简介：这个问题最近经常被问到，尤其是一些刚刚开始使用胰岛素的2型糖尿病患者。回答这个问题的时候，我经常会询问患者很多问题，比如糖尿病病史、以往饮食运动控制的情况、以往用药以及血糖监测的情况等等。首先还是从两个最近接诊的病例说起。

简介：二甲双胍是口服降糖药家族的元老之一，历经半个世纪的洗礼，不仅没有被临床淘汰，反而却像窖藏的老酒，历久弥醇，备受青睐。2005年，国际糖尿病联盟（IDF）全球2型糖尿病治疗指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线药物；2006年美国糖尿病学会（ADA）和欧洲糖尿病研究会（EASD）又联合发表了专家共识，对应用二甲双胍的态度更加积极。新的专家共识建议：将二甲双胍列入2型糖尿病患者的第一步治疗中，即在生活方式干预的同时接受二甲双胍治疗。这也就意味着，除非患者有禁忌证，否则一旦确诊均应接受二甲双胍治疗。

简介：我是一名有13年病史的糖尿病患者，服用过优降糖、达美康、立克糖，降糖效果都不太好。1998年我因消瘦伴多饮、多尿、多食住进医院，医生建议我应用短效胰岛素和中效胰岛素进行治疗，每天早上和中午注射短效胰岛素，晚上注射中效胰岛素。直到2007年，我因外出不便，中午不方便注射胰岛素，改用诺和灵30R，每天早上和晚上两次注射，但效果不太理想。我想请问专家，我可以中午或者早上加服一些降糖药吗？

简介：对初诊48例2型糖尿病患者给予口服万苏平（格列美脲片）、拜糖平、二甲双胍片等降糖药物治疗四周后，结果28例血糖控制理想，16例停药三月后血糖控制良好，4例无效。

简介：把235例2型糖尿病者分成7组，A组：马来酸罗格列酮（文迪雅）；B组：二甲双胍；C组：格列齐特（达美康）；D组：格列美脲；E组：格列喹酮（糖适平）；F组：拜糖平；G组：卡博平运用药物经济学成本-效果分析方法，进行评价；做了敏感性分析。结果：在2型糖尿病的治疗中，二甲双胍为疗效较好且最经济的方案。结论：应选用安全性最佳，疗效最好，费用最合理的药物治疗2型糖尿病。

简介：最近在接诊一位糖尿病病人时，他从口袋里掏出一个铝箔包装的药片，对我说：“许大夫，这是朋友从日本带来的降糖药物，一个星期才吃一次，您帮我看看能不能吃？”我好奇地接过这个神奇的药物，

简介：病例患糖尿病3年的穆先生今年55岁，身高1．75米，体重88公斤。主诉：近半年来感觉乏力、性功能减退。曾服过优降糖、二甲双胍等多种降糖药，病情时好时坏，偶尔还出现低血糖现象。3个月前就诊时测血糖为12．5mmol／L。根据穆先生的病情，医生让他联合服用太罗、二甲双胍、拜唐苹三种降糖药，他按医嘱服药一个月后，各种不适症状减轻，性功能减退现象也明显恢复，复查空腹血糖为7．5mmol／L，继续联合用药到第二个月后，空腹血糖为6．5mmol／L，血脂、血压均控制在正常范围内，自己感觉精力充沛、性功能恢复正常。

简介：目的探讨诺和灵N联合降糖药物治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法选取该院在2012年1月—2014年1月门诊治疗的老年糖尿病患者36例,所有患者均为单纯降糖药物治疗无效的患者,对所有患者均加用诺和灵N治疗,并采用自身对照试验,对所有患者治疗前后血糖变化情况进行比较。结果所有患者在治疗后的FPG、2hPG和HbA1c水平均明显低于治疗前(P<0.05),且33例患者血糖达标,达标率为91.7%;无明显不良事件发生,仅1例患者出现轻微低血糖。结论诺和灵N联合降糖药治疗老年糖尿病患者疗效显著,值得临床推广。

简介：对早期（DN）并（MS）的117例患者,随机分为治疗组62例,对照组55例,治疗组给中药复方（即黄芪,黄连,葛根,桑寄生,杜仲,山楂,决明子,白术,半夏,茯苓,甘草组方）水煎至150ml,每日两次口服,对照组给替米沙坦（帮坦）80mg日三次口服,用药六周。结果：两组在降低血压及尿MA上均有显著疗效（P〈0.05、P〈0.01）,治疗组在降低TG、LDL-C及升高HDL-C方面优于对照组（P〈0.01）。

简介：随着经济的发展，糖尿病的发病率在世界范围内迅速增加，成为继心血管疾病和肿瘤之后第三大威胁人类健康的疾病。我国目前糖尿病的患病率在3％～4％左右，绝对人数已达4000万以上，为世界糖尿病患者人数最多的三个国家之一，其中90％以上是2型糖尿病患者。流行病学调查显示，60岁以上的人群糖尿病的患病率明显增高，其中相当部分伴有糖尿病肾病，以及因此而导致的不同程度的肾功能不全。一旦出现肾功能不全，治疗费用显著增加，给糖尿病患者和家庭，以及社会带来巨大的经济负担。

简介：目的：分析口服降糖药治疗后血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用达格列净治疗的效果。方法：选取无锡市锡山人民医院东亭分院2021年 1 月-2021年12月治疗的50例口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者在原药物治疗方案基础上增加二甲双胍口服治疗，观察组在原药物治疗方案基础上增加达格列净口服治疗。比较两组的血糖指标、脂代谢指标和不良反应情况。结果：治疗后，观察组的血糖指标均(FPG、2hPG、HbA1c)均低于对照组(P＜0.05)；脂代谢指标中，观察组的TC、TG、LDL-C均低于对照组，HDL-C高于对照组(P＜0.05)；两组不良反应发生率之间的差异无意义(P＞0.05)。结论：对于口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者，加用达格列净可帮助更好地控制血糖，值得推广。

简介：目的探讨分析研究甘精胰岛素联合口服降糖药针对治疗老年2型糖尿病的治疗效果。方法选取2010年10月—2012年12月的80例老年2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,观察组患者使用甘精胰岛素联合口服降糖药加以治疗,对照组患者使用预混胰岛素加以治疗,比较观察组和对照组患者的治疗效果,将两组患者空腹血糖和餐后2h时血糖水平加以统计分析。结果观察组患者的治疗总有效率为96.8%,对照组为69.7%,两组比较有显著差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的临床各项指标全部获得改善,观察组患者的改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对老年2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合口服降糖药的治疗效果显著,能够显著改善患者的血糖水平,增强患者的生活质量,应该在临床中加以推广使用。

简介：

简介：选取2型糖尿病（T2DM）合并慢性。肾功能不全患者60例，随机分为A、B、C3组，每组20例，采用大黄30克、蒲公英30克、锻牡蛎30克煎两次得到的药液100ml做保留灌肠，A组要求病人保留30min，B组60min，C组至少保留90min再排便。4周后，分别观察记录血肌酐、尿素氮的情况。结果：与A组相比，B组差异有统计学意义（P〈0．05），C组差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论：中药灌肠后的保留时间越长对于治疗肾功能不全的效果越好。

简介：目的探讨糖尿病患者应用中药注射液的不良反应特征分析及护理效果。方法选取该院2014年11月—2015年11月期间收治的114例糖尿病患者,随机将患者分为两组,每组57例,对照组患者单纯给予中药注射液治疗,观察组患者在对照组基础上,加以科学临床护理,对比两组患者的临床效果。结果观察组满意度（96.49%）明显高于对照组（80.70%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药注射液糖尿病患者易发生不良反应,给予其科学、合理的护理,能够降低不良反应发生率。

简介：目的分析胰岛素不同时间给药对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响。方法研究时段自2016年10月-2018年10月,选定该院收治的妊娠合并糖尿病孕产妇94例,根据胰岛素给药时间的不同分组,分对照组(47例,孕周≥32周)、研究组(47例,孕周在32周以内),比较血糖变化情况、产妇并发症、新生儿并发症。结果研究组治疗后2hPBG、FPG水平显著较对照组低,研究组产妇并发症(4.26%)、新生儿并发症(4.26%)显著较对照组(21.28%、23.40%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕周在32周以内予以胰岛素治疗,可有效降低妊娠合并糖尿病孕产妇血糖,降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局,值得借鉴。

简介：选择我院2015年4月至2016年4月间收治的2型糖尿病患者78例,随机分,采用甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗的39例患者为实验组,而采用甘精胰岛素治疗的39例患者为对照组,治疗3月后。结果：实验组患者的空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较优,低血糖发生率低,P〈0.05。结论：2型糖尿病予以甘精胰岛素与口服降糖药联合治疗具有确切的效果。

简介：从2017年1月至2018年1月脑梗死合并糖尿病患者100例,随机平分为对照组使用依拉达奉+甘露醇+阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加入丹红注射液。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生低于对照组,且观察组神经功能缺损程度减少,(P>0.05)。结论活血化瘀中药丹红注射液协同治疗脑梗死合并糖尿病的临床效果较好,安全性较高。