简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术后常见并发症及护理措施。方法回顾性分析40例行经皮肾镜取石术患者的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术，术后出现并发症8例，经对症治疗和精心护理后均痊愈。结论做好经皮肾镜取石术后并发症的预防，给予精心的护理，能有效减少并发症的发生，提高手术成功率。

简介：目的：回顾性分析和评价内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在成人原位肝移植胆道并发症诊疗中的作用。方法：38例成人原位肝移植术后胆道并发症患者实施61次ERCP,根据ERCP结果实施内镜治疗。结果：60次ERCP成功,成功率为98.36%（60/61）。ERCP明确胆道并发症原因后实施内镜治疗。并发症发生的部位为：供体肝胆管、受体胆管、胆管吻合口及十二指肠乳头。其中单纯胆管炎性狭窄7例,胆管炎性狭窄伴肝内外胆管铸型、胆泥或胆石形成10例;单纯胆管吻合口狭窄3例,狭窄伴肝内外胆管铸型、胆泥或胆石形成2例;胆管吻合口瘘2例,供体胆管与受体胆管直径差异过大1例;受体胆管过长、扭曲3例,受体胆管轻度扩张1例;十二指肠乳头狭窄2例,Oddi括约肌功能失调3例;T管脱落1例;胆道出血1例;ERCP插管失败1例。该组供体肝胆管并发症发生率最高,为44.74%（17/38）;其次为胆管吻合口并发症,为21.05%（8/38）。治疗方式：乳头括约肌切开（EST）24.59%（15/61）,乳头柱状球囊扩张（EPBD）16.39%（10/61）,EST＋EPBD13.12%（8/61）,扩张器扩张胆管36.07%（22/61）,鼻胆管引流（ENBD）52.46%（32/61）,胆管支架引流（ERBD）32.79%（20/61）,取胆管铸型、胆泥或结石19.67%（12/61）,胆道冲洗24.59%（15/61）。结论：ERCP具有诊疗一体化优点,已成为成人原位肝移植术后胆道并发症微创治疗的主要方法和重要治疗手段。

简介：摘要将224例经皮肾穿刺活检术患者随机分为干预组和对照组，各112例。对照组采用常规护理，干预组在此基础上采用认知、心理和行为干预。结果干预组术后排尿困难、肉眼血尿及肾周血肿的发生率与对照组比较，差异有显著性意义(均P<0.01)。提示适当的护理干预能降低肾穿刺术后患者并发症的发生率，促进患者早日康复。

简介：肝移植术后肝动脉并发症是最常见而严重的并发症，对于移植术后肝动脉并发症的早期诊断和治疗是决定肝移植手术成功与否的关键因素。彩色多普勒及超声是观察移植后肝动脉的首选方法，螺旋CT及MR血管成像有很大的应用价值，而血管造影术则是诊断的金标准。介入放射学治疗以其微创性及集诊断和治疗于一体的优势对于肝移植术后肝动脉并发症的诊断与治疗具有重要作用。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：背景：既往文献主要探讨胆道并发症的原因及治疗，而较少文献报道如何改进具体手术技巧预防胆道并发症的发生。目的：探讨肝脏移植过程中胆道相关手术技巧对胆道并发症发生率的影响。方法：回顾性分析解放军第309医院收治的475例患者肝移植后发生胆道并发症的情况，应用Logistic回归分析观察胆道并发症的发生与相关手术技术变化之间的关系，归纳可能的相关危险因素，提出预防胆道并发症的具体措施。结果与结论：475例肝移植患者肝移植后共发生胆道并发症36例（7.6%），包括胆管非吻合口狭窄（n=19，4.0%）、胆管吻合口狭窄（n=7，1.5%）、移植后胆瘘（n=3，0.6%）、胆总管迂曲（n=3，0.6%）、胆总管结石残留（n=1，0.2%）、远期胆总管结石（n=3，0.6%）。统计结果显示胆道吻合方式对非吻合口狭窄发生率无明显影响，临床显示留置“T”形管组造成胆管狭窄的可能性小于其他两组，但统计学显示组间比较无明显差异，肠系膜上静脉插管取肝和取肝时即进行胆道灌注可降低胆道并发症的发生率（P=0.013和P=0.018，OR=0.26和OR=0.28），取肝时即对胆道进行灌注可明显降低非吻合口胆管狭窄的发生率（P=0.001，OR=0.09）。同时，修肝时尽量减少供、受者胆道血供的丢失、于肝脏膈面垫高肝脏进行胆道吻合等手术技巧均可降低胆道并发症发生率。

简介：摘要：目的：分析经内镜处理肝移植术后胆道并发症的围手术期护理效果。方法： 2019年 2月至 2020年 6月，从我院肝胆外科选取 100例经内镜处理肝移植术后胆道并发症患者作为研究对象，通过运用随机数表字法将其分为对照组（ n=50，行常规护理）和观察组（ n=50，以常规护理为基础行围手术期护理），比较两组患者并发症发生情况和心理状态护理前后变化情况。结果：对照组并发症发生率与观察组并发症发生率分别为 32.00%、 8.00%，观察组低于对照组，有统计学意义（ P＜ 0.05）；护理干预前两组患者自评焦虑量表（ SAS）评分、自评抑郁量表（ SDS）评分无显著差异（ P＞ 0.05），护理干预后 SAS、 SDS评分均降低，组间比较分析观察组均低于对照组（ P＜ 0.05）。结论：将围术期护理应用于经内镜处理肝移植术后的临床效果显著，降低了胆道并发症发生率，且改善了患者的心理状态，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨应用多功能引流管减少肾移植术后并发症的观察与护理。方法采用多功能引流管作为肾移植术后的引流方法，观察21例肾移植患者术后留置多功能引流管持续负压吸引期间及拔管后出现并发症的情况，并与19例普通引流方法比较。结果应用本方法引流的所用患者均能保持良好的引流效果，与普通引流法相比本法引流管堵塞或伤口感染发生率均明显低于普通引流法。结论肾移植术后应用多功能引流管持续负压吸引能有效观察和预防一些并发症的发生，是一种值得推荐的肾移植术后引流方法。

简介：移植肾切除术后患者由于病情挫折对疾病发展过程过分担忧致精神心理改变，加之透析失衡、手术打击等因素易出现神经系统并发症癫痫。我院自2000年1月至2007年12月共施行肾移植手术751例，其中移植肾切除术18例，其中发生癫痫11例（占61％），现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术后患者实施针对性护理对降低其并发症发生率的效果。方法纳入2017年05月-2018年05月本院收治的实施微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者50例作为研究对象，以入院日期单双号为基准，分为护理组（25例）、对照组（25例），护理组针对性护理，对照组常规护理，对比两组护理满意度、并发症发生率。结果护理满意度对比护理组高于对照组；并发症发生率对比护理组低于对照组，P<0.05。结论微创经皮肾镜取石术后患者实施针对性护理对降低其并发症发生率的效果显著，可降低并发症发生率，值得借鉴。

简介：摘要目的观察与探究输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症。方法选取2014年04月~2017年04月期间于本院就诊及治疗的15例肾和输尿管结石患者作为研究对象，根据疾病类型不同分为两组，将5例肾结石患者作为肾结石组，将10例输尿管结石患者作为输尿管结石组，对两组患者均给予输尿管镜碎石术治疗，对比并分析两组患者的效果。结果输尿管结石组患者的一次治疗结石清除率与肾结石组患者相对比，组间差异不明显（p>0.05），输尿管结石组患者的术中并发症总发生率、术后并发症总发生率与肾结石组患者相对比，组间差异不明显（p>0.05）。结论对肾结石患者和输尿管结石患者实施输尿管镜碎石术治疗的效果均比较好，不过，患者易出现一些并发症情况，需要加强注意。

简介：

简介：【摘要】目的：分析超声引导下经皮肾穿刺活检术后出血并发症相关事项及其原因。方法：此次研究以回顾性分析的方式，选取我院在2019年2月-2021年8月采取超声引导方式进行经皮肾穿刺活检术的60例患者作为研究对象，通过收集其基本资料，以此来分析60例患者术后出血并发症的情况，以此来探究其具体原因，进行总结与分析。结果：通过对超声引导下经皮肾穿刺活检术后60例患者出血病发症情况的分析来看，此次活检成功率是100%，术后有26例患者有出血并发症的情况，发生率为44.7%，在这些出血并发症中，肾周或包膜下血肿都有12例，肉眼血尿有10例、腹腔血肿有4例，在这26例患者中，穿刺长度、穿刺次数、以及肾功能情况方面有明显的差异（P＜0.05）。结论：超声引导下经皮肾穿刺活检术后出血并发症产生的原因与穿刺长度、次数以及肾实质厚度和肾功能相关，这些都是会产生出血并发症的主要原因，在临床医学当中，面对这种情况就要重视术前评估工作的开展，在术中操作和术后观察方面都要进一步细化，考虑到以上几个方面的因素，进而才能够降低患者术后出血并发症发生率，以此来降低风险。

简介：

简介：

简介：目的探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和并发症,延长其使用期限。方法随访第二军医大学长海医院肾内科血液透析患者留置导管的使用情况和并发症,记录导管使用终点。结果共计106例患者,实施深静脉留置permcath导管112例次,6例次为再次置管;其中右颈内静脉置管术102例,左颈内静脉置管5例,锁骨下静脉3例,股静脉2例。导管平均使用时间为（10.6±8.9）个月,最长时间为52月。10例患者因栓塞拔管;6例患者因感染拔管;3例导管拔脱;11例患者接受肾移植;27例患者虽导管通畅,但患者因原发病等原因死亡;转入其他医院治疗及失访22例。结论深静脉留置permcath导管可长期保留,感染率低,栓塞率低,可满足透析要求,适合于用传统方法无法建立长期透析通路的患者和准备近期行肾移植的患者。

简介：