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  • 简介:肝细胞肝癌(HCC)是血供丰富的恶性肿瘤,由病毒、化学致痛物等多种病因作用.经癌或癌相关基冈激活、抑癌基因失活或胚胎期某些癌基因重新复活等诸多闪素引起肝细胞生长失控而致癌变.经历启动、促进、演变多阶段发病过程.其中基因调控和表达。与肝癌发生、发展及多种细胞因子等密切相关。局部缺氧和肿瘤血管生成是癌细胞生长的重要因素和生物学行为.在肝癌发生、发展及转归中发挥重要作用。缺氧诱导因子-1(HIF-1)为异二聚转录因子,过表达与肝癌生长、血管生成和转移相关.是肝癌治疗的靶目标。

  • 标签: 肝肿瘤 缺氧诱导因子-1 治疗 基因
  • 简介:1临床资料患者女,17岁。患者于出生时发现右乳下方有一黑痣样肿物,略高出于皮肤,局部较硬,随年龄增长逐渐增大变软,呈囊袋状。近5年生长较快,伴有局部阵发性疼痛来诊。查体:右乳下方见范围23cm×18cm囊袋状肿物,质软,无触痛,肿物中可扪及数个大小不等的结节,呈囊性感。肿物皮肤呈棕色,有大量皱摺。

  • 标签: 神经纤维瘤 超声诊断 乳房 临床资料 肿物 出生时
  • 简介:一段时间内,我国一些地区连续集中报道了某企业生产的乙型肝炎疫苗免疫接种后的不良反应事件(AEFI),这对我国个别地区的乙型肝炎疫苗计划免疫接种工作造成了影响,也体现出疫苗的安全接种问题,已经成为影响我国传染病疫苗接种工作的重要因素。本文回顾了历史上传染病疫苗研发和使用中,疫苗安全问题的产生和影响,以及对其进行科学应对和解决的方法及结果,并从免疫学的基本理论角度,分析了目前AEFI产生的必然性和客观存在性,提出采取必要的免疫学措施,不断提升疫苗接种的安全性,尽可能减少AEFI的发生,是在技术层面上保障我国传染病疫苗接种工作的安全顺利有效进行的关键环节。

  • 标签: 卡介苗乙型肝炎疫苗 混合错误接种
  • 简介:患者,女,38岁,农民.因发热、咳嗽、咳痰3月余入院.胸片检查示两肺中下肺野网织样阴影,经抗生素治疗无效.因发热咳嗽久治难愈,疑为艾滋病毒(HIV)感染,在当地检查血液HIV抗体阳性并经复查证实.患者否认性传播及输血传播的可能性,但当地曾流行卖血浆,考虑有可能经此途径感染.同时检查肺部感染原因,作支气管镜检查及肺泡灌洗.灌洗液离心沉淀涂片,Giemsa和Wright染色,查见簇状和散的弓形虫速殖子,明确肺部病变为弓形虫性肺炎.经磺胺嘧啶和乙胺嘧啶等治疗后,病情好转出院.

  • 标签: 获得性免疫缺陷综合征 弓形虫性肺炎 病例报告 合并症
  • 简介:1病例资料患者女,79岁,因反复右踝关节、拇趾关节疼痛3年,加重1周于2007年6月20日入院。患者3年前因右踝关节、拇趾关节疼痛,反复发作,以春秋季节好发,未经治疗缓解,1周前上述症状再次复发,并双手指间关节红肿痛,在外治疗无好转。查体:T37.0℃、P90次/min、R22次/min、BP130/80mmHg,口唇发绀、扁桃腺无肿大、双肺无干湿罗音、

  • 标签: 原发性痛风 误诊分析
  • 简介:目的:探讨药剂师在侵袭性真菌感染治疗中的作用。方法:对1例诊断为侵袭性肺真菌感染的60岁女性患者进行药学监护,从包括药代动力学、药物不良反应、药物相互作用等方面提出了药学监护计划。结果:患者经过20d的伏立康唑抗真菌治疗后病情好转,带药出院。结论:对于应用伏立康唑治疗侵袭性真菌感染的患者,药剂师应从药代动力学的角度出发,监护患者的用药剂量、药物相互作用、特殊人群用药及药物不良反应,从而保障患者合理用药。

  • 标签: 伏立康唑 侵袭性肺部真菌感染 药学监护
  • 简介:左氧氟沙星是临床常用的喹诺酮类药物,偶见不良反应的报道。中南大学湘雅医院于2007年9月21日收治1例因静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液致过敏性休克的病例,现报告如下。

  • 标签: 左氧氟沙星 过敏性休克
  • 简介:患者,男性,50岁,主因误服涂料60ml1小时入院。入院时患者处于浅昏迷状态,生命体征平稳。立即予以生理盐水10000ml洗胃,20%甘露醇250ml导泻,洗胃后抽血化验生化指标示ALT126u/L,AST94u/L,TBIL19.3u/L,DBIL9.7u/L,血小板正常,凝血酶原活动度正常。予以静点葡萄糖、甘草酸制剂、乙酰谷酰胺,2h后患者神志转清,患者自诉腹胀,时有恶心,厌食明显。12h血生化示ALT1156u/L,AST978u/L,

  • 标签: 急性肝功能衰竭 涂料 误服 凝血酶原活动度 20%甘露醇 血生化示
  • 简介:病例:患者,男,66岁,既往高血压病史17年,血压控制尚可。自诉有"磺胺类药、去痛片"过敏史。2010年5月10日曾因"血压波动"入住我院心内科,入院诊断为"高血压病3级(很高危)"。2010年7月23日,患者再次

  • 标签: 华法林钠片 乳房疼痛 高血压病史 红肿 血压控制 磺胺类药
  • 简介:某男,13个月,接种过多种疫苗,未出现过严重接种反应,有家族过敏史。2005年8月20上午9:40于右侧上臂三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0.5ML(上海生物制品研究所生产,批号2005.02.28,有效期至2006.09.22),2005年8月21日晚17:50患儿出现发烧,T38.5C、皮疹。皮疹先出现于颜面部,以眉毛间、耳后发际为著;颈部,躯干部较多,四肢末端较少,成向心性分布。皮疹先为红色斑疹,后变为水疱疹,水疱液初清,后浑浊,伴有瘙痒,

  • 标签: 水痘减毒活疫苗 接种反应 病例报告 生物制品研究所 家族过敏史 上臂三角肌
  • 简介:1例78岁老年男性患者,因发热2d入院,既往合并系统性血管炎、高血压、肝功能损伤。入院后给予美罗培南、莫西沙星抗感染、醋酸泼尼松龙控制血管炎及降压、保肝等治疗。临床药师评估其初始治疗方案,并持续关注其药物治疗,对患者进行全程药学监护,在发生替考拉宁相关肾损伤、抗生素相关大疱性皮肤反应及药物相关肝损伤时进行及时的用药分析,与医生充分沟通并建议停用替考拉宁、莫西沙星、夫西地酸等相关可疑药物,患者病情稳定,治疗32d出院。

  • 标签: 老年患者 肺部感染 临床药师 抗生素 药学监护
  • 简介:1例77岁女性房颤患者规律服用华法林钠片(2.5mg,qd,共17个月),服药期间INR稳定且达标。1周前患者因下肢疼痛于中医科诊断为脉管炎,并服用中药汤剂,服药第6天双侧臂部、腰部、双腿皮肤多处瘀斑瘀点,第7天进展为多处大面积瘀斑,立即入院,查INR7.35,停用华法林钠片与中药汤剂,给予维生素K1逆转华法林抗凝,3d后INR降至1.58,重新服用华法林钠2.5mg·d(-1),12d后大面积瘀斑明显见吸收,面积缩小一半,予以出院,INR2.25。出院一周后及两周后随访,患者INR分别为2.45、2.21,瘀斑基本吸收完全。

  • 标签: 华法林 出血 中药 相互作用 药品不良反应
  • 简介:患者,48岁,发现下腹部包块1年,逐渐增大半年,于2008年9月20日入院。1年前无意间触及右下腹似一手拳大小包块,因无不适未检查及治疗,近半年自觉包块增大,同时伴腹胀来院。

  • 标签: 肝胆管囊腺瘤 卵巢囊肿 误诊
  • 简介:目的总结胆囊癌误诊的经验。方法将误诊胆囊癌1例结合国内外文献回顾性分析胆囊癌误诊的原因和提高早期诊断的方法。结果胆囊癌无特异性高的症状和检查手段是胆囊癌误诊的主要原因。结论提高对胆囊癌的认识,结合影像学检查是早期诊断的关键。

  • 标签: 胆囊癌 肝脓肿 误诊 影像学检查