简介：摘要目的探讨六西格玛管理方法在消毒供应中心的应用，以提高临床医务人员对消毒供应中心服务质量的满意度。方法运用六西格玛五步法，通过调查和分析，确定临床科室医务人员对消毒供应中心的服务需求，采取相应措施对影响满意度的因素加以改进，并与改进前进行比较。结果临床科室医务人员对消毒供应中心服务质量满意度由90%提高到99%。结论六西格玛管理方法在消毒供应中心的应用，提高了供应物品的质量及工作人员的积极性，使临床医务人员对我科工作满意度大大提高。

简介：摘要目的探讨氢氧化钙复合剂、甲硝唑-地塞米松注射液以及樟脑酚防治根管治疗期间急症的临床效果。方法2009年3月至2010年9月需根管治疗的120例患者，随机分为A、B、C三组，每组40例。A组应用氢氧化钙复合剂，B组应用甲硝唑-地塞米松，C组应用樟脑酚，观察治疗48h的疗效和各组急症发生情况。结果A、B、C三组疗效分别为97.50%、90.00%、85.00%，与C组比较，A、B组明显升高，但A组比B组显著升高，P<0.05；A、B、C三组急症发生率分别为2.50%、7.50%和12.50%，与C组比较，A、B两组明显降低，且A组发生率显著低于B组，P<0.05。结论氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂，能明显降低根管治疗中急症的发生率。

简介：摘要目的探讨手术切除和手术切除加局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床效果。方法46例耳垂瘢痕疙瘩患者，随机分为手术切除组（A组）和手术切除加局部注射曲安奈德组（B组），每组23例。观察两组患者治疗后临床效果和不良反应。结果A组治愈率为60.87%，B组治愈率为86.96%，与A比较，B组的治愈率明显较高，P<0.05，两组皆无严重并发症出现。结论手术切除加局部注射曲安奈德能有效治疗耳垂瘢痕疙瘩，美容效果好。

简介：摘要目的通过分析阴道镜图像、宫颈细胞学检测并配合宫颈活检，探讨对宫颈病变早期发现、早期诊断的最佳方法，尤其是对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月－2009年1月2653例患者的阴道镜图像、宫颈细胞学检测结果及宫颈活检结果，比较三种检查方法的检出率。结果宫颈病变检出率85.7％（737/860），其中宫颈浸润癌9例，CIN728例。结论电子阴道镜结合宫颈细胞学在宫颈病变诊断中具有明显的实用价值，提高宫颈病变的早期诊断率及治疗预后效果。

简介：摘要目的比较单纯压迫组、电刀电凝组、宫腔镜下电凝组对宫颈冷刀锥切创面止血的效果。方法4年来165例接受宫颈冷刀锥切的患者，按止血方法随机分为3组，单纯压迫组（50例），电刀电凝组（59例），宫腔镜下电凝组（56例）。比较术中术后出血量、手术时间、术后留置尿管数及并发症等情况。结果宫腔镜下电凝组术后出血量、术后并发症明显少于单纯压迫组和电刀电凝组（P<0.05）。虽然术中出血量、手术时间多于单纯压迫组，但患者不适少，易于医生和患者接受。结论宫腔镜下电凝组对冷刀锥切术创面止血效果好、术后并发症少。

简介：摘要方法（1）阿托品肌注；（2）利多卡因宫腔内膜麻醉；（3）利多卡因宫颈注射；（4）B超下安定推注；（5）丙泊酚静脉推注。

简介：摘要目的探讨思密达和西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法2008年5月至2010年9月60例复发性口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组，每组30例。对照组采用思密达治疗，实验组采用西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗，比较两组临床治疗效果和镇痛效果。结果实验组治疗总有效率为86.67%，对照组总有效率66.67%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组的镇痛效果显著好于对照组，P<0.05。结论西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡临床效果优于思密达。

简介：摘要目的讨论影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法。方法依据国家卫生部法规性文件《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》为标准,规范清洗、强化清洗质量以减少医院感染。结果进一步完善了消毒供应中心管理制度。结论做好清洗消毒第一关，是预防医院感染管理工作中的重要环节,防止交叉感染,确保灭菌物品的无菌供应及全院医疗安全。

简介：摘要目的探讨踝关节骨折中外踝骨折的手术方法和治疗效果、注意事项及临床意义。方法回顾分析76例有移位的外踝骨折患者采用手术内固定治疗，应用改良的Baird和Jackson评分系统对疗效进行评定，将骨折类型、内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析。结果随访时间为3-16个月，平均12个月。76例疗效为优56例，良18例，可2例，差0例，优良率97.3％。结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效，判断骨折类型和正确选择固定方法对于提高外踝骨折复位内固定质量，改善远期疗效十分重要。

简介：摘要目的探讨综合方法治疗非霉菌性嵌甲症的临床效果评价。方法2007-2009年患者142例随机分为综合方法组(60例)，其中学生42例及对照组(60例)，其中学生45例,两组患者分别于综合方法组予以综合方法治疗及对照组予以按诊疗常规予以行单纯拔甲术治疗。结果综合方法组显效率和无效率为93.3%、6.7%及11.7%、88.3%(对照组)，差异有显著意义。结论综合方法治疗非霉菌性嵌甲症疗效优于常规予以行拔甲术治疗。

简介：摘要目的比较广东省医院腹腔镜消毒灭菌方法，为进一步规范其消毒灭菌提供依据。方法采用实地考察、问卷及电话调查方式，对广东省69所医院腹腔镜消毒灭菌情况进行了调查。结果三级与二级医院间采用环氧乙烷、等离子低温灭菌、戊二醛浸泡灭菌的差异有统计学意义（P<001），而采用高压蒸汽灭菌、碱性强氧化剂低温灭菌及甲醛熏箱消毒差异无统计学意义（P>0.05）。急诊或因连台手术器械不够周转，仅有35所医院均达到灭菌要求。结论除择期的第一台手术外，腹腔镜消毒灭菌存在一定问题，需加强管理。

简介：摘要目的探讨满足病人对临床护理的多种护理需求的方法，为制定合理的护理资源分配方案提供参考依据。方法智能化陪诊病人做辅助检查，并和传统陪诊方法比较。结果满足了病人需求也节省了护理人力，更为老护士找到发挥余热的岗位。结论提高了陪诊效率，增加了陪诊护理服务内涵。智能化护理可应用于各护理领域。

简介：摘要目的探讨两种不同的备皮方法对于骨科I类切口感染率的影响。方法择期骨科手术患者600例，随机分为传统备皮组（A组）和改良备皮组（B组）。分析比较两组患者术后切口感染率。结果A组患者300例，切口感染率1.67%；B组患者300例，切口感染率1.33%。比较两组患者切口感染率无显著性差异（P>0.05）。结论传统剔除毛发备皮方法与不剃毛改良备皮法相比没有降低切口感染率，可以摒弃。

简介：摘要目的探讨经纵裂入路手术治疗脑室型丘脑出血的方法及术后护理要点。方法回顾分析11例继发性全脑室型丘脑出血患者经纵裂入路手术清除脑室和丘脑血肿。结果患者住院期间死亡2例，2例行脑室外引流手术，4例术后2周清醒，其中2例高热，4例呼吸道感染，1例消化道出血，1例尿崩症。结论经纵裂入路手术迅速清除丘脑血肿和脑室特别是三脑室、导水管内血肿是打通脑脊液循环通路，降低病死率关键，术后严密观察护理保证了疾病预后。

简介：摘要目的探讨他克莫司软膏与氧化锌软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将80例面部激素依赖性皮炎患者随机分为他克莫司软膏组（T组）和氧化锌软膏组（Z组），每组40例。2组患者同时口服抗组胺药，疗程为2周，并于治疗前、后做皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查。观察两组的DLQI积分比较和临床疗效。结果T组的治疗有效率为80.0%，明显高于Z组的47.5%，P<0.05；治疗后两组的DLQI均较治疗前显著降低，P<0.05，但T组治疗后患者生活质量较Z组明显改善，P<0.05。结论他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎效果确切可靠，生活质量明显改善。

简介：摘要目的观察糖尿病足（DF）创面换药的疗效。方法回顾我院收治的41例DF的护理资料，总结DF创面换药的护理体会。结果采用美宝湿润烧伤膏（MEBO）对其治疗，大部分创面生产迅速，病程缩短平均12天。结论用MEMO治疗DF是创口迅速愈合的关键，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨以问题为导向的教学方法在临床护理教学中的应用。方法从2008年9月到2009年6月在我院抽取49个护士，随机分为观察组25人和对照组24人，观察组采用以问题为导向的教学方法，对照组采用常规教学法。结果观察组护生的期末考试成绩及对教学方法的满意率均明显高于对照组。结论以问题为导向的教学方法应用于临床护理教学中是行之有效的。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者，实验组78例，均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者，术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经，观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况，患肢内收及内旋运动时胸肌肌力，评定胸肌功能。结果实验组78例中，术后患侧胸大肌5例（6.4%）无一例重度萎缩，对照组56例中，术后患侧胸大肌重度萎缩18例（32.1%），轻度萎缩16例（28.6%）两组比较，差异有显著性(P<0．001)。结论保留胸前神经，在保证手术效果的前提下，可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症，明显改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的观察两种麻醉方法下直肠癌患者术后免疫功能的变化。方法选择40例直肠癌手术病人，随机分为两组，每组20例A组采用静脉麻醉；B组采用硬膜外阻滞复合静脉全麻。分别于麻醉前（T0）、切皮后2h（T1），术后6h（T2）、术后48h（T3）测定CD4+%、CD8+%、血清白介素-2（IL-2）和可溶性白介素-2受体（sIL-2R）。结果两组CD4+%、CD4+/CD8+比值、IL-2水平下降（P<0.05），T1至T3时B组CD4+%明显高于A组（P<0.05），T2至T3时B组CD4+/CD8+比值、IL-2水平明显高于A组（P<0.05）；两组sIL-2R水平A组T1时显著高于T0，T2达最高峰；而B组各时间点与T0比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组间比较，T1至T3时A组sIL-2R水平明显高于B组（P<0.05）。结论硬膜外阻滞配合全麻可减轻围手术期直肠癌患者的细胞免疫功能抑制。

简介：摘要目的探讨一种重睑成形术术前去皮量测定新方法的可行性。方法以国人的睫毛与额状面夹角（睫毛倾斜度）作为术前去皮量测定的参考指标，对206例切开法重睑成形术进行了术前去皮量测定。结果重睑成形术后满意率95%，良好率5%。结论睫毛与额状面夹角可作为重睑成形术术前去皮量测定的参考指标。