简介：摘要目的探究经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合及护理方法。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的肾下盏结石患者42例，回归性分析42例患者的手术配合过程。结果本组患者经治疗后42例患者中有38例患者在取得一期手术成功，一期手术成功率为90.4%，平均手术时长为2.3h±1.2，患者的平均住院天数为9.7±1.5d。其余4例患者进行二期经皮肾镜碎石手术。结论微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石是对肾下盏结石具有显著临床作用的治疗手段，在安全性较强的情况下清除患者体内的结石，具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。手术成功的保证建立在医生、护士、麻醉师相互之间的密切配合、正确的手术体位摆放、术前的访视、患者的配合。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石术（PCNL）常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2009年1月—2017年1月在我院行PCNL治疗的246例上尿路结石患者的临床资料，并对该手术的常见并发症和防治措施进行总结和讨论。结果246例患者，共行263次手术，发生严重并发症13例，术中无胸、腹腔脏器损伤；术后发生肾功能衰竭2例（0.76%），1例为孤立肾，1例为双肾重度积水，2例术后均转为血液透析治疗；术后出现高热、感染22例（8.36%），其中3例为感染性休克（1.14%），经积极治疗后痊愈；术后迟发性大出血8例（3.04%），其中5例经夹闭肾造瘘管、更换气囊肾造瘘管、补液、输血、应用止血药等治疗后出血停止，2例行肾切除，1例因失血过多死亡。术中液体外渗5例（1.9%），经引流、利尿等处理后痊愈；术后结石残留较常见，上述资料总的结石取尽率为90.6%（223/246）。结论术后出血、感染、肾功能损害是PCNL术后较严重的并发症，应当予以重视并采取积极防治措施。术后结石残留、液体外渗也较常见，但该术式的微创和可重复取石以及可结合其它取石方法等优点，使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗术式。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术围手术期的护理方法。方法通过对39例经皮肾镜碎石术围手术期患者的护理，根据手术前后不同时期采取不同的护理措施。结果39例患者中，治愈39例，无一例出现并发症。结论根据手术前后不同时期采取不同的护理措施有助于手术成功、患者康复。

简介：摘要目的对比分析经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）对骨质疏松性椎体骨折（OVCF）的临床治疗效果。方法对我院2015年8月—2016年8月收治的86例老年骨质疏松症椎体骨折患者进行研究，按不同治疗方式分为两组，每组各43例，A组行经皮椎体成形术治疗，B组行经皮椎体后凸成形术治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果经不同方法治疗后，两组患者的VAS评分（疼痛视觉模拟评分）较治疗前显著减少（P＜0.05），但组间相比无显著性差异（P＞0.05）；A组患者术后平均伤椎高度显著高于B组（P＜0.05）；B组患者术后骨水泥渗漏发生情况显著优于A组（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对于老年骨质疏松症椎体骨折的治疗各有优势，两种术式均能缓解患者疼痛，经皮椎体成形术更有利于患者椎体高度的恢复，经皮椎体后凸成形术可有效降低骨水泥渗漏的发生率。

简介：摘要目的研究B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2012年12月—2015年9月收治的急性胆囊炎患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗，观察组患者采用B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.00%，显著高于对照组的64.00%；观察组术后并发症发生率为0%，显著低于对照组的30%。结论B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的分析探讨高危急性胆囊炎患者采取经皮经肝胆囊穿刺引流术的具体方法以及临床效果。方法本次所入选的患者均是2015年1月—2018年1月期间入院接受治疗的高危急性胆囊炎患者，共计58例。按照数字随机法将其分为两组，各29例。常规组实施胆囊切除术，引流组实施经皮经肝胆囊穿刺引流术，分析对比两组患者在不同方法下的治疗效果和表现。结果在晚期并发症、住院时间、以及再住院人数方面的对比，常规组优于引流组（P＜0.05）。但引流组在胆囊炎相关死亡、住院总死亡人数明显少于常规组（P＜0.05）。结论对于高危急性胆囊炎患者，采取常规胆囊切除术限制较大，不符合患者病情。而经皮经肝胆囊穿刺引流术能够有效控制急性感染症状，帮助患者恢复健康。

简介：摘要目的对微创经皮LCP钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果作探讨。方法纳入对象为我院2015年1月—2018年1月收治的四肢骨折患者60例，将其依据随机数字表法均分组为对照组用常规钢板固定治疗，观察组用微创经皮LCP钢板内固定治疗；将两组患者临床治疗效果作对比分析。结果观察组患者手术时间（53±10）min短、术中出血量（50.45±13.17）ml少、住院时间（5±10）d短、骨折愈合时间（31±4）d短，与对照组（72±11）min、（78.83±15.31）ml、（12±3）d、（45±7）d比较存在差异，P＜0.05；观察组患者并发症发生率6.7%比对照组30.0%低，P＜0.05。结论四肢骨折患者选择微创经皮LCP钢板内固定治疗的效果更佳。

简介：摘要目的探究竟皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2013年12月～2015年3月收治的肾结石患者32例，随机分为观察组和对照组各16例，对照组采取传统开放手术治疗，观察组采取皮肾镜取石术治疗，对比两组患者术中出血量、平均手术时间、术后并发症、平均住院时间及总有效率。结果治疗后，与对照组患者相比，观察组术中出血量、平均手术时间、术后并发症、平均住院时间明显少于对照组，治疗总有效率为93.6%，明显高于对照组79.3%，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著，同时减少了患者的痛苦及住院费用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究经皮肝胆道镜碎石用于肝胆管结石的应用价值。方法随机选取2013年1月至2015年4月间收治如本院接受治疗的肝胆管结石患者120例作为本次研究的观察对象，按照随机分组对照原则将其分成研究组和对照组，分别60例，对照组实施传统手术治疗，研究组则予以经皮肝胆道镜碎石治疗，然后比较两组患者的手术时间、术中出血量、取石的次数以及结石清除率，并观察不良反应发生情况。结果两组患者术后均取得较为满意的效果，相较而言，研究组手术时间较对照组短，经统计学分析具有显著性差异（P＜0.05），而两组患者的术中出血量、住院时间比较，差异不具有显著性（P＞0.05），取石的次数以及结石清除率和并发症比较，差异经统计学分析无统计学意义（P＞0.05）。结论经皮肝胆道镜碎石治疗用于肝胆管结石临床治疗中，具有显著的效果，值得推广应用。

简介：摘要目的分析闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折的临床疗效。方法收集我院2010年2月～2016年3月期间诊治的102例下肢复杂骨折患者作为研究对象，根据患者的治疗方式将其分为经皮锁定内固定组（51例）与传统钢板固定组（51例），传统钢板固定组患者采用传统钢板内固定术治疗，经皮锁定内固定组采用闭合复位经皮锁定内固定治疗，观察患者的效果优良率及治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况。结果经皮锁定内固定组患者的效果优良率明显高于传统钢板固定组(P<0.05)，且经皮锁定内固定组治疗前后膝功能、踝功能评分改善情况明显优于传统钢板固定组(P<0.05)。结论闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折具有良好的临床疗效。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜治疗孤独肾结石患者的护理体会进行调查。方法选择我院2014年9月～2015年9月间75例经皮微创肾镜治疗的孤独肾结石患者，对所有患者的护理情况进行调查，并对患者护理前后的生活质量进行调查，同时调查患者护理后的并发症发生率进行调查。结果患者护理后生理功能、社会功能、生活职能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康评分均高于护理前，比较存在明显差异，P＜0.05。患者护理后仅有1例感染病例，并发症发生率为1.3%。结论有效的护理干预能够改善患者生活质量，同时能够降低患者并发症发生率。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术后（PCNL）并发出血原因分析及护理对策。方法对我院2015年2月至2017年1月收治的33例肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）治疗。结果33例患者中28例患者术后引流管及导尿管颜色淡血性，经保守治疗后好转，4例导尿管梗阻，引流不畅，予以生理盐水冲洗后见中量血块，冲洗后予以止血、抗感染治疗后好转。1例行肾动脉介入栓塞技术治疗。所有患者均治愈后出院，随访1年后，血红蛋白、血压、肌酐等均正常。结论PCNL术对肾结石患者的治疗满意，疗效可靠。积极的护理干预对患者病情及功能的恢复有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理对策。方法选取2013年8月至2015年8月收治的螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者30例，随机分为两组，各15例。对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，对比两组术后并发症发生率。结果观察组术后并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术配合综合护理干预可有效确保患者手术顺利完成，减少术后并发症。

简介：摘要目的观察综合护理在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者中的临床价值。方法随机将我院2016年10月—2017年10月收治的90例行PCNL患者分为两组，每组45例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理干预。比较两组护理效果。结果观察组术后通气时间、住院时间及并发症发生率等指标均明显优于对照组(P＜0.05)。结论综合护理干预在PCNL中效果理想，有利于缩短住院时间，降低并发症发生率，改善了患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的总结移植肾患者经皮肾镜气压弹道碎石术者护理经验。方法对5例移植肾结石患者的经皮肾镜气压弹道碎石术临床资料和护理措施进行分析。结果改善护理质量，有利于移植肾功能恢复，预防并发症发生

简介：摘要目的探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法将我院收治的60例高龄急性重症胆囊炎的患者随机分为观察组和对照组。对照组行急性腹腔镜胆囊切除术，观察组行经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除，比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间为（23.1±2.0）min，术中出血量为（3.5±0.2）ml，住院治疗时间为（12.0±1.1）d；对照组手术时间为（68.1±3.3）min，术中出血量为（53.3±2.6）ml，住院治疗时间为（21.9±1.8）d，两组差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率为9.9%，对照组为33.3%，两组差异显著（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效明显，并发症发生率较低，值得临床推广使用。

简介：摘要在儿童肾病的诊断中，超声引导下经皮肾活检术已成为不可或缺的手段。但因其为有创性的检查，故术后会出现穿刺部位疼痛、肉眼血尿、肾包膜下血肿、血凝块栓塞、肾动静脉瘘、感染及邻近器官损害出血等并发症，考虑其主要与患儿自身身材原因、肾内血管丰富、穿刺部位不当、操作技术不成熟等因素有关。所以在术前准确评估患者身体情况、严格掌握肾活检的适应症及并发症、做好患者的宣教、掌握熟练的穿刺技术及提高超声定位的准确性可极大提高穿刺成功率及减少术后并发症。本文总结国内外针对儿童行超声引导下经皮肾活检术后的并发症进行原因分析。

简介：摘要目的探讨经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效。方法选择90例2016年3月—2018年1月冠心病患者据术式分组。对照组开展经股动脉穿刺介入手术治疗，观察组行经皮桡动脉穿刺介入手术治疗。比较两组冠心病临床疗效；穿刺的时间和住院时间；手术前后患者sf-36量表评分、心功能；并发症情况。结果观察组冠心病临床疗效和对照组相似，P＞0.05；观察组穿刺的时间和住院时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组sf-36量表评分、心功能相近，P＞0.05；手术后观察组sf-36量表评分、心功能优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论冠心病患者行经皮桡动脉穿刺介入手术疗效肯定，可有效改善心功能和生活质量，加速康复，缩短穿刺和住院时间，减少并发症。

简介：摘要目的探讨诱发经皮肝动脉化疗栓塞肝癌（TACE）患者产生癌性疲劳的因素，以指导临床治疗。方法应用癌性疲乏量表（CFS）与希望水平量表（HHI）对2016年4月—2017年8月在我院接受TACE治疗的70肝癌患者癌性疲乏进行调查，从中及诶影响癌性疲劳的因素。结果参与本次研究的病例肝癌患者癌性疲乏总分为（32.79±6.65）分，其中躯体疲劳得分最高、情感疲劳得分次之、认知疲劳得分最低。将文化程度、家庭经济压力、医疗费用来源、希望水平带入线性回归方程中，发现影响最大的是希望水平，家庭经济压力次之。结论促使TACE患者产生癌性疲乏的因素众多，应施以有效措施进行应对。

简介：摘要目的探讨经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移癌的临床疗效。方法分析我院收入的结直肠癌肝转移癌患者23例，所有患者经结直肠癌术后再行微波消融，消融术后1个月、3个月行超声造影、肝脏CT/MRI，统计完全消融率及并发症。结果23例患者47枚肿瘤，首次成功消融46枚（完全消融率97.9%），未发生严重并发症。消融术后1个月、3个月影像随访均提示消融完全。结论微波消融治疗结直肠癌肝转移癌疗效好，是一种安全、有效的治疗方式。