简介：【摘要】目的 探讨难治性癫痫患儿立体定向脑电图监测(SEEG)的护理隐患及对策。方法 回顾性分析85例难治性癫痫患儿行立体定向颅内电极植入术围手术期临床资料，分析其行立体定向脑电监测过程中可能出现的视频不清、电极移位、导线脱落损坏、敷料脱落、癫病发作安全状态、心理障碍等护理隐患，实施相对性的护理干预。结果 85例患儿均顺利完成立体定向脑电图监测(平均监测时间6天),均图像清晰，未发生电极移位、电极导线脱落及损坏、头部敷料脱落等情况，癫痫发作未发生磕碰、未发生颅内感染，未出现明显心理障碍。结论 全面多方位评估，发现护理隐患，积极给与护理干预，并将健康教育及心理护理贯穿整个监测过程中，对提高立体定向脑电图监测的质量保证患者安全提供重要依据。

简介：摘要目的对MRI应用于立体定向放射治疗定位时的误差大小进行分析研究，为临床实践提供参考依据。方法对自制体模进行固定，进行MRI扫描，分别对X、Y、Z这三个方向的靶点距离进行测量，并与实际靶点距离进行分析对比。定位系统的误差就是实际靶点距离与测量靶点距离的差值。结果在X方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相邻点的平均误差为(0.9±0.1)mm。在X方向，相对点的平均误差为(0.9±0.1)mm；在Y方向，相对点的平均误差为(0.9±0.2)mm。各个标记层面间的误差不显著(P＞0.05)，数据间没有统计学意义。Z方向平均误差为(1.0±0.1)mm。结论本研究通过立体定向定位系统以及MRI，并用MRI对影像进行采集，以制定立体定向放射治疗方案，且在颅内以及头颈部肿瘤的定位精确性较高。

简介：【摘要】目的：探讨机器人辅助脑立体定向手术的临床应用价值。方法：回顾性分析自2021年1月至2021年12月在蚌埠医学院第二附属医院神经外科收治的11例患者临床资料，均在华科Sinovation机器人辅助下完成手术。结果：所有患者均精准定位靶点，并顺利完成穿刺打靶，5例脑出血穿刺引流术后血肿体积明显减少，其中3例基底节出血，2例脑干出血，引流管在位良好；2例颅内占位性病变穿刺活检均获得阳性病理：1例少突胶质细胞瘤，1例星形细胞瘤；2例三叉神经痛微球囊压迫术，术后即刻疼痛消失；2例STN-DBS术后微毁损效应明显，模拟电场与电极重合良好。术后无症状性出血1例，余均无神经功能损伤及感染发生。结论：机器人辅助脑立体定向手术具有微创、精准、安全等优势，在神经外科手术中具有非常实用的价值。

简介：【摘要】目的：探究4D-CT联合呼吸门控技术应用于肺癌立体定向体部放疗的临床疗效。方法：择取本院40例肺癌患者（2020.01-2021.11）深入分析，对所选病例行4D-CT模拟定位扫描，把各呼吸CT图像分为10个呼吸时相，并把各时相中肿瘤靶区与不同时相CT图像融合，对三维方向中的运动径迹进行测定，分析三维空间上病灶位移、靶区体积变化。结果：在头脚方向，肺上野、肺下野移位比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其他方向上的肺上野、肺下野移位对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；两种方法对比，PTVMIP更低，数据差异明显（P＜0.05）。结论：在对肺癌患者立体定向体部放射治疗中，呼吸门控技术可对呼吸运动影响在三维方向中移位范围进行测定，4D-CT技术可对病灶靶区进行覆盖，并使正常组织受照剂量降低。

简介：目的探讨CT定位脑立体定向术在手术治疗药物依赖中的应用价值。方法回顾分析50例CT定位脑立体定向伏膈核和杏仁核毁损治疗药物依赖的方法和疗效。结果50例患者均取得了很好的治疗效果。结论CT定位脑立体定向术定位准确，治疗效果好，副作用小，是治疗药物依赖的一种新方法。

简介：术后胃瘫综合征（postsurgicalgastroparesissyndrome，PGS）是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，是腹部大手术后常见的近期并发症之一。PGS患者胃排空功能的恢复需要较长的时间，常导致病期延长。近年的临床研究发现，PGS治疗的关键在于营养支持，以肠内营养为主。肠内营养途径的建立是实施肠内营养的先决条件。

简介：摘要目的分析立体定向射频毁损术治疗帕金森病的护理效果。方法选取我院2015年1月-2018年1月收治的84例帕金森病患者作为研究对象，均采用立体定向射频毁损技术治疗，在此基础上对照组采用常规护理，观察组实施全面的围手术期护理，比较两组的护理效果。结果在治疗效果、并发症发生率以及患者的护理满意度方面，观察组分别为95.2%、7.1%、90.5%，均要明显优于对照组的81.0%、23.8%、73.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论立体定向射频毁损术治疗帕金森病实施围手术期护理干预，效果明显，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨同伴支持在立体定向放射治疗中的应用效果。方法：选择2017年4月~2019年3月于我院接受立体定向放射治疗的患者62例，采用随机数字表法将患者分为A组（n=31）与B组（n=31），B组患者接受常规护理模式干预，A组患者在此基础上联合同伴支持模式干预，比较两组干预效果。结果：A组患者干预后的心理弹性明显比B组患者更优（P

简介：摘要目的探讨重症监护病房（Intensivecareunit，ICU）建立体外膜肺氧合护理流程的临床效果。方法随机抽取2016年1月-2017年1月本院实施常规护理期间ICU体外膜肺氧合患者40例，作为对照组。同样方法抽取2017年2月-2018年2月本院实施护理流程期间ICU体外膜肺氧合患者40例，作为研究组。对比两组护理质量。分别在两组干预期间随机抽取20名临床医师，以自制问卷调查其满意度。结果研究组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组临床医师满意度（97.50%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU患者建立体外膜肺氧合期间辅以护理流程的效果更佳，能改善护理质量，提升临床医师满意度，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探讨CT引导立体定向术对高血压脑出血的入路选择、手术时机、血肿量、预后等相关问题.方法对１１８例脑出血病人采用CT引导下立体定向微创治疗,根据血肿部位、形状和血肿量设计引流管的入路,进而达到最佳引流效果.结果CT随访显示１１８例患者预后较好.结论立体定向微创手术治疗高血压脑出血,应合理确定时间并准确定位,改善患者预后.关键词立体定向术;高血压脑出血;微创abstractobjectivetostudytheCTguidedstereotacticsurgeryforhypertensivecerebralhemorrhageintheselection,operationtime,amountofhematoＧma,prognosis,andrelatedissues．Methods１１８casesofcerebralhemorrhagepatientswithCTguidedstereotacticminimallyinvasivetreatment,accordingtothedesign,shapeandamountofhematomahematomapartofdrainagetubeintotheroad,thusachievethebesteffectofdrainage．ResultsCTfollow－up１１８paＧtientsprognosisisgood．Conclusionthestereotacticminimallyinvasivesurgicaltreatmentofhypertensivecerebralhemorrhage,timeshouldbereasonableandacＧcuratepKoesyitiwoonridnsg,improvetheprognosisofpatients．Stereotacticsurgery;Hypertensiveintracerebralhemorrhage;Minimallyinvasive中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４６３－０２

简介：目的：为了探讨普罗帕酮（PPF）对映体在人体内是否存在立体选择性相互作用及其作用规律，方法：以2，3－二对甲苯甲酰酒石酸为拆分试剂，得到单纯对映体（R）－PPF和（S）－PPF，建立以GITC柱前衍生化反相HPLC测定血浆中两对映体浓度的方法。随机双盲，交叉给药，测定8名健康受试者多次口服等剂量的（R／S）－PPF·HCL，（S）－PPF·HCL，（R）－PPF－HCL及安慰剂片达稳态后的一个给药间隔的药时数值，计算药代动力学参数，比较以消旋体和以单纯为映体给药的药动学参数差异，结果：以消旋体给药，（R）－PPF竞争性抑制（S）－PPF的体内消除，使两对映体的CL，AUC和Css/D值与以单纯对映体给药的值相比，有显著性改变。结论：普罗帕酮对映体在人体内存在立体选择性相互作用，为临床合理应用手性药物提供新的理论依据。

简介：目的了解脑立体定向射频毁损术治疗难治性精神疾病的手术配合效果.方法对28例难治性精神病人进行双侧扣带回、杏仁核、内囊前肢、尾状核、下丘脑等射频毁损治疗病人进行术前心理护理、手术配合及术中严密观察护理.结果通过术前有效的心理护理及术中严密的配合与护理,28例病人效果满意,无严重并发症发生.结论有效的术前心理护理与病人能否认真配合手术有密切关系.术中严密观察和手术配合能减少并发症的发生,有利于病人的康复.

简介：【摘要】目的：探究立体定向放射联合介入治疗在中晚期肝癌应用疗效。方法：2023年1月至2024年1月肿瘤科接收肝组织病理活检确诊中晚期肝癌患者72例，根据不同治疗方式分组，立体定向放射治疗36例，为单一组；立体定向放射治疗联合介入治疗36例，为联合组，分析疗效差异。结果：联合组中晚期肝癌缓解率94.44%，高于单一组80.56%（P<0.05）；两组毒副反应发生率无差异（P>0.05）。结论：中晚期肝癌采用立体定向放射治疗联合介入治疗效果显著，且未增加毒副反应。

简介：摘要目的对立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床疗效进行探讨和研究。方法选择在我院2015年4月至2017年8月80例进行了脑胶质瘤治疗的患者为研究对象，随机分为40例一组的观察组和对照组，对对照组的患者进行常规性的开颅肿瘤切除手术，而对于观察组患者则采取立体定向微创手术对其脑胶质瘤进行治疗，对两组的治疗效果进行观察和对比。结果患者在治疗后，对照组患者两年后的存活率是72.5%，复发的概率为42.5%，观察组患者存活率为80.5%，复发率为10%，可知观察组中的患者存活率和复发率都比对照组好，P<0.05差异具有统计学意义。同时，观察组中还真的ADL和神经功能评分也优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论通过立体定向微创手术治疗脑胶质瘤，可以让患者获得更加好的治疗效果，且这一治疗手段创伤小、操作简单、费用低，值得在临床治疗中进行推广。

简介：

简介：摘要目的观察“正骨、针灸、中药内服”立体结合的方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法120例腰椎间盘突出症患者均采用正骨、针灸、中药内服方法立体治疗。结果120例病例治疗后治愈67例，好转46例，未愈7例，总有效率94.17%，无复发。结论立体疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

简介：【摘要】目的：探讨立体定向引流术治疗出血性卒中的效果。方法：选取2022年1月至2022年12月在本院就诊的出血性卒中患者30例，均进行立体定向引流术治疗，统计治疗前后格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）评分、国家卫生研究院中风量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分及术后不良反应。结果：治疗后GCS评分高于治疗前，NIHSS评分低于治疗前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。1例皮疹，1例肝功能异常，1例红细胞减少。显效14例，有效11例，无效5例，治疗有效率83.33%。结论：立体定向引流术治疗出血性卒中在改善患者神经功能和病情方面取得了显著的效果。

简介：摘要：脑功能性疾病在临床上是指由于大脑功能出现障碍而引发的系统性疾病，它的临床表现主要为认知、情感以及运动功能障碍等，病情进一步恶化时会出现器质性病变。虽然该疾病的主要特点与大脑的功能活动有关，但是在进行常规医学影像学检查的过程中却可能无法发现异常，因此需要针对性的检查措施以及及时的治疗。在保证患者治疗效果和治疗安全的前提下，副作用越小的治疗方案越对患者有利，立体定向放射神经外科可以精确地量身定制，在保证治疗范围的情况下维护周围正常组织功能，因此在需要对脑功能性疾病进行“器质性”手术时具有很大的优势。

简介：目的总结脑转移瘤X线立体定向放射外科（X刀）治疗的临床疗效及生存期。方法回顾性分析我院1996年3月～2008年3月X刀治疗的有完整随访结果共520例颅内转移瘤资料,其中单发转移灶336例,多发转移灶184例（2个病灶51例,3～5个病灶63例,6～10个病灶70例）。病灶直径5～35mm,平均16.4mm。治疗时平均中心剂量22Gy（20～25Gy）,周边剂量12Gy（10～14Gy）,覆盖病灶体积80%以上。结果520例随访8～36个月,平均20个月。术后6个月复查的CT和MRI显示,完全缓解218例（41.9%）,部分缓解182例（35.0%）,无变化78例（15.0%）,进展42例（8.1%）,病灶总控制率91.9%（478/520）。生存时间达6个月者共442例（85.0%）,生存时间达12个月者共354例（68.1%）,1年、3年生存率分别为40%、5.5%,中位生存期为12.6月。结论X刀治疗脑转移瘤临床疗效肯定,能够提高患者的生活质量和相对延长生存期。

简介：摘要目的立体定向放疗治疗老年Ⅰ期肺癌的不良反应和疗效观察。方法选择2016.1月-2017.1月间我院收治的22例老年Ⅰ期肺癌患者，其中周围型病灶15例、中央型病灶7例；均给予立体定向放疗治疗，周围型病灶为50Gy/5F、中央型病灶为60Gy/5F，95%以上剂量线覆盖PTV50的靶区范围；回顾性分析患者一般资料，了解治疗后1个月、3个月时患者胸部CT复查。评估近期疗效与不良反应发生情况。结果放疗1个月后，22例老年Ⅰ期肺癌患者中，CR（完全缓解）率6例（27.27%），PR（部分缓解）率16例（72.73%）；而放疗3个月后，患者CR率20例（90.91%），PR率2例（9.09%）。放疗1个月后，22例老年Ⅰ期肺癌患者中，急性放射性皮肤反应I级11例（50.00%）；放疗3个月后，患者发生急性放射性皮肤反应I级13例（59.09%）；均未发生其他不良反应。结论采用立体定向放疗治疗老年Ⅰ期肺癌患者，不良反应发生率较低，疗效较好。