简介：摘要目的探讨孕中期妇女（14～21w）外周血中甲胎蛋白（AFP）和游离绒毛膜促性腺激素（F-βhCG）在胎儿唐氏综合征产前筛查中的作用。方法采用双抗体夹心法测定原理与酶标记技术和酶催化化学发光定量分析相结合的定量检测方法，检测孕妇血清AFP与F-βhCG浓度，结合孕妇预产期、年龄、孕周，利用专用数据处理软件，计算胎儿患唐氏综合征的风险。结果筛查1582例孕妇，筛出唐氏综合征高危孕妇26例，阳性率1.6%,筛出神经管缺损高危38例，阳性率2.4%，18/13三体高危3例。结论孕妇血清标记物筛查检测能显著降低需要进行创伤性产前诊断的孕妇比例，降低唐氏儿出生几率。

简介：摘要目的研究孕中期实施产前筛查与产前诊断的临床价值。方法随机选于2017年1月—2018年12月来我院进行产检的200例孕妇进行研究，对其Fβ-HCG（游离β绒人绒毛促性腺激素）、AFP（血清甲胎蛋白）进行检测，与孕妇孕周以及年龄等因素相结合作出产检的准确判断。结果本研究结果显示，筛查高风险例数为23例，阳性率为11.50%，其中筛查高风险的不良结局有1例，占本组总例数的4.35%，异常检出率为8.69%。结论孕中期产前筛查结果的重要因素来自于孕妇年龄，产前筛查可以有效预防妊娠不良结局的产生，这对于先天缺陷儿的出生有良好的预防作用，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨米非司酮用于中期妊娠引产的临床疗效分析。方法随机抽取本院90例中期妊娠引产患者的临床资料，将其随机分成两组，研究组与对照组，每组各45例。结果研究组总产程(27.11±2.79)h，胎盘、胎膜残留率、清宫率17.78%.及软产道损伤率2.22%，产后出血量(92.95±6.78)ml，成功率100%。明显优于对照组总产程(41，16±3.38)h，胎盘、胎膜残留率、清宫率46.67%，软产道损伤率17.78%，出血量(126.48±9.88)ml，成功率91.11%。经统计学分析，有显著统计学差异（p<0.05）。结论米非司酮用于中期妊娠引产，明显缩短产程，降低胎盘、胎膜残留率，降低软产道损伤率，提高手术成功率，减少产后出血量等。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声（彩超）筛查早中期妊娠（<24周）胎儿畸形的声像图特点及其产前诊断价值。方法对2010年3月至2012年10月间于我所产前检查的早中期（<24周）孕妇3160例常规行彩超下胎儿畸形筛查，并对超声诊断胎儿畸形声像图特点、准确率、漏诊率做出统计。结果3160例孕妇产前胎儿畸形超声筛查后有24例诊断为畸形，后经引产或跟踪随访分娩后证实为胎儿畸形者27例，3例漏诊，胎儿畸形发生率为0.85%；彩超漏诊率为0.09%。结论超声对早中期妊娠胎儿畸形诊断准确、可靠，具有较高产前诊断价值。

简介：摘要目的探索自控持续硬膜外麻醉镇痛用于中期妊娠引产镇痛效果和对引产时间，产后出血量，尿潴留发生率的影响。方法选择13～27周末要求引产，自愿要求镇痛的孕妇，50例为观察组，随机选择同期中期引产未采取镇痛措施引产者50例，作为对照组。观察组在出现规律宫缩，宫口开大1～2cm后即采用自控（PCA）注药镇痛泵镇痛，条件相同的对照组孕妇常规引产，无任何镇痛措施。观察两组疼痛情况及对引产时间，尿潴留发生率，产后出血量等进行比较。结果观察组与对照组相比疼痛减轻明显，产程时间明显缩短，而尿潴留发生率产后出血量，软产道裂伤以及观察有无呼吸抑制等其他不良事件的发生方面，无统计学差异（P＞0.05）。结论自控持续硬膜外麻醉镇痛应用于中期妊娠利凡诺引产，镇痛效果显著，可有效减轻孕妇在引产过程的疼痛及明显缩短了引产时间，从而大大减轻了孕妇引产过程的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨孕中期应用超声筛查唐氏综合征的临床效果。方法本研究中选择2013年5月～2015年4月医院妇产科收治的18652名孕妇，对所有孕妇的临床资料进行回顾性分析，根据孕妇在唐氏综合征筛查中所采用的方法的不同将其分为超声组与血清学检测组，对两种检测手段的检测准确率、灵敏度以及特异度进行比较。结果采用超声筛查其灵敏度为40.8%，漏诊率59.2%，准确性95.2%，特异性95.1%，与血清筛查结果进行比较没有统计学意义（P>0.05)。结论在孕中期应用超声对唐氏综合征进行筛查与血清学筛查的结果具有相似的准确性与特异性以及敏感性，若进一步提高诊断的敏感性还需进一步进行羊水染色体核型分析，从而降低漏诊情况的发生。

简介：摘要目的分析米非司酮用于中期妊娠引产效果。方法选取我院2015年5月—2016年5月收治的66例自愿要求终止妊娠患者，随机分成对照组和观察组，每组各有33例。其中对照组采取单纯使用利凡诺引产，而观察组则是采取米非司酮结合利凡诺的方式进行引产。结果两组患者经治疗后，明显观察组患者的引产时间以及产程、疼痛程度均少于对照组的（P＜0.05）。结论将米非司酮用于中期妊娠引产效果佳，有效缩短引产时间及产程，降低疼痛程度。

简介：摘要目的分析孕中期孕妇血清甲胎蛋白（AFP）、游离-β-绒毛促性腺激素（Free-βhCG）检测在产前筛查中的作用，并修正两筛查指标各孕周的中位数值。方法对27577例15~20w+6孕妇采用时间分辨免疫荧光分析法检测血清AFP、Free-βhCG的浓度，结合母龄、孕周、体重等因素计算风险率。对高风险孕妇进行羊水穿刺，彩超检查，并统计计算两筛查指标各孕周的中位数值，并进行修正及分析修正后的结果。结果在27577例孕妇中筛查出21三体高风险655例，18三体高风险107例，NTD高风险153例，产前诊断检出21三体7例，18三体2例，13三体1例，其它异常10例，统计本地区AFP、Free-βhCG中位数值与软件内嵌中位数值相差很大，修正后进行筛查9661例，修正后软件内嵌AFP、Free-βhCG中位数标化的MOM值趋近于1，筛查效率显著提高。结论孕中期母体血清AFP、Free-βhCG测定是一种无创性检测手段，降低出生缺陷，在徐州地区适合实行，但须在筛查到一定数量的时候对两筛查指标中位数值进行修正，以提高真阳性率。

简介：摘要目的随着剖宫产指征的放宽，各地产科剖宫产率逐年上升,据报道部分地区已高达70％。疤痕子宫妊娠的患者也明显上升,疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的病人亦随之增多。历年来,产科教科书及相关文献中对疤痕子宫中期妊娠引产的措施主要是小剖宫方法。雷夫奴尔羊膜腔注射、水囊引产法都明确指出子宫有疤痕者禁忌。但临床上疤痕子宫中期妊娠绝大多数不能接受小剖宫手术,主要原因是不需要胎儿,再次手术创伤大,远期对身体有影响,住院时间长,费用大。为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法，作者自2003年1月至2008年12月对本院住院的64例疤痕子宫中期妊娠的孕妇，采用4种不同终止妊娠引产方法进行比较。方法A组经羊膜腔穿刺注入1%利凡诺100mg。B组羊膜腔注射1%利凡诺100mg后立即（空腹）口服米非司酮150mg。C组羊膜腔注射1%利凡诺100mg后12h于阴道后穹窿放置米索前列醇200μɡ。D组口服米非司酮150mg(当晚8点50mg，次日晨和晚8点各50mg)，第3天7点再口服米索前列醇0.6mg。结论通过本资料4种不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的比较，作者认为，利凡诺与米非司酮二者配伍具有成功率高、产程短、残留低、清宫率低、软产道损伤小的优点，是目前疤痕子宫中期妊娠引产较为理想又相对安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨孕妇孕中期进行唐氏筛查的临床应用价值。方法使用全自动时间荧光免疫分辨仪对3236例孕中期（14～20+6周）妇女进行血清标记物血清甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）和绒毛膜促性腺激素Free-β-亚基（Free-β-HCG）三项指标进行检测，使用软件计算风险值，对高风险和单项值异常的孕妇进行B超和羊水染色体检查。结果其中唐氏筛查高风险和单项值异常的孕妇共980例，通过B超和羊水检查，或出生后确诊胎儿患唐氏综合征或各类染色体疾病的共有14例，占1.4%。筛查结果为低风险的孕妇共2256例，通过B超或出生后诊断胎儿患先天性疾病的有8例，占0.4%。结论对孕中期的孕妇进行唐氏筛查不仅检查出唐氏综合征胎儿，还可以筛查出患有其他染色体疾病或神经管缺陷的胎儿，对降低出生缺陷发生率具有重要的意义。

简介：摘要目的研究对中期妊娠合并胎盘前置状态引产后的患者进行监测和护理的意义。方法对24例胎盘前置状态中期引产孕妇的病例总结分析。结果发生前置胎盘的高危人群是有妊娠史多次、经产妇及多产妇，进行剖宫产两次后妊娠合并胎盘前置状态引产的病人发生产后出血的机率增加。结论出现胎盘前置极高的原因是经产妇及多产妇、有妊娠史多次和剖宫产史的患者，要增强对避孕节育宣传和教育。

简介：摘要目的分析探讨小水囊联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果。方法选取2013年6月—2016年6月我院收治的中期妊娠引产患者68例作为本次研究的研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组各34例患者。对照组患者给予羊膜腔内注射利凡诺进行引产，观察组患者给予小水囊联合利凡诺进行引产，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的宫缩开始时间(24.5±9.7)h、胎儿及胎盘娩出时间(9.2±4.1)h、总引产程时间(22.5±3.6)h及阴道出血量(91.5±18.6)ml等各项引产手术指标，均好于对照组患者的宫缩开始时间(36.7±10.8)h、胎儿及胎盘娩出时间(12.3±5.4)h、总引产程时间(46.8±5.3)h及阴道出血量(109.2±22.1)ml，P＜0.05，两组比较差异有统计学意义。结论小水囊联合利凡诺用于中期妊娠引产具有非常好的临床效果。

简介：摘要目的评价在妊娠中、晚期，应用系统超声筛查胎儿畸形的价值。方法选取2017年1月－2018年1月接受妊娠中、晚期系统超声筛查胎儿畸形的98例孕妇作为研究对象，对其超声筛查情况进行观察，判断超声诊断胎儿畸形的准确性。结果本次中、晚期超声疑似胎儿畸形的入选的98例产妇中，经生产和引产证实共计出现80例胎儿畸形，超声确诊的74例，其诊断准确率为92.5%。结论妊娠中、晚期系统超声筛查胎儿畸形的价值显著。

简介：摘要目的探讨孕中期孕妇羊水细胞的培养及染色体核型。方法此次实验选择了我院2014年5月—2016年5月收治的孕中期孕妇300例，于B超检查监护下为孕妇行羊膜腔穿刺术，将所抽的羊水行细胞培养与染色体核型分析。结果经实验可得，300例孕妇中一次性羊水穿刺与细胞培养成功299例（99.7%）；胎儿染色体异常核型检出率为27例（9.0%），结构异常23例（7.7%）；数目异常8例（2.7%）。结论羊水细胞培养与染色体核型分析安全可靠，对孕妇产前诊断具有重要作用。

简介：摘要羊水栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血（DIC），虽不多见，但起病急骤，病情凶险，愈后不良，其死亡率高达70-80%。它不仅可发生于足月分娩，亦可发生于中期妊娠引产1。现就中期妊娠引产发生羊水栓塞1例探讨如下。

简介：摘要目的探讨孕中期血清标记物检测对产前筛查的应用价值。方法用化学发光分析法及甲胎蛋白（AFP)、游离绒毛膜促性腺激素（Free-β-HCG）试剂盒测定孕中期（14-20周）妇女血清AFP、Free-β-HCG水平，并结合孕妇年龄、体重、孕周等因素，经过计算机软件分析计算出孕妇怀唐氏综合征（DS）和神经管缺陷（NTD)以及18-三体综合征的风险率，对高风险的孕妇作遗传咨询，建议到上级医院作产前诊断。结果1998例筛查中，唐氏高风险90例，占总筛查人数的4.5%；开放性神经管缺陷高风险30例，占总筛查人数的1.5%；18-三体综合征2例，占总筛查人数的0.1%。结论孕中期血清标记物检测是产前筛查的有效指标，结合临床其它检查，对预防胎儿出生缺陷有重要的意义。

简介：摘要目的探讨分析中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森患者的临床效果。方法选取2014年11月至2016年11月期间我院收治的早中期帕金森患者60例进行研究，将所有患者随机分为观察组（n=30）以及对照组（n=30），对照组给予美多巴片治疗，观察组采用中医六经厥阴辨证治疗，实验结束之后，对比分析两组患者治疗前后的肢体功能评分以及生活能力评分、不良反应发生率。结果通过比较发现，实验组患者治疗前的肢体功能评分以及生活能力评分与对照组相比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），治疗后的肢体功能评分以及生活能力评分、不良反应发生率与对照组相比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森患者的疗效显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究妊娠中期妇女亚临床甲状腺异常对后代智力发育的影响。方法将2012年1月—2015年1月作为本次研究时间段，从中选择40例妊娠中期妇女亚临床甲状腺异常患者作为本次研究的观察组，选择同时期40例健康妊娠妇女作为对照组；观察两组后代智力发育情况，并进行组间对比分析。结果两组新生儿时期的甲状腺激素水平均存在显著差异，随着年龄增长则均表现为无显著差异；但是观察组婴幼儿智力均低于对照组，且组间差异显著(P＜0.05)。结论妊娠中期妇女亚临床甲状腺异常对后代智力发育会产生不良影响，且影响显著，因此应该引起临床重视。

简介：摘要目的米索前列醇（简称米索）不同给药途径的效果。阐明米索对意外怀孕妊娠反应呕吐严重的妇女的福音。方法用米索宫颈内口给药和口服给药进行观察。结果经过对比发现宫颈内口给药与口服米索前列醇效果无显著差异。结论妊娠反应呕吐严重的不宜口服给药，宜宫颈内口给药。

简介：摘要我院自2006年1月～2008年7月采用米非司酮配伍米索前列醇终止16～20周妊娠42例，观察其流产效果、流产时间等，并与利凡诺引产进行对照分析，报告如下。