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  • 简介:目的:探讨胫骨干骨折三种手术固定方法的优缺点及其对预后的影响。方法:对2001年1月~2005年6月我院收治的186个胫骨干骨折手术固定方法的回顾性分析。分别以外固定支架,钢板螺钉,带锁髓内钉三种手术固定方法进行分组。结果:186例得到随访,随访时间6个月~5年,平均13个月。外固定支架组优68例、良18例;钢板螺钉组优47、良9例、差5例;带锁髓内钉组优32例、良5例、差2例。结论:三种固定方法各有利弊,外固定支架创伤小,操作简单,并发症少,费用低;钢板早期固定牢固,对位好,但并发症较多。带锁髓内钉中心性固定,术后护理方便,也可早期活动,但技术设备要求及费用均较高。临床选择时,应依据患者病情,术者水平结合本院医疗条件,灵活掌握。

  • 标签: 胫骨骨折 固定术
  • 简介:跟骨骨折占全身骨折的2%,跗骨骨折占60%,致残率高达20%~30%。跟骨骨折中85%-90%为跟骨关节内骨折闭。由于其解剖构及其功能的特殊性,对其治疗一直令人不满意,正如Magnusom所指出:没有一种骨折象跟骨骨折那样带来30%-70%的功能障碍。跟骨是难以治疗的骨折之一,又被称为不可思议的骨折

  • 标签: 跟骨骨折 疗效评定 跟骨关节内骨折 分类 CT 全身骨折
  • 简介:目的探讨腰椎横突骨折及其并发伤的CT表现类型。方法对83例腰椎横突骨折及其并发伤的盯表现特征进行回顾性分析。结果83例共计163个横突骨折,其中横形骨折(Ⅰ型)65个,斜形骨折(Ⅱ型)60个,撕脱性骨折(Ⅲ型)38个。并发腹部脏器伤36例(43.1%),下胸部伤25例(30.1%),腰1、2椎横突骨折与下胸部并发伤具有相关性(P〈O.005)。结论在CT上腰椎横突骨折可分为横形、斜形及撕脱性三种类型,腰椎横突骨折是胸腹脏器并发伤的重要提示性征象之一。

  • 标签: 腰椎横突 骨折 并发伤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的分析胫骨平台骨折术后随访病例膝关节稳定性的变化,探讨胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的发生率及早期诊断和处理措施.方法对2000年1月~2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有随访的57例良好复位的平台骨折病例膝关节稳定度进行分析.结果随访6个月~2.5年,平均15个月,未见明显膝关节不稳现象,总结出本组病例膝关节稳定性良好的原因:①胫骨平台骨折合并周围韧带损伤发生率低;②胫骨平台骨折合并韧带损伤程度轻;③解剖复位及坚强内固定;④术后良好制动及正确的康复训练指导.结论胫骨平台骨折合并周围韧带完全断裂的发生率较低,韧带不全损伤非手术治疗可获得良好疗效.

  • 标签: 胫骨平台骨折 合并症 周围韧带损伤 早期诊断 康复训练
  • 简介:摘要目的观察分析胫腓骨开放性骨折早期处理及治疗效果。方法131例(164肢)患者入院创面反复冲洗清创,早期修复软组织为主,提供软组织修复的初期稳定,选择合适的固定方式,外支架固定107肢,不扩髓绞锁髓内钉固定34肢,钢板内固定11肢,石膏外固定7肢等。结果123例(154肢)均获7~21.5个月随访,平均11.5个月。骨折愈合时间4.5~21个月,平均7.7个月,其中延迟愈合6肢,占3.9%;2肢不愈合,占1.3%,二次手术治愈。Johner-Wruh评分标准129肢优、19肢良,2肢中,4肢差,优良率96.1%。结论胫腓骨开放性骨折,早期提供较理想的软组织修复,用外固定支架稳定骨折,尤其适用Ⅲ度开放骨折,可获良好治疗效果。

  • 标签: 胫腓骨 开放性骨折 治疗
  • 简介:张力带钢丝在四肢偏心位承重骨骼骨折中应用,获得满意疗效。由于克氏针和钢丝存留体内,均需二次手术取除;可发生克氏针松动,针尖刺破皮肤,钢丝断裂等并发症。我院自1988年至1995年应用张力带涤纶线治疗偏心位承重骨骼骨折40例,疗效满意。

  • 标签: 张力带钢丝 涤纶线 骨折治疗 手术取除 生物力学 克氏针
  • 简介:髋臼骨折是累及关节面的创伤,既往大都是采取传统的保守治疗.随着近代医学影像学的飞速发展和手术技术的不断进步,此类骨折切开复位内固定的手术疗效得到了相应的提高.

  • 标签: 髋臼骨折 切开 复位 内固定 CT X线片
  • 简介:目的介绍后路内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的方法.方法28例Ⅱ型齿状突骨折合并寰枢椎不稳患者采用经后路Apofix及C1,2经关节螺钉治疗.结果共放置经关节螺钉55枚,其中1例因椎动脉损伤仅进行了单侧放置.术后并发感染2例,经清创治疗后愈合,无内固定失败和脊髓损伤等并发症.随访6~34个月,植骨全部融合.结论Magerl技术联合Apofix技术是治疗Ⅱ型齿状突骨折的有效方法,可提供有效的固定和提高植骨融合率.

  • 标签: 治疗后 齿状突骨折 联合 并发症 放置 关节
  • 简介:1病例报告患者男,18岁。因部队体能训练,每日做俯卧撑200余次,一周后感左肩部不适,隐痛,活动后症状加重,且逐日肿胀,左上肢活动困难。一个月后发现在肩前内侧有一枣核大小的包块,在他院X线片诊断为"左锁骨纤维结构不良"于1998—12—07转来我院。否认外伤史。查

  • 标签: 俯卧撑训练 应力骨折 训练锁骨
  • 简介:吴女士第一次骨折是在四年前,当时公交车一个刹车,她下意识地扶扶手,造成左手前臂骨折。五个月前,她在厨房弯腰从柜子里取菜油时,背部疼得不得了,好长时间都直不起腰来。去医院一查,医生说是腰椎劳损,给她配了膏药,但病情并没有好转。吴女士感觉不对,再次来到医院,经过骨质疏松门诊医生检查,发现脊椎骨折,才知道已得了严重的骨质疏松症。医生发现,最近三年吴女士已经相继隐性骨折了四次,她自己却不知情。吴女士其实年纪不大,也没有剧烈冲撞,本来不至于骨折的。在我们身边,类似吴女士这样对自己骨质疏松不上心不知情的人非常多。有数据表明,50岁以上的妇女,30%已发生过一次或多次的椎体骨折,有40%的骨折是骨质疏松引起的,但半数骨折病人不知情也不治疗。

  • 标签: 前臂骨折 骨质疏松症 预警 驼背 老年 门诊医生
  • 简介:我院自1986年1月至1993年1月共收治骶骨骨折合并骶神经伤者8例,疗效满意,现报告如下。1.一般资料本组各例均为闭合性骨折,男6例,女2例;年龄18岁~45岁,受伤至入院时间为2小时至9天。骨折类型:横形骨折5例,纵行骨折1例,粉碎性骨折2例;侧位X片示横形骨折明显前移位4例,轻度移位1例,纵形骨折1例的X线片示骨折端分离明显。合并

  • 标签: 骶骨骨折 骶神经 神经根 横形骨折 手术探查 骨折线
  • 简介:目的总结与评价MRI对外伤性椎体骨折的诊断和愈合过程的诊断价值。方法回顾性分析62例椎体外伤骨折.共83个椎体.分为压缩性骨折、爆裂性骨折、隐匿性骨折。结果新鲜压缩性骨折T1WI信号,T2WI呈高信号,STIR序列呈高信号:陈旧压缩性骨折T1WI呈高信号,T2WI呈低信号,STIR序列呈低信号;爆裂性骨折T1WI呈高低混杂信号,T2WI呈高信号,STIR序列呈高信号。椎体呈分裂状:隐匿性骨折为T1wI及T2WI对应位置条状低信号,且于T1WI低信号周同见片状高信号,STIR序列呈高信号.结论MRI可以从椎体信号的变化来评价椎体外伤性骨折的程度与康复过程,且能够弥补传统X线与CT诊断椎体骨折的诸多不足之处。

  • 标签: 磁共振成像 脊柱 骨折
  • 简介:骨折后局部血肿对骨痂形成的重要意义,血肿病理生理变化、血肿机化与骨痂形成过程、骨折愈合机理的理论及临床资料分类对比分析可知,骨痂是通过血肿机化形成的

  • 标签: 局部血肿 形成意义 痂形成
  • 简介:目的观察DHS内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法对使用DHS内固定治疗的102例股骨粗隆间骨折进行回顾性分析.结果所有患者均获痊愈,无严重并发症及手术死亡病例发生.结论DHS是内固定治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.

  • 标签: 股骨粗隆间骨折 DHS