%～70%[1,2]目前许多学者认为FD与精神状态(焦虑与抑郁)及心里因素有关,为此我们观察了96例FO患者,一组为多潘立酮(Domperidone,西安杨森公司生产)组,另一组为加用氟西汀(nuoxetine,商品名Proza,百忧解,美国礼来公司生产)组.现将两组疗效的对照观察总结如下.

简介：评估甲氧乙心安(商品名：倍他乐克)联合硝酸异山梨醇酯(商品名：消心痛)预防肝硬化患者上消化道出血和再出血的效果与安全眭。方法：应用多昔勒彩超检测22例肝硬化门静脉高压患者经倍他乐克联合消心痛治疗前后门静脉系统血流动力学变化．并观察治疗前后血压、心率及肝功能变化。结果：治疗前门静脉主干、脾静脉及肠系膜上静脉平均内径较正常组明显增宽．平均血流速度明显减慢，平均血流量明显增多。治疗后三者平均内径无明显变化(P>0．05)，但与治疗前比较，平均流速明显减慢，平均血流量明显减少《P<0.05)。结论：倍他乐克联合消心痛降门静脉压治疗安全有效。多普勒彩超对门静脉高压的诊断和治疗评估有重要意义。

简介：十二指肠溃疡伴幽门螺杆菌（HP)感染是临床常见病、多发病，它的病因目前尚不够清楚、病机复杂，治法多而无特效。因其发病范围广泛，已成为世界性的重要课题。为了探索中药汤剂治疗本病的确切近期疗效，笔者运用自拟止溃灭幽汤治疗64例．并与雷尼替丁、丽珠得乐治疗56例对照，疗效满意，报告如下。

简介：目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的安全性及临床疗效。方法68例CHB患者被分为A组34例,口服阿德福韦酯治疗;B组34例口服阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,观察48周。结果治疗12周、24周和48周时,A组和B组患者HBVDNA阴转率分别为5.9%、26.5%、32.4%和61.8%、47.1%、82.4%;HBeAg阴转率分别为5.9%、8.8%、17.6%和20.6%、26.5%、32.4%;血清ALT复常率分别为11.8%3、5.3%、41.2%和73.5%、55.9%、88.2%。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎比单用阿德福韦酯具有更好的短期临床疗效。

简介：目的从5-羟色胺转运体基因型和肠道5-HT表达等方面探讨枸橼酸莫沙比利分散片治疗C—IBS疗效机制。方法应用PCR及免疫组化方法检测枸橼酸莫沙比利分散片治疗前后5一羟色胺转运体基因型和肠道5-HT的表达．并进行临床症状的临床评估。结果C—IBS组基因频率分别为：S／S：50．3％，S／L：24．9％，L／L：24．8％。与对照组相比，C-IBS组有较高的S／S基因频率。C—IBS组S／S、S／L、L几基因组治疗前5-HT表达率与治疗后各组及对照组比较均有统计学差异。S／S、S／L组组患者的每周排便次数均明显高于L几组：S／S组和S／L组患者每周大便性状平均分数均低于L几组：对于腹痛／腹部不适，3组基因型比较无差异；S／S组和S／L组患者腹胀症状缓解较L几组患者显著。治疗后，3组基因型患者总有效率分别地S／S：83．0％，S／L：71．0％，L／L：40．O％，差异有显著性。结论SIS型患者的SERT蛋白低表达。5-HT堆积，使5—HT4受体发生适应性下调或去敏感，可能与临床症状和药物疗效有关。

简介：目的探讨治疗难治性FGIDs的可行方案。方法选自来院就诊、符合罗马Ⅲ诊断标准、经常规治疗3个月以上无效的难治性FGIDs患者,采用单一或联合用药、小剂量、短疗程的个性化服药方法进行治疗。结果123例患者抗抑郁剂治疗后躯体症状明显好转,抑郁（SDS）/焦虑（SAS）评分指数明显下降,其中以黛力新单用或黛力新联合SSRI治疗的患者起效快,约3～4d,单用SSRI的患者起效较慢,大约20d左右。结论单一用药、小剂量、短疗程的个体化治疗方案可明显改善FGIDs患者的躯体化症状,使焦虑和/或抑郁的情绪得到控制,生活质量显著提高。

简介：目的观察雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（H．pylori）阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法将90例经内镜证实的十二指肠溃疡H．pylori阳性患者随机分成两组：雷贝拉唑组46例。第1周给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素0．5g、甲硝唑0．4g，每日2次，以后每日顿服雷贝拉唑10mg，法莫替丁组44例，第1周给予法莫替丁20mg、阿莫西林1g、克拉霉素0．5g、甲硝唑0．4g，每日2次，以后每日口服法莫替丁20mg，每日2次。两组疗程均为4周。停药4周后内镜复查溃疡愈合情况，记录症状改善情况及不良反应。结果治疗后雷贝拉唑组疼痛消失时间1．4±0．7天，短于法莫替丁组的3．1±1．2天（P〈0．05）；两组治疗后2周末症状消失率分别为84％和86％（P〈0．05）。4周末两组的症状消失率、溃疡愈合率、总有效率比较无统计学差异；雷贝拉唑组的H．pylori根除率为98％．高于法莫替丁组的85％（P〈0．05）；雷贝拉唑组的不良反应发生率为4％，法莫替丁组为9％：结论雷贝拉唑对H．pylori阳性十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率，上腹痛消失时间短于法莫替丁组。雷贝拉唑对H．pylori的根除率较法莫替丁高，且不良反应少，服药依从性好。

简介：目的验证善得定、善得定联用奥美拉唑治疗肝硬化门脉高压性胃病(PHG)上消化道出血的临床疗效。方法将74例经胃镜证实为肝硬化门脉高压性胃病上消化道出血的病人随机分为两组，分别给予善得定和善得定联用奥美拉唑(联合用药组)治疗，通过鼻胃管抽吸胃内容物观察出血情况，进行对照研究。并记录病人输血量和药物的不良反应。结果善得定6、24、48h完全止血率与联合用药组差异无显著性(P>0．05)，但善得定组12h完全止血率显著低于联合用药组(78．9％，P<0．025)。善得定组24h内完全止血平均所需时间为11．04±6．96h，显著高于联合用药组6．81±4．05h，(P<0．05)；善得定组和联合用药组治疗后7d的再出血率和生存率差异无显著性(P>0．05)；善得定组和联合用药组不良反应发生分别为2例和1例，均无严重不良反应。结论善得定能有效、安全控制肝硬化PHG出血，但善得定联用奥美拉唑，则控制出血比单用善得定更为快速、效果更佳。

简介：目的探讨补气健脾祛湿方联合艾迪沙、培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清SOD、MDA和炎性因子水平的影响。方法选择2012年1月至2013年7月消化内科收治的110例溃疡性结肠炎患者纳入研究并按照其就诊顺序随机分为两组,各55例,对照组口服艾迪沙、培菲康胶囊治疗,而观察组在此基础上联合应用补气健脾祛湿方,比较两组治疗效果及血清SOD、MDA和炎性因子的差异。结果观察组总有效率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组,且两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前TNF-α、CRP和IL-6水平无显著性差异（P〉0.05）;而两组治疗后各指标均较治疗前显著降低,且两组间差异有统计学意（P〈0.05）;观察组治疗后SOD活力显著升高而MDA水平显著降低（P〈0.05）。结论补气健脾祛湿方联合艾迪沙、培菲康治疗消化性溃疡的临床疗效明显优于单用西药治疗,适合临床推广和应用。

简介：目的探讨葛根素联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）合并糖尿病前期患者的临床效果.方法2014年4月～2017年6月我院收治的84例NAFLD合并糖尿病前期患者,被随机分为对照组42例和观察组42例,分别给予盐酸二甲双胍片或二甲双胍联合葛根素治疗,观察3m.常规检测血C反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）.结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素和HOMA-IR水平均显著低于对照组[分别为（5.92±0.51）mmol/L、（6.01±0.81）mmol/L、（5.90±0.62）mmol/L和（1.52±0.42）对（6.32±0.35）mmol/L、（6.39±0.71）mmol/L、（6.72±0.83）mmol/L和（1.71±0.39）,P〈0.05];血TC、TG、LDL-C显著低于对照组[分别为（4.15±0.14）mmol/L、（1.12±0.22）mmol/L、（1.91±0.12）mmol/L对（4.56±0.21）mmol/L、（1.31±0.13）mmol/L、（2.14±0.11）mmol/L],HDL-C显著高于对照组[（1.31±0.22）mmol/L对（1.11±0.09）mmol/L,P〈0.05];AST和ALT显著低于对照组[分别为（分别为（49.71±4.75）U/L和（52.16±4.93）U/L对（59.13±4.30）U/L和（77.52±7.15）U/L,P〈0.05];血清炎症因子水平也显著低于对照组（P〈0.05）.结论葛根素联合二甲双胍治疗NAFLD合并糖尿病前期患者疗效显著,可能与调节血糖和血脂代谢,改善肝功能有关.

简介：目的:研究分析使用盐酸氨溴索静脉注射和布地奈德雾化吸入联合治疗新生儿肺炎的效果及对患儿消化系统的影响。方法:选取在本院接受治疗的新生儿肺炎患者,选取时间段2015年1月至2017年12月,病例数为60例。通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各30例。对照组患者接受常规综合治疗,并行静脉注射氨溴索,观察组在对照组基础上添加雾化吸入布地奈德治疗。分析两组患儿的治疗效果及对患儿消化系统的影响。结果:观察组中患儿的总体有效率显著高于对照组(P<0.05),在VT(潮气呼吸指标潮气量)、RR(呼吸频率)、TPTEF/TE(达峰时间比)、VPEF/VE(达峰容积比)方面两组患儿在治疗后均有显著改善(P<0.05),而观察组患儿改善情况显著优于对照组(P<0.05),且观察组患者出现恶心、胃部不适及腹痛腹泻等症状发生几率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在新生儿肺炎中,运用盐酸氨溴索以及布地奈德雾化吸入联合治疗效果明显,患儿的各项潮气呼吸指标均显著改善,同时无不良反应情况,安全性高,值得临床推广。

简介：奥沙利铂(草酸-1R、2R-环已二胺合铂)属于第三代新的铂类衍生物。体内外临床前研究试验已证实对人类多种肿瘤具有抗瘤活性，较顺铂具有更强的细胞毒性作用。目前奥铂与5-FU／FA方案已被公认为对晚期胃肠道肿瘤治疗愈后有显著改善。我院2001-06／2002-0l应用此方案治疗胃癌、大肠癌共20例，疗效较好，现报告如下。

简介：目的研究PDOX联合细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗VX-2胃癌并幽门梗阻的效果。方法选取40只健康大鼠作为研究对象，通过注射VX一2肿瘤细胞悬液建立鼠VX-2胃癌并幽门梗阻模型，将其以随机数字表法均分为研究组和对照组。对照组予以细胞减灭术加腹腔热灌注化疔治疔．研究组则在对照组的基础上予以PDOX治疗。分别比较两组大鼠各区域腹膜癌指数情况，腹水量、荷瘤质量以及生存期，脏器受累情况。结果研究组大鼠各区域腹膜癌指数明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组大鼠腹水量与荷瘤质量分别为（8．21±2．75）mL、（14．52±4．49）g，明显低于对照组的（11.59±3.40）mL、（23．11±7．11）g，而研究组生存期为（54．23±18．05）d，明显高于对照组的（39.48±12.59）d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组大鼠肺受累、盆腔受累以及肠壁受累占比分别为30.0％、25．0％、20．0％，均明显低于对照组的70．0％、60．0％、70．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）．结论PDOX联合细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗VX-2胃癌并幽门梗阻具有显著的效果，可有效延长大鼠生存期，且有利于降低器官受累情况，安全性较好，值得临床推广应用。

简介：近年来，许多研究显示消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)密切相关。采用质子泵阻滞剂+抗生素，或以铋剂+抗生素的二、三联疗法．可加快PU愈合，减少复发。我们采用国产H2受体阻滞剂(泰胃美)+呋哺唑酮+铋剂三联疗法治疗Hp感染的出血性十二指肠球部溃疡，以探讨其根除Hp．预防溃疡复发与再出血的远期疗效。

简介：目的:针对患有子宫肌瘤的患者而言,对其全面探析了传统开腹手术以及腹腔镜手术呈现出来的差异性,在此前提下运用综合对比得出上述两类治疗模式能够达到的临床效果及对患者胃肠功能的影响。方法:选择我院2015年05月~2018年05月收治的100例子宫肌瘤患者作为此次实验对象;凭借抽签法予以分组。研究治疗药物期间,对照组(50例):选择传统开腹手术施以子宫肌瘤的相应治疗;观察组(50例):运用腹腔镜手术予以治疗;最终就两组子宫肌瘤患者现有的各项指标施以对比。结果:同对照组表现为子宫肌瘤症状的所有患者相比,观察组整体上表现为好转趋势(P<0.05)。且观察组患者术后肠鸣音恢复时间、进食时间及肛门排气时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:与传统模式的开腹手术相比,针对子宫肌瘤患者如果能对其施以腹腔镜手术,那么有助于实现针对后续各类并发症的显著抑制,同时也突显了优良的临床疗效,且有益于患者术后胃肠功能的恢复,值得推广。

简介：目的:探讨内镜下硬化剂联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张的术中护理配合及术后病情观察及护理方法:对2017年98例食管及胃底静脉中—重度曲张的患者进行食管硬化剂联合胃底组织胶治疗预防出血。结论:对98例患者进行术中护理配合的观察及术后护理的宣教,随访3—6个月再出血5例,有效率高达95%。结论:硬化剂及组织胶是治疗食管及胃底静脉曲张比较经济、安全、有效、的方法。其中,术中的护理配合、术前及术后的护理与病情的观察是手术成功的重要保障。

简介：幽门螺杆菌(Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡是最主要病因已经得到医学界的确认[1].Hp感染与胃癌和胃淋巴瘤的发生也密切相关.世界卫生组织已将Hp感染列位Ⅰ类致癌因子.此病在中医属"胃脘痛"、"胁痛"范畴.早在金元时期,李东垣在中提出"人以脾胃中元气为本",心肺肝胃的"升降浮沉",等运动是以脾胃为枢纽,故胃气一虚,五脏受病,就会产生"阳气下陷,阴火上乘"的病理状态.