简介：摘要：目的 对认知护理与肢体康复指导用于类风湿关节炎患者的影响实施深入探讨。方法 本次研究选取了2020年7月至2022年8月时间段内本院中进行了类风湿关节炎治疗的54例患者作为对象，随机将其分为比较组（n=27）和观察组（n=27）。比较组实施常规护理，观察组实施认知护理与肢体康复指导，对两组别患者护理前后的VAS评分和膝关节HISS评分进行对比。结果 护理前，两组别中患者的VAS评分以及膝关节HISS评分在通过对比之后差异没有意义（P＞0.05）；护理后，两组别中患者的VAS评分得到显著的降低，膝关节HISS评分则显著提升，且观察组患者的VAS评分以及膝关节HISS评分改善情况明显优于比较组患者，数据差异存在意义（P＜0.05）。 结论 对类风湿关节炎患者实施认知护理与肢体康复指导方式可以起到较好的护理效果。

简介：【摘要】 目的：分析类风湿关节炎采取中医护理技术对疼痛的影响。方法：抽取本院在2021年4月-2022年4月期间收治的56例类风湿关节炎患者为研究对象。以随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组行常规护理，实验组行中医护理技术，每组28例。以疼痛评分、生活质量及护理满意度评价两组护理效果。结果：疼痛评分比较，实验组护理后显低（P＜0.05）。 生活质量比较，实验组显高（P＜0.05）。护理满意度比较，实验组显高（P＜0.05）。 结论：类风湿关节炎采取中医护理技术可有效缓解患者疼痛，促进生活质量提升，为此患者较为满意。 

简介：【摘要】目的：观察羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法：我院2021年1月-2023年1月收治的71例类风湿关节炎患者为本次研究对象，按照是否采取羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗将患者分为对照组（35例：甲氨蝶呤治疗）与实验组（36例：羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组治疗2个周期后C反应蛋白（28.58±3.41）ug/L、白细胞介素-1β（65.42±3.11）pg/mL等炎症因子以及血沉（14.28±1.42）pg/mL均低于对照组，此外，实验组总有效率（86.11%）高于对照组，数据差异明显（P0.05）。结论:类风湿关节炎患者羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗较于单一甲氨蝶呤治疗有利于躯体炎症的缓解，并改善血沉，不会联合用药致使不良反应发生率提升。

简介：摘要RA是自身免疫性关节炎症，以滑膜炎为特征，可伴有晨僵、肿痛、骨关节和软骨的破坏，病因复杂且治疗困难。西罗莫司是一种大环内酯类化合物，具有抗真菌、抗肿瘤和调节免疫等作用。本文旨在于综述西罗莫司在RA治疗方面的机制及应用，为临床治疗提供参考。

简介：摘要目的运用文献计量学方法，从量性角度分析雷公藤治疗类风湿关节炎的研究现状，为临床进一步研究、更好地利用雷公藤治疗类风湿关节炎患者、提高患者生活质量提供参考。方法检索2000年1月1日至2020年12月31日中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医学数据库（WANFANG MED）、中文科技期刊数据库（VIP）、PubMed数据库中相关文献，对所得结果进行筛选、总结、分析。结果有效文献310篇，分布于165种期刊上，总被引频次2 125次，覆盖31个地区，涉及263个研究机构，包括45篇基金资助文献。结论我国近21年雷公藤治疗类风湿关节炎患者的研究，整体呈上升趋势，但研究水平有待提高。应提升研究整体质量，提高基金项目资助率，同时进一步重视和扩展其减毒性研究与靶向治疗研究。

简介：摘要目的了解RA患者高血压患病率及其相关因素。方法入组2015年8月至2019年9月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科的RA患者，收集其人口学特征和临床资料，包括RA疾病活动、功能和影像学评估指标、合并症及既往用药。Logistic回归分析评估RA患者高血压的相关因素。结果共纳入674例RA患者，女性占82.3%（555/674），平均年龄（50±13）岁。RA患者高血压的患病率为32.9%（222/674），其后依次是血脂异常（67例，9.9%）、2型糖尿病（59例，8.8%）、高尿酸血症（43例，8.5%）、脂肪肝（54例，8.0%）、心血管疾病（42例，6.2%）和慢性肾脏病（22例，3.3%）。与非高血压组相比，高血压组的RA患者年龄大、病程长、疾病活动指标高、关节破坏严重、合并症比例高。多因素Logistic回归分析显示，在校正年龄和性别后，高尿酸血症[OR（95%CI）=1.977（1.002，3.900）、血脂异常[OR（95%CI）=1.903（1.102，3.288）]和脂肪肝[OR（95%CI）=2.335（1.278，4.265）]是RA患者合并高血压的危险因素。结论高血压是RA患者最常见的合并症，与高尿酸血症、血脂异常及脂肪肝相关，提示应加强对RA患者高血压和心血管相关合并症的筛查与管理。

简介：摘要RA是一种慢性自身免疫病，由异常的免疫激活和免疫耐受引起，其潜在发病机制尚未完全明确。近些年来，大量研究表明RA与肠道菌群存在着密不可分的关系。故本文从RA患者体内肠道菌群变化、肠道菌群在RA发病机制中的作用、肠道菌群在RA临床诊断中的作用、肠道菌群在RA治疗中的意义几个方面进行综述，并对未来研究进行了设想与展望，为RA尤其早期RA及难治性RA的治疗提供新思路。

简介：摘要目的分析类风湿关节炎继发机化性肺炎的疾病过程和临床特征。方法回顾性研究。选取2010年1月至2019年12月于北京大学首钢医院呼吸与危重症医学科和风湿免疫科住院治疗的18例类风湿关节炎合并机化性肺炎患者进行研究。结果3例(16.7%)机化性肺炎患者发生于类风湿关节炎关节症状出现之前；3例(16.7%)与类风湿关节炎关节症状同时发生，此3例患者发生机化性肺炎同时伴有关节炎活动；12例(66.6%)患者发生于类风湿关节炎疾病随访过程中，其中有5例OP发生时伴有关节症状加重。机化性肺炎可以作为类风湿关节炎的首要表现，发病时多已有类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体水平的增高。患者临床症状及影像学表现均符合典型机化性肺炎改变。大部分患者对激素治疗有效，2例患者需联合环磷酰胺，共有2例患者在激素减量过程中出现复发，再次激素治疗仍然有效。结论机化性肺炎可以发生于类风湿关节炎的任何阶段，对于发生于类风湿关节炎之前的机化性肺炎患者，如果伴有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体增高，需密切随访。部分患者机化性肺炎的发生与类风湿关节炎疾病活动相关。对于类风湿关节炎继发机化性肺炎，激素治疗有效。

简介：摘要目的探讨脂联素检测在女性RA患者中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法分别对59例女性类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）患者、30例其他风湿病组、30例对照组血清脂联素进行检测。同时检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、CRP、IL-6、RF、ESR、DAS28积分；比较脂联素与它们之间的相关关系。结果女性RA患者血清脂联素水平（16.3±3.1μg/mL）明显高于其他风湿病组及正常对照组（P<0.01）；RA组脂联素与DAS28、IL-6、CRP相关（r=0.537、0.525、0.493，P均<0.01），与ESR、RF、CCP无关（P>0.05）。结论脂联素检测在女性RA患者中有临床应用价值,脂联素(adiponectin，AD)参与了RA的慢性炎症过程。进一步深入研究脂联素在RA病理过程中的意义，将有助于进一步阐明RA发病机制、为RA寻找治疗与干预新靶标。

简介：摘要目的探讨中西医联合治疗类风湿关节炎的效果及应用价值。方法于本院2017年8月—2018年8月接收的类风湿关节炎患者中选取100例，随机分为观察组（50例）与对照组（50例）。对照组给予单纯西医治疗，观察组给予中西医联合治疗。对比两组临床疗效，并观察预后情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组；观察组治疗后Lysholm、VAS评分较治疗前与对照组均降低，差异显著（P＜0.05）。结论中西医联合治疗类风湿关节炎效果确切，可有效改善患者临床症状及关节功能，效果显著，值得推广。

简介：【摘要】目的： 研究 血清 CRP联合 RF检测用于诊断类风湿关节炎的临床效果。 方法： 取 80 例已确诊 类风湿关节炎患者作为观察组，取 78 例关节疼非 类风湿关节炎患者作为对照组，并选取同期健康体检者 82 名作为健康组。分别采用 CRP、 RF、 CRP联合 RF进行 检测，分析检测结果。 结果： 观察组 CRP、 RF水平均高于对照组及健康组，对照组 CRP、 RF水平高于健康组，差异均显著（ P ＜ 0.05 ）；观察组 CRP联合 RF阳性检出率高于 CRP、 RF、对照组 CRP联合 RF阳性检出率低于 CRP、 RF，差异均显著（ P ＜ 0.05 ）； CRP联合 RF的敏感性、特异性高于 CRP、 RF，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 血清 CRP联合 RF检测用于诊断类风湿关节炎的临床效果显著，具有较高阳性检出率。

简介：摘要目的探讨研究类风湿关节炎合并冠心病患者的血脂变化。方法回顾性分析于2016年4月至2017年10月期间在我院治疗的类风湿关节炎合并冠心病患者40例作为本次研究对象，将其列为观察组，另外选取同期20例正常作为对照组。对所有患者行TC（血清总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）、以及类风湿因子（RF）以及红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）检测。结果经过检测发现观察组相较正常组HDL-C的水平指标明显较低，观察组LDL-C相较对照组明显较低，TC、TG相较无显著差异。观察组患者的ESR、CRP、HDL-C以及LDL-C不存在相关性。结论类风湿关节炎合并冠心病患者的体内血脂水平发生异常情况，炎症反应可以有效的调节患者体内的血脂代谢，血脂的改变与冠心病患者的发病存在联系，可以有效反应患者的冠心病情况，可以对患者的病症检测行及时治疗存在临床诊断价值。

简介：摘要目的本文主要分析云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床治疗效果。方法选取我院于2014年12月-2016年3月间收治的80例类风湿关节炎患者进行研究，按照11的分配比例进行分组，分为第一组40例，第二组40例，第一组行来氟米特联合甲氨蝶呤治疗，第二组行云克联合来氟米特治疗，两组患者均接受12周的治疗，对比两组患者临床疗效。结果两组患者经过12周的治疗，第二组患者治疗总有效率达95%，第一组治疗总有效率为77.5%，第二组治疗总有效率明显优于第一组，数据之间存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论类风湿关节炎患者在治疗中应用云克联合来氟米特方式，明显改善患者的症状和临床指标，有效提升患者治疗效果，其临床疗效十分确切，值得推广和应用。

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简介：摘要目的比较中西药联合与单用西药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将92例活动性类风湿关节炎患者按随机数字表法分为2组治疗组和对照组各46例。治疗组患者口服自拟益气活血方1剂/d，强的松10mg，1次/d，来氟米特20mg，1次/d，甲氨蝶呤10mg，1次/w；对照组患者仅服上述西药；两组疗程均为6个月；观察评价两组患者关节肿胀压痛数、疼痛程度、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等指标。结果两组治疗6个月后，两组总体疗效评价ACR20、ACR50比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论中西药联合治疗类风湿关节炎的疗效优于单用西药。

简介：摘要目的研究被动吸烟对RA自身抗体的产生及疾病活动、远期预后的影响。方法收集湖北民族大学附属民大医院住院部的RA患者233例，进行问卷调查，包括记录患者性别、年龄、病程、工作环境、居住环境、吸烟时间年限及既往吸烟时间年限、每天吸烟量、长期接触吸烟人数及共同生活及工作时间年限。并记录RA患者的关节肿胀数、关节压痛数、实验室指标（抗CCP抗体、RF、ESR、CRP）。计算疾病活动评分[DAS28、简化的疾病活动指数（SDAI）、临床疾病活动指数（CDAI）]和改良的van der Heijde-Sharp评分（Sharp）评分。研究采用单因素方差分析、非参数秩和检验，Spearman相关分析进行统计学分析。结果初治RA患者中，被动吸烟者的抗CCP抗体、RF、CDAI明显高于不吸烟者（80±75，t=1.965，P=0.047；102±72，t=3.025，P=0.008；31±15，t=2.129，P=0.037），吸烟者的抗CCP抗体、RF、ESR、CRP、DAS28、SDAI、CDAI均明显高于不吸烟者[90±81，t=2.223，P=0.030；134±85，t=3.885，P=0.000；79±39，t=2.215，P=0.037；52.40（25.00，89.31），P=0.010；6.6±1.3，t=3.405，P=0.003；104±73，t=2.727，P=0.004；33±14，t=2.698，P=0.011]。复治RA患者中，被动吸烟者的DAS28、CDAI评分高于不吸烟者（33±14，t=3.025，P=0.005；28±15，t=2.729，P=0.013），吸烟者的DAS28、SDAI、CDAI评分明显高于不吸烟者（6.3±1.7，t=3.602，P=0.000；92±70，t=1.968，P=0.045；33±17，t=3.565，P=0.001）。吸烟、被动吸烟、不吸烟患者之间Sharp评分差异无统计学意义，Sharp评分与病程呈正相关（r=0.532，P=0.000）。结论暴露于被动吸烟同吸烟一样会影响抗体的产生和疾病活动，即使经过正规治疗后这种影响仍然存在。关节影像学毁损情况与病程密切相关。

简介：摘要RA是一种可导致关节破坏、畸形及功能障碍的自身免疫病，T细胞在RA的发病中起至关重要的作用。糖代谢的正常为T细胞供能在RA的发生中至关重要，因此，作者对近年T细胞的糖代谢在RA的发病机制研究作一综述，以期为RA的治疗寻找新的途径。

简介：摘要目的观察甲氨蝶呤联合治疗羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法90例类风湿关节炎病例随即进入治疗组和对照组，治疗方案治疗组为甲氨蝶呤+羟氯喹组，对照组为甲氨蝶呤+来氟米特组，观察治疗前、治疗后第8周各项观察指标的变化。结果90例中，甲氨蝶呤和羟氯喹治疗组的各项指标均较对照组有明显的改善，于对照组有显著的统计学差异（P<0.05）,而治疗中未发现有明显的不良差异。结论甲氨蝶呤联合羟氯喹治疗类风湿关节炎效果明显，耐受性好，值得推广。

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