简介:摘要目的探讨MR增强三维短时反转恢复变角激发T2加权成像(T2WI)快速自旋回波(3D STIR T2WI SPACE)序列对成人精道解剖结构显示的可行性及应用价值。方法回顾性研究。收集2016年11月—2019年3月复旦大学附属华东医院MR室58例成年男性腹盆腔MRI资料,年龄29~87岁,按年龄分为低龄组(≤60岁,22例)和高龄组(>60岁,36例)两组。所有患者均在德国西门子Syngo Via数据后处理工作站3D Viewer薄层最大强度投影(MIP)后行多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)。用3D Viewer行薄层MIP,获得冠状位、轴位、矢状位薄层MIP重建图。观察输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺的形态、走行、信号强度、背景抑制情况,参照日本Oh-Oka团队的评分标准,分别在MPR轴位和CPR图像对输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺进行图像质量评分。采用Wilcoxon符号秩检验对比分析MPR轴位与CPR图像分别在输精管壶腹段、后腹膜段和精囊腺的图像质量评分,Wilcoxon秩和检验对比分析低龄组和高龄组在CPR图像上的图像质量评分。统计前列腺小囊检出率,并在3D Viewer获得的冠状位、轴位、矢状位三个方位薄层MIP重建图上测量前列腺小囊三个方位的径线值。结果58例男性腰腿痛患者116侧输精管后腹膜段、壶腹段和精囊腺MR增强3D STIR T2WI SPACE序列MPR轴位和CPR图像质量评分分别为3(3,3)、2(2,2)、2(1,2)分和2(2,2)、2(1,2)、2(1,2)分,差异均有统计学意义(Z=10.232、5.196、2.000, P值均<0.05)。22例(44侧)低龄组和36例(72侧)高龄组腰腿痛患者输精管后腹膜段、壶腹段和精囊腺MR增强3D STIR T2WI SPACE序列CPR图像在的图像质量评分分别为2(1,2)、2(1,2)、1(1,2)分和2(2,2)、2(2,2)、2(1,2)分,组间比较差异均有统计学意义(Z=2.673、2.249、3.042, P值均<0.05)。58例患者前列腺小囊检出率为27.58%(16/58),前列腺小囊冠、横、矢三个方位径线值分别为5.35(4.33,6.88)、7.50(5.90,9.00)、8.00(6.43,10.78)mm。结论MR增强3D STIR T2WI SPACE序列能较清晰显示精囊腺、输精管壶腹段、后腹膜段以及前列腺小囊等精道精细结构解剖,可为指导临床提供影像学参考。
简介:摘要 目的:探究桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难早期护理的方法及效果。方法:选取 2016年 2月 ~2017年 9月间我院脑外科收治的 48例接受桥脑小脑角区肿瘤术患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用一般护理方式,观察组患者采用早期护理进行对症干预,对比两组患者术后第一天和术后治疗四周后测评结果。结果:经过治疗,采用早期对症护理干预的观察组患者的分级显著优于对照组患者,差异 P<0.05,具有统计学意义。结论:接受桥脑小脑角区肿瘤术患者术后进行早期对症护理,能有促进患者吞咽功能的尽快恢复,进而提高患者的生活质量,为患者的术后恢复打下基础。
简介:摘要目的研究分析心理护理在急性闭角型青光眼护理中的疗效。方法随机选取我院2011年3月-2013年3月收治的急性闭角型青光眼病患80例作为研究的对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组的患者分别为40例。两组病患均进行常规护理的方式。观察组患者在实施常规护理的基础上给予心理护理的方式,对两组患者的护理方式进行对比。结果观察组病患焦虑评分明显高于对照组。观察组焦虑评分为25.36±2.38;对照组评分为30.36±4.56,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论心理护理有效减少急性闭角型青光眼病患的心理焦虑感,有助于病患的身体康复,消除病患在治疗期间消极情绪的产生,有利于提高病患的生活质量,在护理上具有良好的临床表现。
简介:摘要目的通过对98例外院下颌角截骨术大出血患者的临床病例资料进行综合分析,总结导致术中、术后大出血的相关因素,并提出科学、有效地针对性止血方案,提高临床治疗效果具有重要意义。方法收集98例外院下颌角截骨术大出血患者的临床病例诊断报告进行综合分析,总结分析下颌骨截骨术大出血的相关因素以及提出有效地止血方案。结果98例患者体格检查和凝血功能测定均为正常,术中、术后止血彻底,术后3d引流量<5mL,引流管成功拔出,未见有相关并发症的发生。结论导致下颌角截骨术大出血的相关因素有患者自身体质以及凝血机制障碍,术前准备工作不到位,手术中局麻药具有反射性扩张血管的作用,以及在切开粘膜后分离咬肌和下颌骨未在骨膜下剥离,截骨和磨骨操作不当损伤血管导致大出血等相关因素,通过对相关临床病例分析归纳总结出科学、合理的针对性止血方案,止血彻底,术后3d引流量<5mL,无相关并发症的发生,有效的提高了临床治疗效果。
简介:[摘要]目的:观察心理护理在急性闭角型青光眼护理组中的应用。方法:选入本院收治的94例患者,分组为心护组47例,对照组47例,对照组予以常规护理,心护组则予以常规护理协同心理护理,对比护理后患者眼压及焦虑情况、生活质量、护理依从率情况。结果:实施护理后心护组眼压更低,SAS评分更低(P<0.05),生活质量4项评分(物质、社会、躯体、心理)观察中,心护组各项评分均高于对照组(P<0.05),护理依从情况评估中,心护组患者依从率明显较对照组更高(P<0.05)。结论:急性闭角型青光眼护理中落实心理护理有利于控制患者眼压,降低其焦虑情绪,提高护理依从性同时改善患者生活质量,当引起重视。
简介:摘要春季角结膜炎(VKC)是一种慢性变应性角结膜炎,常见于学龄期儿童,临床上根据病变累及的组织分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。尽管不同类型的变应性结膜炎大多数不引起视力下降,但VKC除了引起结膜病变外还可能发生角膜损害,进而导致视力下降,年龄较小的儿童一旦发生角膜损害还可能导致弱视。虽然VKC疾病名称似有季节性指向,但研究发现20%~60%的患者可能会全年发病,误诊或者不规范的治疗可引起病情迁延甚至导致眼部并发症。既往认为VKC是一种Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应共同参与的疾病,目前发现免疫学因素、遗传因素和内分泌因素均参与疾病的发生和发展。VKC的诊断主要依据患者主观症状、角膜和结膜的特征性体征、激光共焦显微镜下组织中树突状细胞浸润和变应原检测试验。VKC的治疗以药物对症治疗为主,除了常规抗过敏、抗炎及人工泪液治疗,免疫抑制剂治疗成为新的趋势。本文对发病机制和治疗研究进展进行综述。
简介:摘要目的探讨联合超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术治疗急性闭角性青光眼的临床治疗效果。方法将我实习的医院2009年4月到2011年4月期间收治的115例115眼急性闭角性青光眼患者随机分为2组,对照组进行传统的小梁切除术治疗,观察组进行超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术联合治疗,最后对两组的临床疗效进行观察分析。结果与术前相比,两组患者眼压均明显下降(均P<0.01),视力也均明显升高(均P<0.01);且与对照组比较,观察组眼压下降更显著(t=2.0615,P<0.05),同时视力升高更显著(t=2.1324,P<0.05),两组比较差异显著具有可比性。结论超声乳化白内障吸除术与前房角粘连分离术联合治疗急性闭角性青光眼,效果显著,安全可靠,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要建立了西藏八角莲不同组织鬼臼毒素的高效液相色谱分析方法,并以此对西藏八角莲不同部位中鬼臼毒素含量进行检测。结果显示色谱条件为,色谱柱whatesC18柱(125mm×4.6mm,i.d5μm),流动相甲醇∶水(55∶45),流速1.0ml·min-1,检测波长290nm,柱温25℃,进样量20μl。线性范围为20~200μg·ml-1,回归方程y=15121x-46585,r=0.9991,方法分离效果好,精密度高,RSD=0.835%(n=3)。对西藏八角莲根、块茎、叶、叶柄、花和果实中鬼臼毒素测定,六种组织中均检测到鬼臼毒素,但是不同组织含量差异较大,块茎中鬼臼毒素含量最高,180.50±2.74μg·g-1(干重),依次为根中,含量为58.83±1.59μg·g-1(干重),花中含量为40.33±1.24μg·g-1(干重),叶中含量为36.93±1.09μg·g-1(干重),叶柄中含量为29.90±0.45μg·g-1(干重),以果实中含量最低,为6.03±0.12μg·g-1(干重)。
简介:目的观察胸腰椎骨折前路手术后脊柱侧方成角对患者生活质量的影响。方法回顾分析2004年5月至2008年1月经前路治疗的胸腰椎骨折并获得随访的患者172例,测量术前、术后、随访时冠状面Cobb角。随访时进行JOA下腰痛评分、Oswestry功能障碍问卷调查、满意度调查、生活质量评价(SF-36问卷调查)、视觉模拟疼痛评分。结果本组随访时间6~49个月,平均39个月。所有病例术后与术前的冠状面Cobb角比较差异具有统计学意义(P=0.000),术后与随访冠状面Cobb角比较差异小(P=0.141)。随访时冠状面Cobb角0°~5°组、5°~10°组、10°以上组三组间的JOA下腰痛评分、Oswestry功能障碍评分、满意度、VAS疼痛评分及SF-36八个维度比较均无统计学意义(P〉0.05)。结论胸腰椎骨折前路手术后患者腰痛、生理健康、心理健康均与术后侧凸大小无关。