简介：摘要目的研究并分析在全凭静脉麻醉患者的临床麻醉过程中，舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用的麻醉效果。方法将我院自2014年6月-2015年5月期间收治的78例手术患者作为研究对象，随机分组予以不同的麻醉方案。结果试验组患者术中麻醉效果较好，其总有效率为94.9%（37/39），明显优于对照组，差异显著(P＜0.01)；试验组患者术后指标显著优于对照组的各项指标，有统计学意义(P＜0.05)。结论应用舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用的麻醉效果显著，可有效改善患者各方面的临床症状，既达到理想的麻醉深度，同时避免了患者的应激反应，应广泛推广。

简介：【摘要】目的：对电子支气管镜检查及治疗中表面麻醉及喉罩静脉复合全身麻醉的应用进行研究。方法：将2023.08—2023.12期间100例电子支气管镜检查及治疗患者分成两组，对照组50例表面麻醉。研究组50例喉罩静脉复合全身麻醉。比较术中生命体征。结果：研究组与对照组T1、T4时SBP、DBP、HR、RR、SPO2差异无显著性（P＞0.05）。T2、T3时研究组SBP、DBP、HR、RR低于对照组，SPO2高于对照组（P＜0.05）。结论：电子支气管镜检查及治疗中进行喉罩静脉复合全身麻醉比表面麻醉效果好，可以稳定患者生命体征。

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简介：摘要血液透析作为急性与慢性肾功能衰竭患者治疗的有效手段，为了确保血液透析的顺利进行需要建立及维护血管通路。颈内静脉作为头颈部最大的静脉，具有充盈好以及管径粗大等特点，尤其右颈内静脉与头臂、上腔静脉几乎成一条直线，因而容易插管成功，在临床上广泛应用测量中心静脉压、输注化疗药物、血液透析以及胃肠外营养等多种治疗。现阶段，作为临床上血液透析临时性血管通路之一的颈内静脉留置插管，因其存在感染、出血以及血栓堵管等因素，加上其位置极其容易受到患者颈部活动的影响，从而会影响其使用寿命及功能。因此，需要采取有效的护理措施预防感染，确保其功能充分地发挥，延长使用寿命。

简介：【摘要】目的 探究镇静镇痛集束护理对ICU气管插管患者插管时间及谵妄的影响分析。方法 选择性分析本院自2017年1月至2018年1月收取的40例ICU气管插管患者作为研究对象，按照数字分析的形式分成对照组和观察组，分别采用常规护理和镇静镇痛集束护理两种模式。分析两组患者之前的插管时间和护理满意度以及谵妄的情况。结果 对照组患者的插管时间要高于观察组，差异性明显；观察组患者的满意度优于对照组，并且谵妄情况是低于对照组的，两组数据存在显著的统计学价值。结论 针对临床ICU气管插管患者给予镇静镇痛集束护理，可以提升患者的满意度，减少谵妄的影响，增加患者的治疗效果。此外，值得临床大力的推广和应用。

简介：【摘要】 目的：研究分析镇静镇痛集束护理对 ICU 气管插管患者插管时间、谵妄的影响 。 方法： 于 20 18 年 04 月 --2 020 年 04 月本院 ICU 接收的 66 例气管插管患者作为观察对象，将之随机分成两个小组进行对照分析，其中常规组 33 例辅以常规护理，研究组 33 例辅以镇静镇痛集束护理。结果：研究组插管时间短于常规组 （ p<0.05 ） ；研究组谵妄发生率、 48h 再插管率低于常规组 （ p<0.05 ） 。结论：为 ICU 气管插管患者加强镇痛镇静集束护理，不仅能够缩短患者插管时间，而且还可以预防谵妄，降低 48h 再插管率，值得在临床中大范围普及。

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简介：目的：探讨在开展腹腔镜腹股沟疝修补术工作期间,观察分别施以喉罩麻醉以及气管插管麻醉后获得的临床效果。方法：选择本院2015年4月-2017年6月收治的86例腹腔镜腹股沟疝修补术患者,根据数字奇偶法分为对照组和观察组,对照组使用气管插管麻醉;观察组使用喉罩麻醉;比较两组患者围术期血流动力学变化以及并发症发生率。结果：同对照组腹腔镜腹股沟疝修补术患者围术期血流动力学变化比较,观察组患者获得显著性改善（P〈0.05）;对腹腔镜腹股沟疝修补术患者并发症发生率比较,观察组腹腔镜腹股沟疝修补术患者获得显著性降低（P〈0.05）。结论：对于腹腔镜腹股沟疝修补术患者选择喉罩麻醉方法配合完成手术治疗,同气管插管麻醉效果进行比较,针对患者的血压水平不会产生严重影响,并且对患者血流动力学稳定可以加以充分维持,从而优化腹腔镜腹股沟疝修补术患者的预后能力。

简介：目的对比不使用肌松剂的情况下,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后对气管插管条件及血流动力学的影响.方法60名病人分为2组,诱导后2min行气管插管术.分别记录诱导前、诱导后1min及插管后2min的平均动脉压(MAP)和心率(HR).插管条件由操作者给予评分.结果两组插管成功率均为100%.瑞芬太尼组插管条件满意率80%,芬太尼73%.两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降(P＜0.05).插管后两组间的MAP值差异有统计学意义(P＜0.05).结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件,在抑制插管引起的心血管反应方面瑞芬太尼组优于芬太尼组.

简介：摘要目的观察不同诱导剂量依托咪酯复合舒芬太尼用于肥胖患者麻醉诱导对镇静深度的影响。方法60例行全麻手术的患者，按照依托咪酯诱导剂量随机分为A组0.2mg/kg、B组0.3mg/kg、C组0.4mg/kg、D组0.5mg/kg。观察并记录诱导前（T0)、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1min(T3)、3min(T4)、的MAP、HR、和BIS变化。结果在BIS变化上与D组（0.5mg/kg)相比，B、C组没有统计学差异，而A组与其它3组相比差异明显.结论在肥胖的患者依托咪酯的用量相对较小，增大依托咪酯用量不会引起BIS变动。

简介：摘要目的探讨左侧卧位I-scope气管插管用于内镜黏膜下剥离术(ESD)能否优化术前麻醉时间。方法2018年3—12月于首都医科大学附属北京友谊医院拟行ESD的150例早期胃食管癌患者纳入研究，根据SPSS 20.0随机数字分为3组，每组50例。SL组患者左侧卧位，使用I-scope气管插管；SS组患者平卧位，使用I-scope气管插管；MS组患者平卧位，Macintosh喉镜直接气管插管。主要观察术前非必需麻醉时间(气管插管成功后至内镜手术开始的间隔时间)、气管插管成功的插管次数、相关并发症等并行统计分析。结果SL组的术前非必需麻醉时间为(8.55±2.16)min，SS组为(10.44±2.43)min，MS组为(10.56±3.20)min，3组间差异有统计学意义(F＝9.08，P<0.001)，SL组明显少于SS组(P<0.001)和MS组(P<0.001)，SS组与MS组间差异无统计学意义(P＝0.819)。SL组的一次气管插管成功率为96.0%(48/50)，SS组为90.0%(45/50)，MS组为92.0%(46/50)，3组间比较差异无统计学意义(χ2＝2.601，P＝0.627)。患者术后清醒拔除气管导管恢复至返病房期间的咳嗽咳痰、口干、黏膜损伤发生率，3组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；咽痛发生率3组间比较差异有统计学意义(χ2＝7.175，P＝0.028)，MS组(38.0%，19/50)高于SL组(18.0%，9/50，P<0.05)和SS组(18.0%，9/50，P<0.05)，SL组与SS组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧卧位I-scope气管插管用于ESD能有效优化术前麻醉时间。

简介：摘要为了分析气管插管患者口腔护理干预联合不同浓度洗必泰预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的实际应用效果，本文随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的120例，本着随机的原则将其分别分为A、B、C、D四组，每组各包括30例患者。对所有患者每隔6小时给予1次口腔护理干预，然后A组患者给予审理盐水进行冲洗，对B、C和D组患者分别给予浓度为0.06%、0.12%和0.20%的洗必泰冲洗液进行冲洗。观察四组患者的口腔异味、VAP发生概率以及不良反应发生概率。结果显示四组患者口腔异味的发生率A组患者最高、B组患者其次、C组患者再次、D组患者最低，差异具有统计学意义（P<0.05）；四组患者VAP发生率A组患者最高、B组患者其次、C组患者再次、D组患者最低，差异具有统计学意义（P<0.05）；四组患者不良反应发生率D组患者最高、C组患者其次、A组患者再次、B组患者最低，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在气管插管患者口腔护理过程中，采用高浓度的洗必泰溶液可以有效降低患者口腔异味的发生率以及VAP的发生率，但是也会提高不良反应的发生率，因此在临床应用过程中应根据患者的具体情况有选择性进行应用。

简介：摘要目的探讨小剂量的咪达哇仑联合氯胺酮在心梗气管插管术中的临床应用价值。方法选择急性心肌梗塞患者80例，其中对照组使用咪达唑仑5ug/kg静脉注射镇静处理，观察组则在对照组的基础上使用氯胺酮0.5mg/kg静脉注射，比较两组患者气管插管过程中平均动脉压及心率的变化，并统计两组发生心血管并发症的情况。结果观察组插管后平均动脉压高于对照组（P<0.05），且心率慢于对照组（P<0.05），观察组插管期间新发心律失常、室颤及心脏停搏的比率均显著低于对照组（P<0.05）。结论对于急性心梗实施急诊气管插管术，使用小剂量的咪达唑仑联合氯胺酮更能维持患者循环功能稳定，稳定患者生命体征，提高救治成功率。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者院前早期气管插管与急诊室气管插管临床效果。方法选择我院急诊2016年3月—2017年9月收治的重型颅脑损伤患者88例为研究对象，以随机数字表法分为A、B两组各44例，A组接受院前早期气管插管，B组接受急诊室气管插管，对两组患者上机天数、监护天数、并发症发生率等进行观察。结果A组患者上机天数、监护天数较B组短（P＜0.05）；A组急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、肺部感染等并发症发生率为9.09%，明显较B组27.27%低（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤患者院前急救时进行气管插管有利于临床开展救治工作，有助于改善患者预后，值得推广。

简介：摘要：目的：分析在妇产科腹腔镜手术中应用腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉的临床效果。方法：在2021年5月~2022年5月期间妇产科收治的腹腔镜手术患者中选取84例分为两组，对照组给予静脉全身麻醉，研究组给予腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉，对比患者临床指标。结果：研究组麻醉药物使用剂量更少；研究组围术期期间生命体征波动幅度更小；研究组麻醉恢复用时更短，差异具有统计意义（P

简介：【摘要】目的：分析探讨腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇产科腹腔镜手术中的临床效果。方法：择我院妇产科2021.1--2021.12时间段的100例腹腔镜治疗患者，对照组患者常规麻醉方法，观察组腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉，比较两组患者麻醉相关指标差异。结果：观察组患者的麻醉起效时间（7.35±2.40）min与术后恢复时间（11.38±2.57）min，均短于对照组（P＜0.05）。患者发生麻醉不良反应率8.00%，少于对照组20.00%（P＜0.05）。术后12d、24d患者疼痛评分观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：妇产科实施腹腔镜手术腰硬联合麻醉复合静脉全身麻醉方案，此种方式麻醉起效更快、术后恢复效果更好，能满足腹腔镜手术对麻醉要求，也可减少药物对身体的侵害。