简介：

简介：摘要：目的：探讨心腔内电图尖端定位在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）中的应用效果。方法：采用回顾性研究法，选取2024年5月至2024年8月肿瘤科PICC置管的44例患者，平均分为对照组和实验组。对照组采用传统体外测定方法置管，实验组在对照组基础上采用心腔内电图尖端定位技术。观察指标包括尖端精准定位率、心律失常的发生率和并发症发生率，统计数据用SPSS22.0进行分析。结果：实验组尖端精准定位率为90±0.9%，高于对照组的81±0.8%；心律失常发生率为9±0.3%，低于对照组的18±0.1%；并发症发生率为6.3±0.5%，低于对照组的13±0.6%，差异均具有显著性（P<0.05）。结论：心腔内电图尖端定位技术在PICC置管中具有较高应用价值，能提高尖端精准定位率，降低心律失常发生率和并发症发生率，为患者提供更安全有效的静脉输液通道。

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简介：【摘要】目的：评估在腹膜透析护理中应用护理流程图的临床效果。方法：本文将2022年1月-2023年1月期间纳入的78例腹膜透析患者通过分层随机抽样法进行分组研究，1组/39例，试验组应用护理流程图，参照组应用基础护理干预，对比两组护理质量。结果：试验组临床护理满意度、护理质量（基础护理、病房管理、安全管理、专科护理）均高于参照组，P＜0.05，有计算差异。结论：将护理流程图用于腹膜透析中利于提升护理质量，值得推广借鉴。

简介：【摘要】：目前，随着医疗技术的飞速发展变化，思维导图在临床护理工作中，已得到了广泛应用 。它不仅可以有效改善护患关系，同时，还有利于护理人员不断提高继教培训及进修的实习效果，促进临床护理工作质量提高 。儿科急诊是医院里专门为儿童提供紧急医疗救助的一个高风险科室，具有着许多其他医疗科室所不具备的特点。对此，探讨在儿科急诊临床护理中，应用思维导图技术具有广阔的发展前景。

简介：【摘要】目的：探讨基于乌龟图改进手术病理标本管理质量的效果。方法：从本院于2022年1月至2024年1月间采用的手术常规病理标本中，随机抽选1000例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规信息化流程，实验组给予基于乌龟图改进的信息化流程，两组各500例，比较两组应用效果。结果：实验组的不良事件、标签错误、送检及时的发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：在手术病理标本的管理中，应用基于乌龟图改进的信息化流程，其效果显著，值得推广。

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简介：摘要目的调查石河子地区近十年结肠镜下成人结直肠癌（colorectal cancer，CRC）、结直肠腺瘤和进展期腺瘤检出率的变化趋势。方法2010年1月1日—2019年12月31日期间，就诊于石河子大学医学院第一附属医院完成结肠镜检查的病例纳入调查，通过查阅电子病历系统收集病历资料，具体信息包括患者年龄、性别及结直肠腺瘤或CRC的部位、数量、大小和病理类型等。主要观察结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的检出率，包括10年总体检出率以及前五年（2010—2014年）总体检出率和后五年（2015—2019年）总体检出率。结果共纳入50 645例，经排除标准排除14 931例，最终共35 714例纳入数据分析。结直肠腺瘤、结直肠进展期腺瘤和CRC的10年总体检出率分别为17.65%（6 302/35 714）、4.45%（1 589/35 714）和3.71%（1 324/35 714）。结直肠腺瘤后五年总体检出率［20.33%（4 565/22 457）］高于前五年［13.10%（1 737/13 257）］；结直肠进展期腺瘤后五年总体检出率［4.69%（1 053/22 457）］高于前五年［4.04%（536/13 257）］；CRC后五年总体检出率［3.30%（741/22 457）］低于前五年［4.40%（583/13 257）］。结论石河子地区2015—2019年结直肠腺瘤检出率较2010—2014年有较大幅度升高，结直肠进展期腺瘤检出率较2010—2014年有小幅升高，而CRC检出率较2010—2014年有小幅下降，由此推测结肠镜检查发现并切除结直肠腺瘤对降低CRC发病率可能具有重要作用。

简介：摘要目的：评估糖尿病患病率及其危险因素。设计：基于人群的横断面研究。背景：2015-2017年中国大陆31省份全国横断面数据。调查对象：75 880名18周岁及以上代表中国大陆人口的成年人样本。主要观察指标：根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白AlC。结果：根据2018年美国糖尿病学会诊断标准，中国成人总糖尿病(n＝9 772)患病率为12.8%(95% CI：12.0%～13.6%)，已知糖尿病患病率为6.0%(95% CI：5.4%～6.7%)，新诊断糖尿病患病率为6.8%(95% CI：6.1%～7.4%)，糖尿病前期患病率为35.2%(95% CI：33.5%～37.0%)。总糖尿病患病率在男性年龄大于50岁的人群最高。全国31省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中，汉族的糖尿病患病率最高(12.8%)，回族最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n＝8 385)患病率为11.2%(95% CI：10.5%～11.9%)。结论：从2007年到2017年，中国成年人糖尿病患病率略有上升，提示糖尿病仍是中国重要的公共卫生问题。

简介：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）概念自1967年建立以来，几经演变，逐渐规范化和实用化，受到临床医生的广泛重视［1］。2012年柏林会议建立了成人ARDS诊断标准（简称柏林标准）［2］，2015年建立了儿童ARDS标准（PALICC标准）［3］，这两个标准为降低成人和儿童ARDS的病死率和改善生存质量提供了有力的保障。尽管他们不排斥新生儿ARDS的存在，但是却没有明确给出符合新生儿特点的具体临床操作规范。

简介：摘要：目的：了解接种新冠疫苗后，体内SARS-CoV-2特异性抗体的量及动力学变化，以评估抵抗再次感染的保护力和保护期限。方法：自本院检测新型冠状病毒特异性抗体（IgM和IgG）的患者中随机收集306例，并采用化学发光免疫分析法检测血清特异性IgM和IgG抗体浓度。结果：接种第3针后血清SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体浓度不受年龄性别的影响，普遍有效。仅接种新冠疫苗第二针后血清IgG抗体浓度为0.28±0.71AU/mL，接种第3针后血清IgG抗体的浓度为6.01±2.83AU/mL，加强第3针的效果更好。接种新冠疫苗加强第3针后，体内抗体浓度45天达到峰值，IgG为8.35±1.42AU/mL，随时间延长抗体浓度降低。龙科马公司抗体浓度为IgM8.14±14.28，IgG7.53±0.81，显著高于其余公司。结论：接种第3针患者的血清SARS-CoV-2特异性IgG抗体浓度显著高于仅接种第1针与第2针的患者，且体内抗体浓度45天达峰值，龙科马公司的疫苗IgM和IgG抗体浓度更高。符合加强第3针接种条件的非感染者，应及时接种，以减少SARS- CoV-2的感染风险。

简介：【摘要】目的 对比天津索维电子科技有限公司生产的角膜地形图仪（型号：SW6000D）与上海美沃精密仪器股份有限公司所生产干眼和角膜地形图仪（型号：DEA520）的参数对比效果。

简介：摘要目的了解广州市社区50岁以上2型糖尿病患者屈光不正的患病率及其相关影响因素。方法以社区参与慢病管理的糖尿病患者为研究对象的横断面研究。抽取2019年1月至2021年5月在广州市越秀区黄花社区卫生服务中心登记的50岁以上2型糖尿病患者，了解受检者的一般情况、生化检测和糖化血红蛋白浓度等。所有受检者都接受了视力和眼部检查，包括验光检查。采用独立样本t检验、χ2检验和多因素logistic回归分析进行分析。结果共有454例2型糖尿病患者参加了本研究，186例男性（41.0%），年龄（65.70±8.27）岁，糖尿病病程（9.46±7.28）年。该人群中近视、远视、散光相应的患病率为22.7%（95%CI：18.8%～26.6%）、47.6%（95%CI：43.0%～52.2%）、50.7%（95%CI：46.0%～55.3%），其中远视患病率随着年龄的增长而上升（P<0.05）。多因素回归分析发现，近视仅与教育水平有关（P<0.05），远视与年龄、糖尿病病程有关（均P<0.05），散光、屈光参差均仅与年龄有关（均P<0.05）。结论黄花社区2型糖尿病患者屈光不正患病率较高，其中教育水平是近视的影响因素；年龄及糖尿病病程是远视的影响因素；年龄是散光及屈光参差的影响因素。

简介：摘要目的利用高通量宏基因组测序技术对血液病患者感染性病原体进行横断面调查，为此类感染性疾病高危患者的快速诊断及早期针对性用药提供依据。方法回顾性分析2019年1月至6月华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科血液病患者外周血临床标本高通量宏基因组分析数据及患者临床特征，并归纳血液病患者的感染病原体种类特征。结果共纳入41例患者资料，检出病原体阳性患者24例，其中细菌感染以假单胞菌属感染比例最高（4/24、16.67%），其次为不动杆菌属（2/24、8.33%）、克雷伯菌属(2/24、8.33%）、葡萄球菌属（2/24、8.33%）和黄单胞杆菌属（2/24、8.33%）；而奈瑟菌属、米勒菌属、幽门螺杆菌以及结核分枝杆菌则较罕见。共有6例患者检出混合型感染，其中以病毒和细菌混合型感染最为多见（4/24、16.67%）。真菌感染的病原菌种类较细菌性病原体更为分散，白色念珠菌、青霉菌、肺孢子菌和根霉菌检出1例（占0.04%），无明显聚集性；病原体相对丰度方面，83.33%（5/6）真菌病原体阳性患者的检出序列片段数偏少（< 100），仅1例检出高负荷真菌感染（曲霉菌序列片段数为2 836）。病毒类病原体的检测结果显示，病毒筛查谱限于已知的常见DNA病毒；从测序结果看，24例检测阳性患者中巨细胞病毒、EB病毒和单纯疱疹病毒1型为检出率最高的病毒，均占20.83%（5/24）；较真菌，病毒种类存在一定聚集性，其相对负荷亦较高（平均序列片段数> 200）；而单纯疱疹病毒2型和指环病毒属病毒检出率相对较低，分别占4.17%（1/24）和8.33%（2/24）。结论本研究创新性地利用高通量宏基因组测序技术检测血液病患者感染性疾病的病原体谱系；利用高通量宏基因组测序技术可快速锁定病原体并予以针对性抗菌药物治疗具有重要的临床价值。

简介：无

简介：目的调查2011～2012年四川大学华西医院健康体检人群亚临床甲状腺功能减退症（简称亚甲减）的患病情况，并探讨性别与甲减和代谢综合征（MS）的关系。方法对2011～2012年在四川大学华西医院进行健康体检并行甲状腺功能检测的人群进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇等。统计分析采用SPSS18.0软件。结果共纳入11976名接受了甲状腺功能检测者，其中男性7488人，女性4488人。该11976名体检人群中共发现亚甲减患者1820例，占15.20%。其中男性884例（患病率11.81%），女性936例（患病率20.86%），女性患病率明显高于男性（P〈0.01）。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段。共发现MS患者1145例，其中男性1005例（患病率13.42%），女性140例（患病率3.12%），男性患病率明显高于女性（P〈0.01）。MS组的亚甲减患病率最高，正常代谢组的患病率最低（P〈0.01）。MS组的TSH水平最高，正常代谢组最低（P〈0.01）。结论健康体检人群中亚甲减患病率较高，且亚甲减患者发生MS的可能性明显增高。

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