简介：1998年至2002年间北京市胃癌年发病19．7人／100000人、居所有恶性肿瘤发病的第五位，死亡率14．3人／100000人、居所有恶性肿瘤的第三位，是一种高致死性肿瘤，严重威胁人民的生命安全。

简介：患者男,72岁.脐周皮肤刺痛50天,伴脐部阵痛8天于1998年12月27日入院.曾在门诊反复就诊10次,拟脐周皮炎、脐部顿挫型带状疱疹治疗无效.发病来食欲减退,体重减轻8kg.一般情况尚好,脐周皮肤4cm×4cm水肿性红斑,扪及腹腔5cm×5cm质硬肿块与脐部相连,轻度压痛.CT示结肠肿瘤侵犯腹壁.初步诊断为结肠癌.

简介：目的探讨结直肠癌肾上腺转移的临床特点，提高其诊治水平。方法回顾性总结2001年1月至2006年12月收治的17例结直肠癌肾上腺转移患者的临床资料。结果结直肠癌肾上腺转移发生率为1．18％（17／1437），同时性结直肠癌肾上腺转移5例，异时性12例。孤立肾上腺转移1例，其余均合并其他部位转移。16例肿瘤标志物异常。孤立肾上腺转移采用手术切除，至今已存活16个月；其余采用辅助化疗，平均生存时间10．8个月。结论本病表现隐匿，肿瘤标志物结合影像学检查能够确诊。对于原发灶能够切除的患者，尽量同时切除肾上腺转移灶，能使患者获得长期生存；对于不能完整切除的患者，选择综合治疗方案，延长其生存时间。

简介：目的探讨放射治疗对骨转移癌的止痛效果。方法对1998年1月—2003年1月收治的46例原发灶均病理或细胞学证实，对经X线、ECT、CT或MRI明确诊断的骨转移癌患者行放射治疗，观察其止痛效果。放疗采用模拟机、CT定位，用Co^60外照射。总剂量为30～50Gy。结果全部病例均获得不同程度的缓解，显效率43．5％(20/46)，有效率56．5％(26／46)。结论放射治疗是骨转移患者止痛的有效方法。

简介：随着癌症患者生存期的不断延长，骨转移的发生率也不断增高。尽管骨骼恶性肿瘤通常首先由骨肿瘤专业的骨科医师进行处理，但是骨转移的患者却常常要到社区医院寻求医疗。因此，普通骨科医师就常常需要处理骨转移的患者。对这类患者的综合治疗通常需要多学科领域的医务人员组成一个团队，

简介：目的通过对结直肠癌患者血清进行实时定量PCR检测,筛选出结直肠癌转移相关的miRNA。方法通过文献检索,筛选出11个结直肠癌转移相关的miRNA（miRs-31,335,206,141,126,200b,200c,21,Let7a,Let7b和Let7c）,收集2007年7月至2013年4月北京友谊医院收治的术前留置血清的结直肠癌转移（IV期）病例共计108例,其中结直肠肝转移患者72例,其他脏器转移患者36例;并纳入2008年1月至2010年6月术前留置血清的局灶性结直肠癌（L-CRC）（I-III期）病例共计116例作为对照组进行研究。通过对两组患者血清样本进行实时定量PCR检测结果找出结直肠癌转移相关miRNA。结果筛选出11个转移相关的miRNA中的7个miRNA（miRs-31、141、126、21、Let7a、Let7b和Let7c）可以从血清中被检测到。与局灶性结直肠癌患者相比,miR-141,miR-126,Let-7a和miR-21在转移性结直肠癌患者的血清中表达具有显著性差异（P〈0.0001,P〈0.0001,P=0.0120和P〈0.0001）,可以作为结直肠癌转移相关miRNA。结论7个转移相关MiRNAs：miRs-31、141、126、21、Let7a、Let7b和Let7c可以从结直肠癌患者血清中被检测到;miR-141,miR-126,Let-7a和miR-21可以作为结直肠癌转移相关miRNA。

简介：患者女,56岁.因便后滴血,消瘦1个月于2001年5月6日入院.无慢性结肠炎、痔等病史.无发热、里急后重、脓性便、腹部疼痛及其它不适.查体:生命体征正常.体质消瘦,轻度贫血貌.浅表淋巴结无肿大.心肺未见异常.腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,腹部无叩击痛,移动性浊音阴性.直肠指诊:距肛门8cm直肠的左前壁可触及一4cm×3cm肿物,活动度较好,无触痛,质韧,指套带血.经直肠镜活检证实为直肠中分化腺癌.术前全身检查中发现脾脏有一4cm×3cm的实性占位病变.术中探查盆腔、腹主动脉旁及肝脏均无可疑转移病灶,脾脏中下极见4cm×5cm肿物,未侵及浆膜.遂行直肠癌根治、脾脏切除术.术后病理证实为直肠腺癌脾转移.

简介：摘要肿瘤的发生和转移是一个极其复杂的过程，其不但包括肿瘤细胞本身的特征变化，还包括宿主环境的变化。肿瘤微环境是一个动态网络，是影响肿瘤发生和转移的关键因素。进一步研究肿瘤微环境对肿瘤发生和转移机制的影响，早期识别肿瘤微环境中相关因子的变化可为肿瘤的早期诊断及治疗提供新思路，这也是现代肿瘤研究工作的重点之一。

简介：肝脏是大肠癌最常见的远处转移器官,正确地处理肝转移是提高大肠癌总体疗效的主要措施之一。手术切除为治疗肝转移的首选,随着相关技术的发展、并发症的减少,手术指征逐步放宽,对手术时机掌握的认识也在发生着变化;对肝转移不能切除的病人,术前化疗是使病人获得手术切除机会的重要方法,术后辅助治疗降低了术后复发率和转移率;肿瘤射频消融与手术联合应用,能使初始不可切除的肝转移癌病人获得长期生存机会。因此,积极的多学科综合治疗,能有效延长病人的生存期,改善患者的预后。

简介：外科治疗食管癌是目前首选的治疗手段,但由于存在以下几种情况:(1)食管是跨越颈胸腹的非成对器官,食管淋巴引流特别是纵隔的淋巴网纵横交叉,上到颈部,下至腹腔,加之食管黏膜下层侧支淋巴管穿肌层达外膜,由此造成了食管癌淋巴转移的复杂性及不可预测性;(2)食管黏膜癌多点起源,但全食管切除存在不可接受性;(3)人们对食管癌异质性的认识非常有限,难以做到确实有效的个体化治疗.因此,食管癌治疗预后较差,中晚期食管癌根治术后5年生存率仅20%左右,切除术后复发转移是其治疗失败的主要原因.复发性食管癌采用非手术治疗者,5年生存率几乎为零,能再次手术者不多,即使再次手术,其难度大,并发症多,根治性切除率低,疗效也不满意.因此,如何预防食管癌术后复发和转移,不少学者进行了许多尝试,但迄今结果并不令人满意.

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简介：摘要目的总结2006年1月至2010年12月间鼻咽癌骨转移80例的临床诊断及治疗经验。方法对80例骨转移者均接受放射治疗，其中11例同时进行了化疗。结果骨转移放射治疗的止痛效果，疼痛完全缓解者4例，部分缓解者33例，无变化或疼痛加剧者6例，治疗后1年生存率为57．50％(46／80)，2年生存率为31．25％(25／80)。结论鼻咽癌的远处转移以骨转移最常见，是患者死亡的重要原因，因此，早期发现和及时有效选择预防和治疗措施，对延长患者的生存时间具有重要意义。

简介：肝脏是结直肠癌转移的最常见器官,10%～25%的结直肠癌患者在确立诊断时即已存在肝转移,另有20%～25%的患者在肠癌术后发生肝转移,因此结直肠癌肝转移的发生率可高达50%,而能获得手术切除者仅占10%～20%[1-3].近年来随着新的化疗药物的应用,局部介入治疗技术的发展,使一部分患者的肝癌缩小而获得二期切除[4].

简介：目的探讨结直肠癌肝转移的治疗。方法结合国内外文献，了解结直肠癌肝转移的手术方式，手术时机和适应证以及新辅助化疗增加结直肠癌手术切除的机会。结果丈献及实践证实，综合治疗可明显提高结直肠癌的手术治疗效果。结论综合治疗结直肠癌肝转移是较为有效的方法。

简介：摘要目的研究伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的临床效果。方法对进入我院采用伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的99例患者进行回顾性分析，探讨其治疗效果。结果对比治疗前与治疗后的KPS评分情况，治疗前，KPS平均得分为（63.20±4.82）分，治疗后平均得分数为（88.21±2.98）分，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤在临床中是相当可行的，安全有效，值得临床推广使用。

简介：应用第Ⅷ因子相关抗原免疫组化方法，以64例肺癌组织内微血管定量与肺门淋巴结转移的关系进行了研究。结果发现鳞状细胞癌微血管定量为48．17±25．4个／HP，腺癌为69．32±27．2个／HP，小细胞癌为77．66±23．2个／HP。鳞状细胞癌微血管定量明显低于小细胞癌（P＜0．001）；无淋巴结转移组微血管定量（54．5±13．5个／HP）明显低于有转移组（76．3±14．6个／HP）。提示肺癌组织中微血管生成与癌细胞分化程度有密切关系，微血管定量高的肺癌可能预后不良和易发生转移。

简介：目的：探讨胃癌同时性肝转移外科治疗方法及疗效。方法：回顾性分析2004年3月-2016年4月21例胃癌同时性肝转移患者行胃癌D2根治术的临床资料，根据有无行肝脏R0切除分为R0切除组（11例）和非R0切除组（10例），对两组临床病理特征和生存情况进行比较。结果：RO切除组1，2，3年生存率分别为54，5％，27．3％和27．3％；非R0切除组分别为48．0％，0和0（P=0．044）。中位生存期分别为16．2月和5．9月（P=0．008）。对R0切除组生存资料进行单因素分析发现Bormann分型（P=0.004）、区域淋巴结受累（P=0．010）与患者预后有关；多因素分析无明显独立预后因素，可能与Bormann分型与淋巴结受累存在交互作用（P=0．031）有关。结论：基于胃癌D2切除联合肝脏R0切除的多学科治疗可以提高疗效。

简介：乳腺癌是一种全身性疾病，治疗以手术为主，强调综合治疗，但由于各种原因，往往导致复发、转移。现就我科1993年1月～1997年7月收治的206例乳腺癌患者术后复发、转移原因分析如下：206例均为我院病理确诊的女性乳腺癌患者，且经手术治疗后复发、转移。平均年龄55岁(26～87岁)；≤30岁者9例，≤40岁者36例，≤50岁者67例，>50岁者94例。206例中单纯癌53例，浸润性导管癌147例，髓样癌4例，腺癌2例；按uICC标准进行TNM分期：Ⅰ期31例，Ⅱ期117例，Ⅲ期58例；无腋淋巴结转移78例，腋淋巴结转移阳性1～3个92例，4个以上36例；入我院后测，既(+)162例，PR(+)162例，既(-)44例，PR(-)44例。手术方式206例中做根治术45例，改良根治术150例，乳房单纯切除术11例。术后治疗情况206例中术后化疗6疗程以上者196例(95％)，化疗未达6疗程者10例(5％)，术后接受放疗者120例。本文认为应加强乳腺癌自查知识的普及，以早期发现，早期治疗，提高治愈率，并提倡合理、规范化治疗，加强随访工作，以便及时发现复发及转移的乳腺癌，给予及时治疗。