简介：瑞芬太尼是一种短效的阿片受体激动剂。它起效快，作用时间短，麻醉后苏醒迅速，因而近年为全凭静脉麻醉所青睐，它与异丙本分联合应用于各种手术的麻醉，并与其他阿片类药物作了许多对比研究，显示出其独特的优势。瑞芬太尼应用于抑制插管反应，术后镇静和镇痛以及它对呼吸和循环的影响研究研究也颇多，使用时视具体情况而定，注意个体差异。

简介：肝肾综合征是晚期肝病病人常见而严重的并发症之一，由此而引发的少尿性肾衰也是导致肝移植手术失败的一个重要因素。本文主要围绕近年来在肝肾综合征病理生理和治疗预防措施方面取得的一些进展进行讨论，旨在挺出肝移植受体术前肾功能的评价标准．及时采取措施避免或减轻肝移植围术期的肾损害，提高手术成功率。

简介：

简介：术后硬膜外腔一次性吗啡镇痛的效果确切，经济方便，但镇痛时效有限，副作用较多。为增强吗啡的镇痛时效，我们在小剂量吗啡中加入地塞米松，作一次性硬膜外腔注射以施行术后镇痛，同期取单纯吗啡硬膜外腔注射组病人进行比较，以验证吗啡加用地塞米松是否具有强化效果问题。现报告如下。

简介：目的：采用经典的单次注射法建立国产维库溴铵的剂量-反应曲线，了解该肌松药应用于国人的量效关系，确定其ED50、ED90和ED95值，为其临床研究和应用提供参考。方法：ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人18例，随机均分为三组，采用咪唑安定、依托咪酯、芬太尼复合麻醉。三组病人分别单次静注国产维库溴铵15、25和35μg／kg。用Biometer加速度仪进行肌松监测，观察拇指内收肌四个成串刺激(TOF)第一次反应(T1)最大抑制的百分率，并进行概率单位转换。将维库溴铵首次剂量进行对数转换，用直线回归方法建立维库溴铵的剂量-反应曲线，同时记录起效时间。结果：国产维库溴铵的ED50、ED90和ED95值分别为21、38和45μg／kg；起效时间在25μg／kg组明显快于15μg／kg组(P<0．05)。结论：国产维库溴铵的ED90和ED95值分别为38和45μg／kg，与进口维库溴铵相似。

简介：

简介：本文分析了基层医院麻醉科的现状，提出在管理上要健全术前访视及术后随访制度，主动介入围手术期处理，积极拓展新的业务范围，扩大麻醉科的社会知晓度，加大人才引进力度，稳定麻醉队伍。

简介：本文总结200例老年贲门、食管癌手术病人的全麻管理经验和体会，报告如下。

简介：尼卡地平是第一个可以静脉注射的二氢吡啶类钙通道拮抗剂，1981年在日本首次上市，主要通过抑制血管平滑肌电压依赖型钙通道介导的细胞外钙内流，阻断心脏平滑肌S型钙通道而产生确切的降压作用，对血管的选择性较高，对心脏的影响轻，半衰期短，生物利用度低，适用于防治麻醉手术期间的高血压反应，可用于施行控制性低血压等。本文综述近几年来尼卡地平在麻醉手术期间调控血压的应用情况。

简介：1803年Henry提出惰性气体在各种物质中的溶解度概念。1891年Ostwald描述了分配系数(partitioncoefficient，λ)的定义。麻醉药的分配系数是麻醉药溶解度的一种表示方法，其定义为在一定大气压和温度条件下，麻醉药分子在两个物相间的运动达到平衡，即麻醉药在两个物相间的分压相等时的浓度比值。

简介：高血压病人接受急症手术麻醉时风险较大，有可能发生心脑血管意外。术前及术中有效控制血压，结合妥善处理麻醉，在一定程度上可避免发生严重并发症。本文总结68例高血压病人急诊手术的麻醉处理，报道如下。

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简介：新的神经肌肉传递功能完全恢复的全标准是TOF比值≥0.9,TOF值〈0.9可视为有术后残余肌松箭毒化作用（PORC），在临床工作中，全麻恢复期能观察到有残余肌松阻滞，为了降低PORC的发生率，使患者完全恢复骨骼肌收缩功能和反射活动，以抗胆碱酯酶药作为拮抗剂拮抗残余肌松。但抗胆碱酯酶药有术后恶心，呕吐，心动过缓等副作用，衡量肌松拮抗的利弊，并做出合理的决定，对麻醉医师来说尤为重要。本篇就术后肌松残余阻滞作用及肌松拮抗应用方面的争议作一综述。

简介：术后残余肌松作用在术中应用肌松药的病人很常见，是麻醉恢复期病人发生低氧血症、上气道梗阻，误吸和肺部感染等呼吸系统不良事件的主要原因。可以通过应用中、短效肌松剂，加强神经肌肉功能监测和正确应用肌松拮抗剂等措施来降低残余肌松发生率。

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简介：气管（隆突）切除和重建手术对于麻醉医师和外科医师来讲．手术和麻醉的风险均很高．近年来，随着麻醉与气管外科的发展。手术的安全性大大提高。本文对前人50多年来的经验和教训进行综述．旨在为气管切除和重建手术提供更安全合理的麻醉方案。

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简介：据以色列学者报道，某些麻醉药可以增强对肿瘤细胞转移的敏感性，其原因在于抑制了NK细胞的活性。其中，氯胺酮的抑制作用最强，但是可以用β肾上腺受体阻滞剂和免疫增强剂预防。以色列特拉维夫大学的MelamedR博士指出，术后的免疫抑制一部分与麻醉有关，这种免疫抑制会减弱病人对感染和肿瘤转移的抵抗力。为此，研究人员比较研究了不同的麻醉药对自然杀伤细胞(NK细胞)活性的影响及对实验性肿瘤转移的抵抗力，并且研究了其可能机制和预防措施。

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