简介：目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术（H—UPPP）治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者30例，按住院床位号分为：A组15例，先行鼻腔扩容术，1周后评估疗效，再行H—UPPP；B组15例，先行H—UPPP，1个月后经多道睡眠监测（PSG）评估疗效，再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS6．12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月，打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H—UPPP后的总有效率分别为66．67％和100％，B组H．UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86．67％和100％。2组患者经2个平面手术后，呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、Epworth嗜睡评分（ESS）及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前、单平面手术后及2个平面手术后，AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义（P〉0．05）。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H—UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2，联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H—UPPP时的麻醉方便和安全，提高了治疗有效率。

简介：目的：比较超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗老年性白内障的临床疗效。方法：白内障患者355例393眼分成A、B两组，其中A组180例193眼施行小切口非超声乳化白内障手术，B组175例200眼施行超声乳化白内障手术。术后观察视力、角膜散光、角膜内皮细胞计数情况。结果：术后1d，患者视力恢复情况超声乳化手术组明显优于小切口非超声乳化手术组，但术后7d和30d两组无显著差异。术后7d，小切口非超声乳化组角膜散光度明显高于超声乳化组，但术后30d无显著性差异。对核硬度在Ⅳ～Ⅴ级的患者，超声乳化术后角膜内皮细胞计数少于小切口非超声乳化组，统计学分析有显著差异。结论：应针对老年性白内障患者核硬度的具体情况，选择合适的手术方式进行治疗。

简介：小梁切除术是开角型青光眼中最常规的手术治疗方法。让病人在第一时间里对于小梁切除术有足够的理解是十分困难的，但这一点很重要。患者常常没有眼科医生所关注的眼部症状，他的疾病往往是医生告之后才知道。小梁切除术最好的结果也仅仅是维持视力，另外手术治疗的结果也可能使视力恶化。

简介：目的比较单纯翼状胬肉切除与干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法196例（255眼）翼状胬肉采用单纯胬肉切除术,212例（235眼）翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞移植术,分别术后随访6到24月。结果术后复发率：单纯翼状胬肉切除术组为34.9%,自体角膜缘干细胞移植术组为3.4%,复发率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自体角膜缘干细胞移植为病变区提供了新的干细胞来源,治疗较单纯胬肉切除效果好,复发率低.手术简单易行,值得推广。

简介：目的：探讨无创性的LASIK术中角膜标记方法。方法：采用角膜环钻在角膜表面压痕的方法进行标记，观察了2007—07／2008-01的633例（1237眼）的LASIK手术并对结果进行分析。结果：游离瓣发生5眼，4眼手术台下用20倍裂隙灯检查发现轻微错位，均将角膜瓣准确复位。结论：该方法简单，不损伤角膜上皮，不增加术后刺激症状，是一种无创性的LASIK手术中角膜标记方法。

简介：我科采用坐位气管切开术对20例呼吸困难危重患者进行治疗，取得了良好效果，报告如下。1资料与方法1．1资料1995年3月至2005年3月，本院收治的呼吸困难危重患者20例，其中男性14例、女性6例；15～30岁者6例，30～50岁者12例，50～65岁者2例。

简介：本文探讨了声门癌喉部分切除术的局部复发问题。病例分两组:1972年至1980年394例,1980年至1988年339例。两组病例预后的改变与各种喉部分切除术的手术指征发生了变化有密切关系,这一变化建立在1772年至1980年病人的喉切除标本的组织病理学研究和局部复发研究的基础之上。我们认为不能单一地根据肿瘤的临床分类情况来选择术式,同时必须根据悬吊喉镜下明确观察到的肿瘤实际浸润情况以及喉的活动情况作全面分析之后进行选择。

简介：目的探讨复合小梁切除术联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的疗效.方法回顾性分析视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者9例,行复合小梁切除术,术后1周予全视网膜光凝术.记录术前及术后3个月、12个月患者视力、眼压、虹膜及房角新生血管检查,眼底视网膜新生血管消退及无灌注区情况.结果术后12个月患者视力提高8眼,1眼无明显提高.术后眼压：5例患者眼压控制在21mmHg以下;4例眼压控制欠佳,需要局部使用降眼压药物,其中2例使用一种局部降眼压药物后眼压控制在21mmHg以下,另外2例眼压不能控制.虹膜及房角新生血管消退.眼底3个月和12个月后行荧光血管造影显示新生血管消退,无水肿,毛细血管无灌注区消失.结论复合小梁切除术联合全视网膜光凝术是一种治疗视网膜中央静脉阻塞继发的新生血管性青光眼的有效的方法.

简介：目的探讨缩短小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植人术学习曲线的途径.方法对2006年萧县彭年光明行动中完成29例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术的病例进行回顾性分析.结果通过最先完成17例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术部分手术操作步骤,循序渐进最后独立完成12例小切口非超乳白内障摘除人工晶体晶植入术的全部操作步骤.结论熟练掌握白内障囊外摘除+人工晶体植入技术,是缩短小切口非超乳白内障摘除+IOL植入学习曲线的关键因素.

简介：<正>[手术程序]鼻咽血管纤维瘤的手术途径有经鼻侧、口腔、颈侧和鼻腔4种。由于颈侧途径过于复杂,鼻侧切开术有术后萎缩和瘢痕。软腭切口易留瘘孔的缺点,故上海医科大学眼耳鼻喉科医院自1957年以后吴学愚借用裂腭修补技术,改进了硬腭部舌形切口方法:1.切口前端距门齿1cm左右,向两侧延伸越过腭大孔之后外方,注意避免损伤腭大动脉。2.将粘膜瓣向后剥离,暴露鼻咽腔,凿去部

简介：<正>呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见疾病。1982～1997年,我科共收治支气管异物217例,现报告如下:临床资料217例中男142例,女75例;年龄2个月～84岁,其中5岁以下164例,占75.6%,5～10岁41例,占18.9%,10岁以上12例。占5.5%。异物发生在1～3月间22例;4～6月间30例;7～9月间109例;

简介：目的比较两种自体结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对64例（69只眼,其中有复发性翼状胬肉合并轻度睑球粘连的5只眼）分别用两种方法手术,均在显微镜下,其中33只眼行球结膜瓣转位移植术,另36只眼行自体角膜缘结膜移植术。术后随访6-18月。结果球结膜瓣转位移植术组有6只眼复发,复发率为18.18%。自体角膜缘结膜移植术组有2只眼复发,复发率为5.56%。两组复发率经统计学处理具有显著性差异（P﹤0.05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术是治疗胬肉的一种比较好的手术方法。

简介：角膜热成形术作为治疗圆锥角膜和远视的手术方法经历了悠久的发展历程,早在100+a前就用于动物实验,近30+a来,随着对热源研究的进展,角膜热成形术逐渐应用于临床.目前,一种以射频能量为热源的传导性角膜成形术被正式应用于临床治疗远视、散光、老视,并取得了较好的疗效,综述如下.

简介：<正>自Kelman(1967年)首次报道用超声乳化技术摘除白内障以来,经过不断完善及发展,该手术已越来越被眼科医生所接受。超声乳化白内障吸出术具有手术切口小、组织愈合快、术后散光少及视力恢复迅速、患者无需住院等优点,为现代白内障囊

简介：目的探讨青光眼术后白内障超声乳化手术适应症、时机、手术方法和并发症。方法回顾性分析2002年1月至2004年2月青光眼术后白内障患者44例,其中预防性虹膜周边切除术8例,滤过性手术36例。对39例术前眼压控制在正常范围或仅局部药物能控制正常的病例做上方透明角膜内切口或颞侧角膜缘巩膜隧道切口,避开功能滤过区行白内障超声乳化术;对3例术前眼压须全身药物才能控制的病人,控制眼压后避开原手术区行白内障超声乳化联合小梁切除术。随访半年。结果视力均有不同程度提高结论,0.5以上33例,视觉电生理检查视功能损害与术前有明显差别,眼压均在正常范围。结论超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。

简介：目的探讨和评估微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（epipolislaserinsitukeratomileusis，Epi—LASIK）与准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（laserepithelialkeratomileusis，LASEK）治疗中高度近视的安全性和有效性。方法Epi-LASIK组31例（59眼）和同期LASEK39例（75眼），Epi—K微型角膜上皮刀（平推型）进行Epi—LASIK术（MoriaEpi刀须负压45S才达到规定指标）。LASEK采用20％乙醇浸润20～30S，临床观察两者术后症状、视力、角膜上皮瓣愈合特点及视觉质量等。结果Epi—LASIK组术后6个月裸眼视力达术前矫正视力占92．35％，LASEK组术后6个月裸眼视力达术前矫正视力占93．83％。主要并发症有术后部分少许角膜上皮下雾状混浊（Haze）形成及继发高眼压。两组术后对比敏感度提高，出现眩光差异无显著性意义。结论Epi—LASIK及LASEK术均可安全，有效的矫治中高度近视。两者的长期疗效有待观察。

简介：目的对初期开展白内障超声乳化术100例（116眼）进行回顾性总结分析。方法观察白内障超声乳化术中、术后并发症的情况,探讨如何尽快掌握超声乳化技术。结果术中后囊破裂8眼,约占6.9%,晶体悬韧带部分离断3眼,约占2.6%;术后角膜病变32眼,约占27.6%,葡萄膜反应6眼,约占5.2%。结论初学白内障超声乳化术并发症较多,只要善于领悟和勤于实践,仍能掌握此项技术。

简介：目的：对比观察TransPRK与LASEK术治疗高度近视的临床疗效。方法：选择行激光矫正的高度近视患者120例240眼。随机分TransPRK术组60例120眼,LASEK术组60例120眼。观察术后1wk眼部刺激症状、术后2wk视力、术后3mohaze的发病率、术后1a屈光度等。结果：两种方法均取得良好的手术效果。术后第1dTransPRK组无刺激症状者：86眼（71.7%）,视物清楚,睁眼来医院复查。LASEK组术后81眼（67.5%）无刺激症状;术后2wk视力与术前矫正视力比较,TransPRK组109眼（90.8%）,LASEK组87眼（72.5%）;术后3mohaze的发病率,TransPRK组0级113眼,LASEK组0级109眼。结论：TransPRK组刺激症状明显轻于LASEK组,TransPRK组比LASEK组术后视力恢复快;TransPRK组比LASEK组术后haze的发病率低,以上均有统计学差异（P〈0.01）;术后两组1、3、6、12mo两组视力、屈光状态、视觉质量均无统计学意义（P〉0.05）。两种手术方式矫正高度近视疗效无明显差异,均具有较好的安全性、有效性及可预测性。

简介：超声乳化白内障摘除术虽具有许多优点,但也存在许多不足,通过对激光的认识和了解,使其有可能应用于白内障手术,Nd:YAG激光较超声乳化白内障摘除术更加安全,对局部组织无损伤,手术时切口更小,手术后散光轻,操作简单.这一技术将使白内障手术效果更趋于完美.

简介：对近年来经皮气管切开术(又称快速气管切开术)的临床研究进展进行了对比性分析.经皮气管切开术的安全性有了明显提高,在支气管镜引导下减少了手术的盲目性,但在安全性和技术上仍需进一步改进.目前经皮气管切开术不能代替常规气管切开术.