简介:摘要目的探讨全直肠系膜切除(TME),治疗直肠癌低位直肠或肛管吻合术围手术期处理方法。方法对我院239例直肠癌患者术前口服无渣肠内营养制剂、缓泻剂进行肠道准备;术中盆腔外吻合口放置引流管并维持通畅,术后定期观察盆腔外引流管引流物的色泽和性质,保持肛门清洁、调节饮食,指导患者坐浴和缩肛训练。结果本组所有患者手术顺利。术后发生吻合口瘘2例、吻合口狭窄1例、无张力膀胱3例、肺部感染5例,均经治疗缓解。所有患者术后肛门括约肌控便功能良好,临床疗效满意。结论加强直肠癌TME患者围手术期护理,定期观察盆腔外引流物的色泽、性质对及早发现术后并发症、改善患者的预后有重要意义。
简介:摘要目的对全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的临床疗效进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的直肠癌临床患者96例,将其分成对照组和观察组,对照组患者接受开腹全直肠系膜切除术,观察组患者则是接受腹腔镜全直肠系膜切除术,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者均获得良好治疗,术后无明显复发,观察组患者手术操作时间、术后肠功能恢复时间均较对照组发生显著缩短(P<0.05),观察组患者术中出血量较对照组低(P<0.05)。结论采取全直肠系膜切除术对直肠癌进行治疗的临床疗效显著,经腹腔镜下治疗可缩短手术时间、和术后康复时间,降低了术中出血量,使手术治疗的安全性得以提高,值得关注。
简介:摘要目的研究并分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效。方法将我院2011年1月~2013年8月收治的63例直肠癌患者纳入本研究,按照手术方式的不同将63例患者分为系膜切除组(n=32)与对照组(n=31),对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及局部复发率。结果系膜切除术患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(118±24)min、(14.4±2.3)d、(98±30)mL;对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(187±32)min、(15.3±2.4)d、(317±36)mL。在局部复发率情况上,系膜切除术组为9.4%(3/32)与32.3%(10/31);系膜切除组患者各项指标显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论对于直肠癌患者,采用全直肠系膜切除术成效理想,该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
简介:摘要目的采用肛垫部分切除加直肠粘膜纵形缝合术治疗环状痔脱出伴直肠粘膜内脱垂,直肠前突。方法于痔右前、右后、及左侧环状母痔处,将松弛的粘膜即肛垫部分切除,同时将在切除肛垫处,及前正中线直肠前突囊袋中线处痔上缘,齿线上1CM处纵形缝合直肠粘膜5cm以上,使组织缩短悬吊内脱垂的粘膜及痔,加固直肠前壁粘膜,修正直肠前膨出。以取代松驰断裂的TRIETZ肌。结果本组患者术后痔脱出症状减轻甚至消失,同时直肠粘膜内脱垂,直肠前突引起的便秘症状明显改善。结论脱垂痔与直肠粘膜内脱垂,直肠前突往往同时存在,处理痔的同时一并处理直肠前突及内脱垂的直肠粘膜引起的便秘症状,合理解决了痔病-便秘-加重痔病这一恶性循环。我科共治疗本病20例,取得显著疗效,报告如下
简介:摘要目的针对采用直肠超声引导的方法,经会阴、经直肠两种前列腺穿刺活检的方法进行对比分析,评价其临床效果。方法在接受直肠超声引导治疗的患者中随机挑选120例,其中的60例患者记为对比组,经过会阴进行前列腺穿刺活检,另外的60例患者记为观察组,经过直肠进行前列腺穿刺活检,对比两组患者的阳性检出率和并发症的概率。结果观察组和对比组的患者,在经过不同的检查方法以后,其并发症的发生率和阳性检出率没有统计学差异(P>0.05)。结论针对采用直肠超声引导的方法,经会阴、经直肠两种前列腺穿刺活检的方法,均能有效的监测患者的病情,出现并发症的患者数量也明显减少,应当得到广泛使用,给接受治疗的患者提供安全保障。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的治疗效果。方法选择我院2015年2月—2016年2月收治的94例直肠癌患者,按照随机数字法分为两组。对照组患者接受传统开腹全直肠系膜切除术,观察组患者接受腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术。比较两组患者手术各项指标,并就两组患者并发症发生情况展开分析。结果观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间均显著低于对照组,且观察组患者并发症总发生率6.38%也显著低于对照组17.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开腹手术,腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的安全性更高,且手术时间短、术中出血量少,患者恢复情况较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果。方法研究对象为2017年5月-2018年10月我院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者。随机分为两组,每组各54例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。结果观察组患者手术时间(120.40±23.83)min、术中出血量(51.61±9.88)ml、住院时间(12.50±4.56)min与对照组患者手术时间(187.28±34.54)min、术中出血量(97.35±13.18)ml、住院时间(18.33±5.22)min对比差异显著;观察组患者肛门排气时间(2.85±0.52)min、肠鸣音恢复时间(2.54±0.49)min、开始进食时间(57.04±20.67)min、胃动素指标(80.25±11.97)、胃泌素指标(233.18±40.18)与对照组患者肛门排气时间(4.01±0.77)min、肠鸣音恢复时间(3.65±0.54)min、开始进食时间(110.35±31.27)min、胃动素指标(60.23±9.63)、胃泌素指标(160.18±43.34)对比差异显著。结论对老年结直肠癌患者实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,手术效果明显较优,且胃肠功能恢复效果明显。
简介:摘要目的研究对直肠癌患者采用腹腔镜下行直肠系膜全切术治疗的临床意义。方法选取在2010年6月至2013年2月间到我院诊治的80例直肠癌患者,随机分为两组,其中观察组40例,采用腹腔镜下行直肠系膜全切术的方式进行治疗,对照组40例,采取开腹下直肠系膜全切术进行治疗。分别对两组患者的手术状况、术后并发症及患者预后情况进行观察,记录并比较。结果观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义P<0.05。观察组患者术后并发症发生率为7.5%比对照组的37.5%明显降低,且复发及转移也明显减少,存活率明显增高,比较差异有统计学意义P<0.05。结论临床上对直肠癌患者采取腹腔镜下行直肠系膜全切术的方式进行治疗,对提高患者的手术情况、减少术后并发症及改善预后等方面有着显著的影响,治疗效果更好,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨直肠癌患者应用不同的手术方法行直肠癌切除术的临床疗效。方法将2008年6月~2011年6月我院收治的68例中低位直肠癌患者随机分为两组,观察组34例患者应用全直肠系膜切除术(TME)治疗,对照组34例患者应用传统的手术方法进行治疗,将两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者术中出血、手术时间、术后感染、局部复发率明显优于对照组,其5年生存率显著提高,两组比较差异有统计学意义((P<0.05);两组患者在吻合漏及住院天数上差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌应用全直肠系膜切除术治疗可降低患者术后局部复发率,明显改善其术后的生活质量,因其疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对全直肠系膜切除术(TME)和传统手术(CRS)治疗直肠癌的临床疗效进行分析探讨。方法选取直肠癌患者40例,随机分为两组。观察组20例,进行全直肠系膜切除术(TME);对照组20例患者,进行传统手术(CRS)。结果两组患者在住院时间的比较上,无显著性差异,无统计学意义,无可比性(p>0.05)。两组患者在手术时间、术中出血量、术后感染及局部复发人数的比较上,观察组优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(p<0.05)。两组患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率显著优于对照组,两组有显著性差异,有可比性(p<0.05)。结论全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床效果好,患者生存率高,临床意义显著。