简介：摘要目的探讨抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎RA诊断的临床意义。方法对103例RA患者，55例其他疾病患者和50例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体，速率散射比浊法检测RF，比较两种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值。结果抗CCP抗体对RA诊断有较高的特异性，优于RF，抗CCP抗体与RF联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率（P<0.01）结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值，和RF联合检测对诊断RA有重要意义。

简介：摘要目的探讨PBL教学法在我院临床医学生普通外科见习中应用的可行性。方法通过将PBL法引入临床医学生在普通外科的见习教学，通过调查问卷评价其教学效果。结果采用PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣和自学能力，能培养学生分析问题与解决问题的能力，能使学生将所学的基本理论与实际相结合，有助于培养学生的临床思维方式和解决临床问题的能力。结论PBL教学法是一种适合于临床医学生普通外科见习学习的教学模式。

简介：摘要目的观察咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤的注射治疗的麻醉效果。方法随机选择小儿体表海绵状血管瘤患者62例，分为对照组（氯胺酮组），观察组（应用咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉）；无水酒精+平阳霉素注射治疗小儿体表海绵状血管瘤。观察镇静及遗忘程度，平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度等指标。结果观察组在注射治疗期间能充分耐受由注射治疗所带来的疼痛，术中无知晓，血流动力学平稳。结论咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤注射治疗效果满意，是一种可取的麻醉方法。

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简介：摘要目的探讨联合应用腹腔镜、肾盂输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。比较内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)对患者生存质量影响的差异。方法分析26例采用腹腔镜联合肾盂输尿管镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQualityofLifeIndex，GLQI)前瞻性测定26例内镜保胆取石术与28例腹腔镜胆囊切除术在入院时、术前、术后4，8周的生存质量值。结果26例成功取净结石,取出最大结石直径约2.1cm,手术时间40.8±10.5min,住院时间5～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石1例(3.84%)。EMIC组和LC组病人入院时平均GLQI指数分别为114.2分和113.2分(P>0.05);术后4周GLQI指数116.9分,超过入院时水平;术后8周GLQI指数124.4分恢复至正常人水平。LC术后4周GLQI指数110.6分,低于入院时水平;术后8周GLQI指数120.5分,超过入院时水平(P<0.05)。EMIC组GLQI指数高于LC组,且上升快。结论腹腔镜、肾盂输尿管镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,内镜保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术术后恢复快、生存质量高。临床上具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨四种药物降温法在儿童上呼吸道感染致发热治疗中的应用。方法将240例因上呼吸道感染致发热的患儿分为4组，分别用四种药物降温法进行治疗，观察其治疗特点。结论针对患儿具体情况合理选用药物降温方法，对及时控制症状，减少并发症有积极作用。

简介：摘要目的为探讨PBL+LBL联合教学模式在普外科教学查房中的应用效果，将2005级40名临床八年制医学生随机分成两组试验组为PBL+LBL联合教学模式，对照组为单纯的PBL教学模式。通过考核及问卷调查评价教学效果。结果显示两组在基础理论知识的得分上试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，学生对PBL+LBL联合的教学模式满意度较高。