简介：本研究目的在于对颈椎前路融合手术后邻近节段运动力学变化进行前瞻性研究。目前邻椎病越来越被临床医师重视。现在的争论在于邻椎病是融合手术以后发生的加速退变，还是邻椎病就是易感人群本身自然发展的结果。因此，目前对颈椎手术后保留颈部运动节段的动机就在于保护患者免受邻椎病的困扰。

简介：6月26日，我市在枣庄市立医院隆重举行第二届“医师节”庆典大会。市人大副主任杨家谊、市政府副市长赵联冠、市政协副主席王宗兰、市政协科教文卫体委主任徐德鹏、市卫生局党委书记、局长马守玉、市政府办公室副主任张峰等出席庆典大会。

简介：摘要目的利用数学模型拟合精确的胰腺节段切除术(CP)学习过程曲线，为更好地了解CP手术方式的练习过程提供参考。方法通过收集中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科同组医师在2006年1月至2018年1月期间施行的73例CP患者数据，按照时间排序标号。利用移动平均法(MAM)和累积求和法(CUSUM)精确分析学习曲线，并以SPSS统计软件对不同阶段的相关参数进行对比分析。结果通过MAM和CUSUM拟合的学习曲线将CP分为2个阶段，第1阶段(1～11例)中位手术时间为340 min，中位术中出血量为400 ml；第2阶段(12～73例)中位手术时间为213 min，中位术中出血量为100 ml，差异均有统计学意义(均P<0.001)。2个阶段患者一般资料和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CP度过11例的学习阶段后效果趋于稳定。外科医师在前11例CP的学习过程中需要熟悉操作流程，积极应对突发事件，积累经验，才能更安全地度过学习阶段。

简介：摘要目的探讨基底节区脑出血术后血肿腔再出血危险因素及防治措施，为临床预防提供依据。方法选取我院收治的192例基底节区脑出血手术治疗患者，对其中36例术后血肿腔再出血进行影响因素分析。结果术后发生血肿腔再出血率为18.7%，再出血与手术方式无关（P>0.05），术中止血困难再出血发生率高于止血顺利者（P<0.05）；手术时间6h内早期手术者血肿腔再出血发生率高于6h以上者（P<0.05）；术后收缩压高于180mmHg者血肿腔再出血发生率高于收缩压低于180mmHg者（P<0.05）。结论尽早进行手术、控制术中止血困难因素、术中术后控制好血压，有利于减少基底节区脑出血术后血肿腔再出血。

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简介：摘要目的分析小儿脑瘫行神经节苷酯疗法的临床效果。方法将笔者所在医院2011年2月-2015年3月自愿参与调查研究的小儿脑瘫患儿80例作为对象，分成对照组和试验组，对照组采用基础疗法治疗，试验组采用神经节苷酯疗法治疗，并于治疗结束后评定两组治疗效果。结果研究组患儿临床疾病缓解率为90.0%，对照组为70.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床针对脑瘫患儿行神经节苷酯疗法作用突出，可促进患儿智力发育，提高生活能力，值得借鉴。

简介：摘要目的分析脑节细胞胶质瘤的MR特征表现，以提高影像诊断的准确率。资料与方法回顾性分析17例经手术病理证实的脑节细胞胶质瘤患者的MR图像。全部患者均行头部MR平扫及增强扫描。结果有11例病变部位在大脑半球，其余6例位于脑干、小脑及丘脑。表现为囊性病变的有2例，囊实性病变的10例，病灶均为实性的5例。在MRI平扫中，囊性表现为长T1长T2信号，实性部分表现为略长T1长T2信号，增强后，囊性病灶呈轻微强化或无强化表现，实性病灶呈无强化、轻微强化、明显强化三种情况。结论节细胞胶质瘤具有特征性的影像学表现，同时结合病人临床症状，可以大大提高该疾病的诊断准确率。

简介：摘要目的探究治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的120例高血压基底节区脑出血患者采用常规开颅手术进行治疗的相关情况进行比较分析。结果120例患者采用穿刺吸除血肿治疗之后，显效80例，有效28例，无效12例，治疗总有效率为90.0%。结论治疗高血压基底节区脑出血患者，采用穿刺吸除血肿方法可以有效改善患者的临床各项指标，在临床值得推广与应用。

简介：［摘要］目的：探讨外科治疗高血压基底节区脑出血的术式。方法：回顾性分析 2014 年 01 月 ~2019 年 12 月贵州省黔西南州人民医院神经外科手术治疗高血压基底节出血 282 例资料 . 结果： 锥颅血肿穿刺置管外引流术较骨窗开颅血肿清除及骨瓣开颅血肿清除损伤小，死亡率及致残率低，骨瓣开颅血肿清除对发病 12 小时后到达医院、血肿量大、 GCS 评分低者有优势。 结论：高血压基底节区脑出血的外科治疗需结合患者 出血量、出血部位、发病至就诊时间、病人的基础疾病、入院时状况以及家属意向，实行个体化治疗。

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简介：颈心综合征是由于颈椎旁交感神经受到颈椎退行性病变的直接压迫或间接刺激，反射性引起的一系列症状，其临床表现类似冠心病、心绞痛，多见于老年人，在治疗上多数采取牵引、理疗等方法。我院疼痛门诊选择15例颈心综合征病人，采用星状神经节阻滞治疗方法，效果良好，今报告如下。

简介：摘要目的探讨神经节苷脂的药理作用及治疗急性脑梗死疗效及安全性。方法我院收治60例急性脑梗死患者，均为溶栓禁忌症患者，随机分为2组，对照组给予常规综合治疗，治疗组在对照组基础上联合神经节苷脂治疗，比较两组的疗效差异，回顾性分析其临床资料。结果治疗组在神经功能缺失评分、治疗总有效率方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。神经节苷脂的治疗组未见不良反应。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死安全有效，有利于急性脑梗死患者神经功能缺损的恢复。

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简介：目的观察应用神经节苷脂治疗幼儿脑瘫的临床疗效.方法2011年5月至2012年5月河南省商丘市第一人民医院收治的74例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组各37例,两组患儿均采用常规治疗方法,观察组在此基础上给予神经节苷脂治疗,10d为1个疗程.观察2组临床症状、体征恢复情况.采用SPSS13.0软件进行分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果观察组和对照组总有效率分别为91.89%和67.57%,(χ2=6.773,P<0.05);与治疗前比较,两组患儿发育商均提高(t观察组=14.923,t对照组=5.937,P<0.05),但观察组患儿改善的更明显,两组比较差异有统计学意义(t=10.406,P<0.05).结论神经节苷脂能促进脑瘫患儿临床恢复,无明显不良反应,可有效地控制脑损伤进一步加重,改善临床症状.

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简介：摘要目的通过尸体解剖观察半月节区三叉神经的解剖标志，提高CT影像解读水平，为穿刺手术靶点设定提供依据。方法选取2018年2月至8月建湖县公安局法医室提供的5具10侧新鲜尸体进行解剖，确认半月节区三叉神经边界的骨性、硬膜性解剖标志；认定半月节及其前后根的分区和神经纤维行走路径。另予2020年2月至5月南通大学附属建湖医院神经外科收治的10例三叉神经痛射频治疗的住院患者行CT薄层扫描，三维及多方位二维切面重建，认定解剖标志，描绘半月节及其前后根的解剖结构。结果尸体解剖显示，半月节区三叉神经位于Meckel腔内，其边界由各侧腔壁限定；神经节处体积膨大，由下方颅底凹陷加深与之匹配，而上壁硬膜形状不变。对照尸体解剖在CT影像上认定半月节区三叉神经的各边界线：颅底外侧界线为三叉神经管压迹外端—半月节窝外缘—卵圆孔外缘连线；颅底内侧界线为三叉神经管压迹内端—前结节—眶上裂内缘连线；神经的内侧边界为Meckel腔内侧壁；上方边界为Meckel腔上壁；下方边界为腔底颅骨。半月节边界由节窝形状和腔壁限定，根据纤维位置、走向，把半月节划分为眼区、上颌区和下颌区。结论本文以尸体解剖为基础，认定半月节及其前后根位置、边界、形状、分区的CT征象，为临床术前靶点的设定、术后实际损害灶与疗效关系的分析提供依据。

简介：目的探讨中央节段性切除术（middlesegmentpancreatectomy，MSP）治疗胰腺颈、体部良性或低度恶性肿瘤临床疗效。方法对2000年1月至2016年12月收治的26例中央节段性切除的胰颈、体部良性或低度恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例颈体部良性或低度恶性肿瘤患者，均作中央节段性切除胰腺肿瘤，其中浆液性或黏液性囊腺瘤14例，肿瘤平均直径3.8（2.3—5.6）cm；胰腺实性假乳头状瘤9例，肿瘤平均直径3.6（3.3-5.2）cm；胰岛细胞肿瘤（有功能性）1例，2.0cm；神经内分泌肿瘤（无功能性）2例，肿瘤直径分别为2.1cm、2.4cm。本组无围手术死亡病例。术后并发症总发生率为53.8％（9／26），胰瘘9例（34.2％）、胃排空延迟2例7.6％）、腹腔感染、淋巴漏各1例（3.8％）；所有病例术后都获得随访（6-60个月），术后随访患者生命质量良好，未新发糖尿病及消化不良或肿瘤复发。结论中央节段性胰腺切除是治疗胰腺颈体部良性或低度恶性肿瘤的一种安全、有效的术式，能有效保留胰腺内外功能。

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