简介：目的：评价中药治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法：搜索单纯中药与西药对照治疗胃癌癌前病变的随机对照试验，对纳入研究的试验质量进行方法学评价，并用Cochrane协作网专用软件RevMan4．2进行Meta分析。结果：有16篇随机对照试验共治疗1714名病人满足纳入标准，试验均在中国进行。与西药对照组相比，中药对胃癌癌前病变患者的胃镜、萎缩、肠化、异型增生、HP改善情况及综合疗效有优势，合并KR、95％可信区间（CI）及P值分别为[KR1．51，95％CI（1．42，1．62），P〈O．00001]、[KR1．34，95％CI（1．16，1．54），P〈0．0001]、[RR1．85，95％CI（1．57，2．19），P〈0．00001J、[RR1．77，95％Cl（1．42，2．21），P〈O．00001]，[KR2．19，95％CI（1．66，2．88），P〈0．00001]、[RR1．90，95％CI（1．60，2．27），P〈0．0000130结论：中药治疗胃癌癌前病变有较好的疗效，但由于纳入研究的质量偏低，仍须科学设计临床研究方案，进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验，以提供更具说服力的证据。

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简介：目的:运用Meta分析方法对针刺治疗糖尿病视网膜病变(DR)进行系统评价判断其疗效。方法:检索自1990年—2017年12月期间国内发表的有关以针刺为主要干预措施治疗DR的临床随机和半随机对照试验研究文献,进行文献筛选、资料提取并行Meta分析,上述过程由两名研究者独自完成,如遇分歧,可进行讨论或寻求第三方协助解决。结果:最终8篇文献纳入,共628例患者,其中治疗组315例,对照组313例。Meta分析显示予以针刺为主要干预措施治疗DR治疗组与对照组间差异显著[Chi2=4.40,df=7(P=0.73),I~2=0,OddsRatio(OR)=3.71,95%CI[2.43,5.67],Z=6.08,P<0.00001],1篇文献报道在其治疗期间未有副作用发生,其余文献未提及其不良反应。结论:以针刺为主要干预措施治疗DR安全有效,但该次纳入文献量以及研究数量偏少且质量不高,还需更多高质量临床RCT研究进一步验证其疗效。

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简介：疗效评价问题是胃癌前病变临床研究的关键。当前上皮内瘤变病理评价方法难以反映疗效的细微变化，组织半定量评价可敏感反映疗效变化；萎缩、肠化的准确评价需足够数量高质量的活检，加强培训和交流有助于提高病理诊断的一致性。上皮内瘤变内镜下缺乏特征改变，尚难用于疗效评价，萎缩、肠化等黏膜表现需要规范、统一和合理量化；症状评价宜筛选3～5个主症，从程度、频率规范评价。开发证候评价量表有利于提高证候评价的客观性和准确性；开发特异的基于患者报告的临床结局（PRO量表），或考察现有的消化不良量表的适用性，可从患者角度对疗效进行补充评价。

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简介：摘要目的探讨新型隐球菌性脑膜炎的用药管理及患者监护。方法对32例新型隐球菌脑膜炎患者应用两性霉素B脂质体静脉给药，降低颅内压，纠正水电解质紊乱等治疗，规范用药期间药物的管理，加强患者的监护。结果通过规范药物配置、使用，提供心理护理与专业照护，使新型隐球菌脑膜炎患者安全、全程的完成治疗。结论规范的用药及专业的护理使患者治疗得到保障，减轻了患者治疗期间的痛苦，提高患者的生活质量。