简介：摘要目的对照分析内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）与传统开腹手术在治疗肝外胆管结石方面的具体效果。方法选择了2016年1月—2018年1月我院收治的肝外胆管结石患者共100例作为研究对象，按照不同手术方式分为观察组和对照组，观察组实施ERCP和EST取石术进行治疗，对照组患者通过传统开腹手术进行治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组结石除净率为96%，对照组结石除净率为92%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；但观察组并发症出现率为2%，对照组并发症出现率为12%；观察组患者的住院时长为（7.45±1.56）d，对照组的住院时长为（16.46±3.53）d，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石的效果更加理想，对患者造成的创伤更小，更有助于患者的术后恢复，值得在临床上进行推广使用。

简介：摘要目的探讨保温护理在经皮肾镜取石术中的作用，以减少并发症，提高围手术期护理质量。方法将80例确诊肾盂输尿管结石需行皮肾镜取石术的患者随机分成对照组和实验组各40例。对照组按一般手术常规护理，静脉输注液体不加热，常温输注；观察组患者在围手术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施。记录患者术前、术中、手术结束时的体温和有无寒战现象及寒战发生的情况。结果两组间体温变化与不良反应发生率有差异性,有统计学意义（P<0.05）。结论对经皮肾镜取石手术中患者采取保暖措施，可以有效预防手术时出现寒战等不良反应，减少并发症，提高围手术期护理质量。

简介：

简介：目的探讨治疗巨大鹿角形肾结石手术疗效。方法对我科在2000年2月～2007年12月采用无萎缩肾切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石13例进行回顾性分析。结果13例患者均取石成功。平均手术时间160min，无需要输血，术后无继发出血和感染等并发症，13例术后3个月复查“B”超、IVU均无结石复发和积液。无肾萎缩。结论无萎缩肾切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石疗效满意、安全，取石彻底，并发症少，恢复良好。

简介：随着腔内泌尿技术的发展，经皮。肾镜取石术（percutaneousnephrolilhotomy，PCNL）已逐渐替代开放手术成为治疗上尿路结石的主要方法。PCNL治疗上尿路结石通常采取经肋间通路。2005年1月～2011年12月我科对281例肾及输尿管上段结石经肋间通路行PCNL，取得满意效果，现将围手术期的护理报道如下。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术围手术期的护理方法。方法运用回顾性的方法，总结分析2010年1月—2011年5月我科82例经皮肾镜取石治疗的上尿路结石的体会，从而找到更好的护理技巧。结果82例采用经皮肾镜取石术的患者均痊愈出院，痊愈率100%。结论采用经皮肾镜取石术在护理方面的关键是充分做好围手术期的护理，从而提高手术疗效，减少并发症并促进患者康复，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的总结、探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对治疗胆囊结石的意义和方法。方法回顾性总结分析我院自2009年10月至2012年3月对58例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料，随访结果。结果58例胆结石中52例顺利完成手术，平均手术时间35-100min，出血量10-30ml，术后6小时进食，无腹痛、腹泻，无胆瘘或出血并发症。术后3-4天出院，无一例复发。4例在取石过程中结石被夹碎，无法取净，2例胆道镜探查可疑有胆囊粘膜有增生性病变而转行LC。结论本组52例经联合应用腹腔镜及胆道镜保胆治疗后均恢复良好。提示对于具有保胆手术指征者，应尽可能保胆治疗，既达到微创手术目的，又能保留有功能的胆囊，使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的探讨微创保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效和安全性，方法将28例行保胆取石术和22例行腹腔镜胆囊切除术患者的术中和术后情况，对比其切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、止痛剂使用情况、切口感染率及住院时间、随访比较两组消化不良、腹胀腹泻、胆总管结石发生率。结果在术中出血量和术后消化不良、腹胀和腹泻发生率方面，内镜微创保胆取石低于腹腔镜胆囊切除，在切口长度。手术时间，肛门排气时间，术后止痛剂使用情况，切口感染，住院时间及胆总管结石发生率方面，内镜微创保胆取石与腹腔镜胆囊切除无显著差异，保胆组随访期间未见结石复发，结论在严格掌握适应症，保证手术彻底性的前提下，内镜微创保胆取石术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石的方法。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理方法。方法对150例肾结石和输尿管上段结石患者行经皮肾镜气压弹道碎石取石术，术前准备充分、术后细心观察，精心护理。结果本组患者一期手术成功142例，无因护理不当而影响手术效果。结论对接受经皮肾镜气压弹道碎石取石术的患者，充分的术前准备，术后给予精心护理和健康指导，是使手术顺利进行，减少术后并发症，病人尽快康复的有利保证。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例，对所有患者行手术护理，对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗，效果良好，结石净取率为91.7%（110/120）。手术之后2例患者产生胸闷症状，经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者，其中1作开放手术患者1例，行肾动脉栓塞诊治患者1例，行输血治疗患者3例。通过管道畅通，进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理，能够增强治愈效率，缩短患者治愈时间，效果显著，值得进行临床推广。

简介：摘要对输尿管结石患者的围手术期护理进行回顾性分析。提出术前加强心理护理，完善术前准备，密切观察术后病情变化，注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进患者痊愈的关键。

简介：摘要目的探讨输尿管上段结石的手术路径及切口选择。方法对24例输尿管上段结石（腰3至腰4椎体横突之间）采用背部直切口取石。结论背部直切口输尿管上段切开取石术操作简单、进路直接、术野暴露好、切断肌肉少、创伤较小、并发症少，术后恢复快，是位于腰3至腰4椎体横突之间输尿管结石的理想切口。但此切口可延性较小，若术中结石上移易造成取石困难，应特别注意。

简介：微创经皮肾穿刺取石术（minimallyinvasivepercutaneousnephrolithotomy,MPCNL）是目前治疗泌尿系统结石术式中损伤较小、结石清除率较高、术后恢复较快的术式之一,但围手术期出血仍是常见并发症,严重时可威胁患者生命[1].现对我科在2006年5月-2012年9月期间行MPCNL治疗并在围手术期间并发出血的30例病例进行回顾性分析.

简介：摘要目的研究腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效。方法将2015年1月—2016年12月期间于我院接受治疗的胆总管结石患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者传统开腹胆总管切开术治疗，给予试验组患者腹腔镜下胆总管切开术治疗。比较两组患者的各项治疗指标，并对两组患者的复发情况进行比较。结果试验组患者的手术时间与对照组相比P＞0.05，术中出血量、胃肠道功能恢复时间及住院时间均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。试验组复发率低于对照组，但两组数据相比P＞0.05。结论腹腔镜下胆总管切开术治疗胆总管结石的效果显著，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开探查取石术的临床效果。方法回顾性分析2012年3月～2013年3月收治的39例胆总管结石患者临床资料。结果本组39例患者均成功完成手术，其中11例患者行胆总管Ⅰ期缝合术，其余28例患者行T管引流术。手术时间为60～150min，平均手术时间105min；住院时间3～6天，平均住院时间4.5天；术后24～72h拔除引流管；术后1周T管造影证实胆总管通畅，无结石残留，带管出院，术后14～19天拔除T管。无胆漏、腹腔出血等并发症发生。术后随访1～6个月，行肝功能、B超或CT检查，无黄疸，未见胆管残留结石和胆管狭窄。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术治疗胆总管结石是切实可行的，并且安全可靠，大大降低术后并发症的发生，对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。

简介：目的：探讨急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法：选择2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的输尿管结石并肾绞痛患者144例,随机分成对照组和治疗组,每组各72例,治疗组采用急诊输尿管镜碎石取石术进行治疗,对照组采用药物治疗,观察和对比两组患者的碎石成功率及疗效。结果：治疗组成功率高于对照组,术后的疼痛感即刻缓解,无并发症发生,治疗组疗效优于对照组。结论：采用急诊输尿管镜碎石取石术对输尿管结石并肾绞痛进行治疗效果显著,操作简单,安全有效,值得在临床上实施与推广。

简介：摘要目的对比不同麻醉方法在微创经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果。方法选取本人参与收治的微创经皮肾输尿管镜取石术患者76例作为样本，将其随机分为观察组与对照组两组。对照组行全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。两组患者麻醉准备与手术方法一致。结果观察组患者麻醉时间（3.40±0.06）min、优良率97.37%、不良反应发生几率10.52%，与对照组相比，具有明显优势（p＜0.05）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术患者，应行腰硬联合麻醉，以缩短麻醉时间，提高麻醉的安全性。

简介：摘要目的探究不同通道经皮肾镜碎石取石术的疗效比较。方法研究选择2012年1月—2017年1月间在我院进行经皮肾镜碎石取石术治疗的患者56例当做研究对象，用数字法将两组患者分为实验组与对照组，每组患者28例，实验组患者采用超微通道经皮肾镜碎石取石术进行治疗，对照组患者采用标准通道经皮肾镜碎石取石术进行治疗，观察两组患者的治疗效果、手术时间以及住院时间。结果实验组治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；实验组手术时间（79.65±10.25）min以及住院时间（6.45±0.15）d明显低于对照组(86.75±9.75)min、(8.64±0.11)d（P<0.05）。结论两种通道治疗肾结石效果显著，超微通道经皮肾镜手术的效果更好，安全性更高，应在临床中积极推广。

简介：摘要目的观察胆道镜微创保胆取石术临床护理效果。方法选取我院于2013年10月-2014年5月收治的380例胆结石患者，再进行过内镜微创保胆取石术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组180例采用常规护理，观察组200例采用针对性护理，观察2组患者的护理效果。结果观察组的卧床时间、住院天数和患者的满意程度明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者住院费用无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。结论术后加强患者的身心护理和并发症护理，有助于提高治疗疗效。

简介：经皮肾镜手术的历史可追溯到20世纪40年代。1941年，Rupol和Brown利用内窥镜从手术肾造瘘口取出开放手术后残留的结石；1976年，Fernstrom和Johannson从经皮肾穿刺建立的经皮肾通道取石成功；1981年，Wickbam和Kollett将该技术命名为“经皮肾镜取石术”（percutaneousnephrolifhotomy，PCNL），经皮通道为F24。