简介:摘要目的探讨影响老年髋部骨折患者心理状态的因素。方法对哈尔滨医科大学附属第一医院骨科2016年1月至2019年8月住院治疗的156例老年(年龄>65岁)髋部骨折患者行问卷调查,收集患者的一般资料和心理测试结果。一般资料包括年龄、性别、学历、是否手术、住院时间;心理测试采用SCL-90症状自评量表,以1986年中国健康成人SCL-90常模作为对照组,分析患者住院期间的心理状态。采用单因素分析和Logistic多元回归分析筛选影响老年髋部骨折患者心理状态的独立预后因素。结果156例老年髋部骨折患者SCL-90评分躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子分及总分均高于常模,差异均有统计学意义(P值均=0.00);单因素和多因素分析结果显示,未行手术治疗、住院时间≥10 d是引起老年髋部骨折患者的心理状态变化的独立预后因素(P=0.00)。结论因髋部骨折住院的老年患者容易出现负性情绪心理变化,而住院时间长短及是否选择手术影响患者心理状态变化,应给予患者充分、有效的心理干预。
简介:目的探讨手术室复合保温干预对妇科宫腔镜手术患者术中低体温及术后应激炎症反应的影响。方法随机将2014年1月至2017年1月行妇科宫腔镜手术的60例患者等分为对照组和观察组。对照组给予常规保温处理,观察组行复合保温干预,比较两组围术期麻醉前(T0)、麻醉后30min(T1)、60min(T2)、术毕(T3)体温变化、术后24h创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)评分;记录两组术中低体温、寒战、躁动发生率、拔管时间、清醒时间及住院时间。结果观察组T1,T2,T3时体温、术后24hPCL-C评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中低体温、寒战、躁动发生情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、清醒时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论手术室复合保温干预能有效维持妇科宫腔镜患者术中体温稳定,显著降低术中低体温、寒战、躁动发生率,同时能减轻患者术后应激障碍症状,缩短住院时间。
简介:[摘要]目的:探讨新冠肺炎疫情下公共卫生科护理人员急性应激障碍的影响因素。方法:选择2022年1月-12月我院公共卫生科护理人员30名作为研究对象,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、心理弹性量表、简易应对方式对其进行调查,归纳影响护理人员应激障碍相关因素以及多元线式回归分析。结果:心理弹性及各维度与SASRQ总分及各维度成负相关(P<0.05),消极应对与 SASRQ总分及各维度成正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,护士ASD与消极应对和心理弹性具有明显相关性(P<0.05)。结论:新冠肺炎疫情下公共卫生科护理人员存在较为明显的急性应激障碍,多与心理弹性以及应对方式有关,应重点关注。
简介:摘要目的探讨早期识别和康复护理对后颅窝肿瘤手术行机械通气患者拔管后吞咽功能的作用。方法对41例后颅窝肿瘤手术机械通气患者拔管后3~6h采用反复睡液吞咽测试、标准吞咽功能评定量表、洼田饮水试验进行综合评估,早期识别吞咽障碍患者,并采取康复护理措施,主要包括组建吞咽障碍管理团队、开展吞咽功能训练、加强口腔护理和进食管理。结果术后25例(60.98%)出现吞咽障碍;吞咽训练前后吞咽功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),出院时15例患者吞咽功能恢复,10例仍存在吞咽障碍留置鼻胃管。结论后颅窝肿瘤手术机械通气患者拔管后早期识别吞咽障碍并采取康复护理,能有效改善患者的预后。
简介:目的研究骨髓间充质干细胞(bonemarrowmesenchymalstemcells,BMSCs)移植对大鼠脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)后氧化应激的影响。方法取大鼠股骨和胫骨骨髓培养BMSCs并传代。参照Taoka方法制作30只大鼠脊髓压迫损伤模型,随机分为3组,损伤组(SCI)、假移植组(SCI+生理盐水)、移植组(SCI+BMSCs)。脊髓损伤30min时,假移植组和移植组于损伤周围相应注射生理盐水和BMSCs。在损伤后第3天、7天、14天和28天,进行BBB(Basso-Beattie-Bresnahan,BBB)行为学评价。应用MTT方法检测血清中超氧化物岐化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平。结果脊髓损伤后,BMSCs移植第14天即可观察到大鼠后肢运动功能明显改善,第28天BBB评分有明显提高。与损伤组和假移植组大鼠相比,第7天、14天和28天移植组血中MDA水平降低(P〈0.05);血中SOD水平较高(P〈0.05)。结论BMSCs移植对SCI神经功能恢复有促进作用,其机制可能与其抑制氧化应激有关。
简介:摘要目的探究认知康复训练对脑卒中后认知障碍的恢复效果。方法选取自2014年6月至2016年2月在我院治疗的脑卒中患者62例,将其随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组采用常规康复护理,观察组患者在常规康复的基础上给予认知康复训练,比较两组患者恢复情况。结果观察组患者认知康复训练后评分显著高于对照组,观察组患者以及家属对认知康复训练的满意度为96.77%,对照组患者以及家属对认知康复训练的满意度为67.74%,两组结果对比差异具有统计学意义。结论通过对脑卒中认知功能障碍的患者给予常规康复训练联合认知康复训练,有利于提升患者认知功能的恢复,患者满意度较高,显著提高患者生活质量,有进一步临床推广的价值。
简介:摘要目的探讨分析康复护理对脑梗塞后认知功能障碍的效果。方法选取2016年7月至2017年7月前来我院接受治疗的脑梗塞后认知功能障碍患者68例,随机数字表法分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组在常规护理基础上进行康复护理,比较两组患者的护理效果。结果研究组护理有效率显著高于对照组(P<0.05);护理前,两组患者采用简明精神状态检查表检测认知功能的评分无差异(P>0.05),护理后研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论对于脑梗塞后认知功能障碍患者采取康复护理,取得比较好的护理效果,且能够有效改善患者的认知功能,值得进一步的推广和使用。
简介:摘要:目的:分析脑梗塞后构音障碍运用针刺治疗的临床价值。方法:2021年1月-2022年12月,以我院脑梗塞后构音障碍患者(66例)为调研对象,平分2组,给予不同治疗方式,对照组:常规治疗,试验组:针刺治疗,比较治疗价值。结果:试验组治疗总有效率为93.94%,高于对照组75.76%,P<0.05;评估两组患者语言功能分级情况,试验组5级占比为36.36%,高于对照组9.09%,P<0.05;治疗前两组患者改良Frenchay构音障碍评定量表、嗓音障碍指数量表(VHI)评分组间比较具有可比性,P>0.05;治疗后两组改良Frenchay评分,VHI评分与治疗前相比改善明显,P<0.05;同时组间对比试验组改善程度更为明显,P<0.05。结论:在脑梗塞后构音障碍治疗中,运用针刺治疗效果理想,能够有效改善患者构音障碍程度,提高患者语言能力,为患者提供更为科学的治疗方式,值得借鉴。
简介:摘要目的分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态及其影响因素。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法选取2021年1月至2022年3月河南省人民医院卒中中心神经内科120例卒中后吞咽障碍患者进行问卷调查,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)评估患者不良心理状态、家庭关怀度和社会支持情况,并收集患者一般资料。共发放问卷120份,收回问卷120份,收回有效问卷116份,另有1例患者自行退出,最终纳入115例患者为研究对象。采用方差分析、LSD-t检验比较不同特征患者不良心理状态差异,采用Pearson相关分析评估患者不良心理状态与家庭关怀度、社会支持的相关性,采用多元线性回归分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态的影响因素。结果115例卒中后吞咽障碍患者DASS-21总得分为(43.32±6.58)分,其中抑郁维度(16.02±3.45)分,焦虑维度(14.55±3.27)分,压力维度(12.75±4.01)分;APGAR总得分为(5.15±0.87)分,SSRS总得分为(28.75±5.16)分;家庭关怀度和社会支持均与不良心理状态呈负相关(r=-0.514、-0.433,均P<0.05)。婚姻状态、人均月收入、并发症种数、家庭关怀度和社会支持均为卒中后吞咽障碍患者不良心理状态的影响因素(β′=0.501、-0.365、0.234、-0.269、-0.372,均P<0.05)。结论卒中后吞咽障碍患者不良心理状态程度较高,婚姻状态、人均月收入、并发症种数、家庭关怀度和社会支持均可影响其心理健康。
简介:【摘要】目的:分析综合康复治疗骨折后膝关节功能障碍作用。方法:选择我院2022年1月-2022年12月骨折后膝关节功能障碍患者共70例,随机分2组比对,对照组以常规康复治疗,观察组采取综合康复治疗。比较两组住院时间、治疗前后患者膝关节功能、视觉模拟评分、总有效率。结果:观察组住院时间短于对照组,治疗后患者膝关节功能高于对照组,视觉模拟评分低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论:综合康复治疗对于骨折后膝关节功能障碍的治疗效果确切,可缓解疼痛和改善膝关节功能,缩短住院时间,值得推广。
简介:摘要目的探讨针灸在脑卒中后吞咽功能障碍患者中的应用价值,总结相关临床经验。方法选择我院收治的120例脑卒中患者作为研究对象,简单随机法分为两组,时间为2016年5月至2017年5月,对照组60例患者接受常规吞咽训练,观察组60例患者在对照组基础上接受针灸治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组患者的吞咽功能评分与LSR评分比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的吞咽功能评分与LSR评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00%远远高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍有着显著的临床效果,能够有效改善患者的吞咽功能,提高治疗效果,患者的满意度较高,值得应用于临床推广。
简介:摘要目的探讨卒中后认知功能障碍(PSCI)的危险因素对急性缺血性脑卒中患者及时进行预防和治疗,减少认知损害的发生。方法根据头颅MRI磁敏感弥散加权成像(DWI)选择急性脑梗死患者140例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)结果,分为认知障碍组和非认知障碍组。比较两组一般临床资料,并进一步回归分析PSCI发生的相关危险因素及保护因素。结果单因素分析发现认知障碍组的年龄、高血压患病率和2型糖尿病患病率均高于非认知障碍组,认知障碍组的受教育年限低于非认知障碍组,差异都具有统计学意义,而在性别、饮酒、吸烟、血脂、冠心病等方面没有显著差异。多因素分析发现年龄、高血压、2型糖尿病是PSCI的独立危险因素,受教育年限是PSCI的独立保护因素。结论年龄、高血压、2型糖尿病是PSCI相关危险因素,受教育年限是相关保护因素,且是其独立相关危险因素及保护因素。
简介:摘要为了对脑损伤后精神障碍发生情况以及影响因素进行分析,笔者搜集了2015年6月—2017年6月在我院就诊的66例脑损伤患者的病例,进行了系统性的回顾与分析,在时间每间隔半年后,以精神分裂症的诊断标准(DSM5)为参考依据,由至少3名精神科医师对脑损伤患者的精神状态进行评估,观察患者是否有精神障碍情况的发生,记录精神障碍发生形式,并对引发精神障碍的因素进行logistic回归分析。结果显示,在我院就诊的66例脑损伤患者当中,发生抑郁性障碍、智力损伤、患者精神异常、神经症样症状、躁狂综合征以及人格改变的等精神障碍情况共52例,总发生概率为78.79%,其中出现智力损伤的情况要高于其他类型的精神障碍情况,占所有精神障碍患者的69.23%,并且智力损伤中主要以轻度或轻度以下的发生率为主;经过单因素以及logistic多因素相结合,对脑损伤患者情况进行分析可以得知,发生精神障碍情况的患者与单纯脑损伤患者情况无论是脑干损伤、颅内充血、格拉斯哥(GCS)、大脑受伤范围、其他障碍并发症、文化程度都有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05),并且以上因素与精神障碍患者中智力损伤的程度有着直接关系(P<0.05),其中脑干损伤和颅内充血是对患者智力损伤影响最大的因素。于是我们得出结论,对于脑损伤患者来讲,精神障碍发生情况较多,并且表现形式不一,其中智力损伤是发生较多的精神障碍情况。而影响精神障碍的因素也比较多样化,因此在对脑损伤患者进行诊治与评估时,需要以患者实际情况为依据,从而来进行系统的分析。
简介:摘要目的肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究。方法本文选取60例肿瘤患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理干预方式,对比两组的睡眠质量评分大小结果。结果护理组在出院后的日间活动、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍以及安眠药服用情况七项指标大小分别是(0.86±0.17)分、(1.10±0.13)分、(0.49±0.17)分、(1.19±0.07)分、(1.28±1.00)分、(1.19±0.51)分以及(1.09±0.25)分,和对照组结果对比存在显著性差异。结论肿瘤患者采用优质护理干预方式后,可以改善患者的睡眠状况,缩短入睡时间,消除睡眠障碍,提升睡眠质量。