简介:【摘要】 目的:探讨建立相关管理模式和有效机制,以将临床研究协调员(CRC)引入临床药物试验机构,以提高机构管理水平。方法:临床研究试验机构对CRC所涉及工作质量和奖惩措施,以及对CRC准入关的严格把控等方面进行管理。结果:研究机构可以应用本文中的CRC管理模式,该模式将研究中心创建的CRC与现场管理组织直接委托的CRC结合起来。CRC培训可由专职培训机构,医院机构和现场管理机构协调。建立CRC工作质量奖惩管理制度,营造积极向上的工作氛围,稳定CRC服务质量。结论:要发展这种崭新的角色,需要相关部门采取有效行动,以便CRC的培训,使用和管理可以逐步朝着符合我国国情的标准和科学道路发展,并可以进行临床试验研究以及真正符合国际标准匹配。
简介:摘要:目的:研究分析基于PDCA循环工作理念的新药临床试验项目质量管理体系的构建要素以及应用结果。方法:将2020年3月~2021年2月设置为对照期,将2021年3月~2022年3月设置为观察期。对照期采用常规管理体系,观察期采用基于PDCA的新型管理体系。统计并比对20位医护人员对两个时期质量管理体系的优劣性。结果:20位医护人员中,认为观察期体系优于对照期体系共计16人(80.00%),认为两个时期体系不相上下3人(15.00%),认为观察期体系不如对照期1人(5.00%)。两个时期对应体系质量对比结果,卡方检验值为14.000,P值<0.001。结论:基于PDCA循环工作法的新药临床试验项目质量管理体系在效果方面优于常规管理体系。
简介:摘要 目的:对于基层医院ICU无法常规开展脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)评估容量负荷,寻找简便易行、准确性高的替代指标显得尤为重要。本研究试图分析容量负荷试验前后血压和心率变化与心输出量的相关性,进而寻找可行的替代指标。方法:前瞻性随机选择2022年1月至6月于我院ICU患者共105例为研究对象,均接受镇静管理。分别在容量负荷试验前30min和后30min由经验丰富的超声科医师检测心输出量(CO),计算增量值⊿CO;同时记录收缩压、舒张压和心率,计算平均动脉压(MAP)、⊿收缩压、⊿舒张压、⊿MAP和⊿心率。结果:根据试验前CO值分为容量负荷正常组44例和异常组61例,异常组⊿CO、⊿收缩压、⊿舒张压、⊿MAP和⊿心率均显著大于正常组(P<0.05),而试验后CO、试验前后收缩压、舒张压、MAP和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman检验显示,⊿CO与⊿MAP和⊿心率呈显著正相关(P<0.05),但与⊿收缩压和⊿舒张压无明显相关(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,⊿MAP(OR=2.652,95%CI=2.001~3.325,P<0.001)和⊿心率(OR=1.758,95%CI=1.234~2.658,P<0.001)与容量负荷异常密切相关。受试者工作曲线(ROC)显示,⊿MAP和⊿心率诊断容量负荷异常的曲线下面积(AUC)分别为0.875和0.806。结论:在基层ICU无法开展PICCO和超声检查的情况下,准确评估容量负荷试验前后MAP和心率的增量值可作为容量负荷评估的替代指标,有较高的诊断效能,且易获得,有重要的应用价值。
简介:摘要:目的:探讨盐水法配合卡式微柱凝胶试验应用于输血检验中的临床价值。方法:纳入我院2022年6月-2023年6月进行输血检验的患者60例,做随机分组处理,对照组30例,予以盐水法检验,观察组30例,予以盐水法配合卡式微柱凝胶试验检验,就两组正向定型和反向定型符合情况、输血不良反应情况展开比较。结果:观察组正向定型及反向定型符合率比对照组高,具有明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率比对照组低,具有明显差异(P<0.05)。结论:盐水法配合卡式微柱凝胶试验应用于输血检验中,能明显提高正向定型及反向定型符合率,安全性更高,值得肯定。
简介:摘要目的通过采用T细胞斑点试验(T-SPOT-TB)、PPD对老年肺结核的检测比较,评价T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年结核病诊断是否具有临床意义。方法选择测定89例非结核呼吸道疾病老年患者,73例菌阳肺结核病患者,95例菌阴性肺结核病患者外周血单T-SPOT.TB实验及PPD两项实验。对实验结果进行比较。结果结核病菌阳患者和菌阴患者T-SPOT.TB阳性率为84.9%及86.3%,非结核呼吸道疾病患者为9%。老年肺结核患者包括(菌阳患者和菌阴患者)分别行TSPOT-TB行PPD实验阳性率分别为85.7%和57.1%。老年非结核患者行T-SPOT.TB和PPD,阳性率分别为89.9%、85.4%。结论T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对于老年结核无论菌阴还菌阳患者是一种有效的辅助检查方法,其敏感性优于PPD检测。T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)与PPD对非结核老年病人均有比较高特异性,但两者比较无统计学差异。