简介：目的：通过回顾和讨论现有抗生素局部使用和全身使用的文献．研究其在治疗种植体周围炎中的应用。材料和方法：在美国国家医学图书馆的PubMed数据库中使用MEDLINE检索截至2011年的相关文献。关于种植体周围炎病损微生物研究的相关文献采用手工检索。结果和结论：检索到2篇有关全身使用抗生素治疗种植体周围炎的研究，都是病例的系列研究且没有对照组。检索到5篇局部用药治疗种植体周围炎的研究．在5篇研究中．局部抗生素使用的同时都配合了局部的物理治疗和化学冲洗，如过氧化氢溶液（双氧水）和氯己定（洗必泰）。这些研究中都提到了局部使用抗生素的附加作用，但都不显著。这可能与病例的纳入标准有关，所有纳入研究的病例都有深牙周袋和明显的骨吸收。目前关于治疗种植体周围炎的所有研究．不管是全身用药还是局部应用的研究结果．都不特别地推荐抗生素用以治疗种植体周围炎。局部使用米诺环素和强力霉素作为手工刮治的补充以及使用抗菌药物局部；中洗对治疗中度病损有一定的效果。翻瓣刮治术对于治疗深度病损是必要的，能有效地抑制病情，减少骨质丧失。目前的研究中没有证据支持全身使用抗生素能治疗种植体周围炎。目前迫切需要对抗生素治疗种植体周围炎进行临床随机试验。种植术前必要的牙周治疗和种植术后常规的术后维护．能有效地减少感染和其他并发症的发生率。

简介：目的：通过术式改良找到一种既能手术治愈老年重症慢性阻塞性腮腺炎又能利用自体组织减小术后面部畸形的手术方式。方法：选择21例重症慢性阻塞性腮腺炎的老年患者，采用保留腮腺表面后区腮腺咬肌筋膜及相应筋膜下少量腺体组织瓣的方法，修复切除腮腺病变组织后所致的凹陷畸形。结果：21例老年重症慢性阻塞性腮腺炎患者手术后疾病全部治愈，新术式不但修复了的腮腺区术后畸形，部分患者术后腮腺区的形态恢复到发病前的正常面型。结论：新术式与传统术式相比既解决了患者的痛苦又避免了腮腺区术后凹陷畸形的发生，是治疗老年重症慢性阻塞性腮腺炎较佳的术式选择。

简介：对糖尿病患者能否产生有效的牙种植体骨结合仍然存在争议。包括糖尿病类型、始发年龄、长期血糖控制水平在内的起指导意义的客观标准尚未确定。另外，很少有文献评价糖尿病患者的种植体生存率。在这篇回顾性分析的文章中，共统计了2个临床中心40位患者的215颗种植体。病例分析和随访记录提供了临床血糖控制和种植体方面的资料。在这项研究中，共有31颗失败，总体成功率为85．6％。失败者中24颗发生于功能性负重后的第一年。功能性负重的平均时间为4．05±2．6年。如按种植体位置来分析，上、下颌成功率分别为85．5％和85．7％。按前后牙区域分析，成功率分别为83．5％和85．6％。生存分析显示功能负重6．5年生的累积成功率为85．7％。基于这些数据，尽管已被控制的糖尿病患者的种植体成功率低于普通人群，但其成功率仍然是令人满意的。失败率的大幅度上升发生于义齿负重后的第一年内。

简介：由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办、武汉大学口腔医学院承办的牙体牙髓病学临床研讨会定于2005年10月13～14日在武汉举行。

简介：目的评价锥形束CT（CBCT）用于诊断颌下腺涎石病的临床价值.方法选择2013年1月至2014年12月在大连市中心医院口腔颌面外科就诊的颌下腺涎石病患者26例,进行下颌横断（拾）片、颌下腺侧位片和CBCT检查并定位涎石位置,行颌下腺导管切开取石术或颌下腺切除术.结果4例为多发涎石,22例为单发涎石.8例涎石位于导管口,6例位于前磨牙区,5例位于磨牙区,3例位于腺门部,4例位于颌下腺内.涎石最大直径12mm,最小直径5mm,平均8.4mm.距下颌骨内侧缘的平均距离为（8.5±2.7）mm.有3例在下颌横断骆片和颌下腺侧位片中未显影而在CBCT中显影.19例行颌下腺导管切开取石术,7例行颌下腺切除术.结论CBCT可作为诊断颌下腺涎石病的常规有效手段,特别是对一些涎石较小、钙化不全病例具有很好的指导意义.

简介：目的:探讨心理因素在颞下颌关节紊乱病(TMD)发病机制中的作用.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和明尼苏达多项人格量表(MMPI)对颞下颌关节紊乱病患者组和正常对照组各30例进行调查.结果:TMD患者组与对照组相比,具有较高的焦虑和抑郁得分;MMPI测试结果显示,在MMPI十项临床量表中,患者组在其中的疑病(HS)、抑郁(D)、癔病(HY)、精神病态(PD)、精神衰弱(PT)、精神分裂(SC)、社会内-外向(SI)七项中得分均高于对照组.另外,患者组有26例临床量表中的一项或多项得分高于常模分数,说明TMD患者的人格有偏离现象.结论:颞下颌关节紊乱病患者的情绪障碍以及人格特征在其发病机制中具有重要作用.

简介：2010年6月10日，在“中国龋病预防现状与未来学术论坛”上，《中国龋病防控策略及政策建议》经中华口腔医学会讨论并将发布。即将发布的防控策略及政策建议包括：加强口腔健康教育和健康促进工作；针对重点人群推广适宜技术；加强社区口腔卫生服务；建立龋病预警系统以及加强国际交流合作等。

简介：自2009年底，长沙市口腔医院率先在全省试行口腔门诊疾病3个单病种医保报销以来，至今已有3000多患者得到实惠。持《长沙市城镇职工基本医疗保险手册》的市民，到长沙市口腔医院看牙髓病根尖周病、牙周炎、埋伏阻生牙3个单病种，凭身份证、医保手册均可享受医保报销，

简介：由解放军总医院口腔医学研究所主办,口腔颌面修复学杂志、中华老年口腔医学杂志承办的国家级继续医学教育项目——颞下颌关节病与咬合病的规范化诊治与处理学习班[项目编号：2016-08-04-018（国）],将于2017年5月11日-14日在北京举办。本项目由国内外著名颞下颌关节及咬合病专家授课,进行颞下颌关节病与咬合病的规范化诊治与处理培训,并就颞下颌关节病与咬合病的最新进展进行交流。学习班以掌握临床基本操作技术为重点，由理论授课、临床示教及实践操作三部分组成，授予国家级继续教育学分8分。

简介：目的评价采用超声冲洗技术治疗有症状型根尖周炎的临床效果。方法选取有症状型根尖周炎患牙62例，随机分为超声冲洗实验组和氢氧化钙封药对照组，分别比较术后1周的有效率和术后12个月的治愈率。结果术后1周实验组有效率高于对照组（P〈0．05），术后12个月两组治愈率差异无统计学意义。结论超声冲洗技术在有症状型根尖周炎的治疗中具有较好的临床效果。

简介：目的系统评价牙周炎与类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）之间的关系.方法计算机检索PubMed（1966年至2014-12-30）、EMBASE（1974年至2014-12-30）、CNKI（1979年至2014-12-30）和万方数字化期刊全文数据库（1997年至2014-12-30）,并手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献.由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果共纳入8个病例对照研究,合计1068例患者,其中RA组556例,非RA组512例.8个研究的合并分析结果显示,RA组临床附着丧失（CAL）程度重于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.99,95％CI（0.81,1.77）].6个研究的合并分析结果显示,RA组牙周袋深度（PD）大于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.74,95％CI（0.59,0.89）].5个研究的合并分析结果显示,RA组探针后出血（BOP）重于非RA组,差异有统计学意义[MD=7.72,95％CI（5.66,9.78）].2个研究的合并分析结果显示,RA组牙龈指数（GI）水平高于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.24,95％CI（0.14,0.34）].3个研究的合并分析结果显示,RA组与非RA组之间的菌斑指数（PI）差异无统计学意义[MD=0.08,95％CI（-0.13,0.28）].结论RA患者更易罹患牙周炎或其牙周炎病情容易加重.鉴于本Meta分析纳入的研究数量较少且病例不多,以及测量指标不全面等影响论证强度及全面性的因素存在,以上结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的研究来加以验证.

简介：逆行性牙髓炎是牙周途径引起的牙髓病变，临床上既有牙周炎的表现，又有牙髓炎的症状，治疗棘手，效果欠佳^[1]。由于越来越多的老年人意识到保存患牙的重要性，因此要求医生进行保守治疗而拒绝拔牙。近年来，笔者以探索和提高逆行性牙髓炎的疗效为目的，对56例逆行性牙髓炎患者进行综合分析研究，并于治疗后6个月，12个月、24个月完成随访观察，结果现报道如下。

简介：目的评价机械治疗＋Nd：YAG激光＋局部应用盐酸米诺环素软膏三联疗法对早期种植体周围炎控制的临床效果。方法选择中国医科大学附属口腔医院牙周科2013年2月至2014年6月诊断为早期种植体周围炎的患者26例（40枚种植体），随机分为激光治疗组和对照组，每组各20枚种植体。对照组种植体接受机械治疗并局部应用盐酸米诺环素软膏。激光治疗组种植体在接受对照组治疗的基础上联合使用Nd：YAG激光治疗。分别在治疗前、治疗后8周检查两组种植体改良菌斑指数（modifiedplaqueindex，mPLI）、改良龈沟出血指数（modifiedsulcusbleedingindex，mSBI）和探诊深度（probedepth，PD）。结果两组治疗后与治疗前相比mPLI、mSBI、PD均显著改善（P〈0．05）。在治疗后8周，激光治疗组PD和mSBI牙周指数均显著低于对照组（均P〈0．05）。结论采用机械治疗＋Nd：YAG激光＋局部应用盐酸米诺环素软膏三联疗法治疗早期种植体周围炎能够取得更好的临床效果。

简介：目的：评价声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎的临床疗效。方法选择2011年2月至2012年2月在南平市妇幼保健院牙体牙髓科门诊就诊的残髓炎患者78例（共78颗患牙），随机分为试验组（41例）和对照组37例。试验组采用声波根管器械联合ProTaper锉进行根管预备，对照组采用单纯的ProTaper锉进行根管预备。两组患者根管预备完成后均用氢氧化钙封药1周，然后行根管充填。比较两组患者根管预备后24h、根管充填1周后的术后反应及1年后的疗效。结果试验组患者根管预备后24h、根管充填1周后的疼痛反应均较对照组轻；试验组1年后的疗效亦优于对照组。结论声波根管器械联合ProTaper锉治疗残髓炎，可减少预备后的疼痛反应，同时提高根管充填的质量，保证根管治疗的成功率，值得临床推广应用。

简介：激光自上世纪60年代问世以来,就以其良好的方向性、高密度、高能量等优点而被广泛应用于人类活动的各个领域。其中,在口腔粘膜病的治疗中也发挥了显著的作用,包括复发性口腔溃疡、放射性口炎、口腔扁平苔藓、单纯疱疹、天疱疮、化脓性肉芽肿、唇炎等疾病的治疗。本文就激光在口腔粘膜病治疗中的应用做一综述。

简介：目的：研究颞下颌关节紊乱病（TMD）不同症状患者心理社会因素，尤其是焦虑的差别，为心理治疗对策提供试验依据。方法206例就诊于天津医科大学口腔医院的TMD患者和201名无症状志愿者，填写症状自评量表（SCL？90）和状态-特质焦虑问卷（STAI），根据患者主诉分组。采用SPSS17.0统计软件，采用独立样本t检验和单因素方差分析对所有数据进行统计学分析。结果（1）TMD患者SCL-90量表中的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子得分及总分高于无症状志愿者，差异有统计学意义（t躯体化=3.79，P躯体化=0.000；t抑郁=2.14，P抑郁=0.033；t焦虑=2.91，P焦虑=0.004；t敌对=3.93，P敌对=0.000；t精神病性=2.48，P精神病性=0.013；t总分=2.80，P总分=0.005）；女性TMD患者的状态焦虑及特质焦虑得分均高于女性无症状志愿者（t状态焦虑=3.52，P状态焦虑=0.001；t特质焦虑=4.26，P特质焦虑=0.000），两组男性之间差异无统计学意义（t状态焦虑=0.36，P状态焦虑=0.718；t特质焦虑=0.76，P特质焦虑=0.453）；（2）不同症状TMD患者在躯体化和状态焦虑方面差异有统计学意义（F躯体化=2.714，P躯体化=0.046；F特质焦虑=3.007，P特质焦虑=0.031），具有单纯疼痛症状者躯体化得分高于单纯弹响患者（P=0.005），单纯弹响及疼痛伴弹响患者的特质焦虑得分高于疼痛伴开口受限者（P=0.016）。结论TMD患者心理健康水平比无症状人群低，主要表现在躯体化、抑郁、焦虑、敌对和精神病性方面。女性TMD患者有明显焦虑特征。单纯疼痛TMD患者躯体化比单纯弹响者更为明显。

简介：目的：研究雌激素缺乏大鼠根尖周炎病变区HMGB1的表达。方法：将40只雌性SD大鼠随机分为：OVX组及SHAM组,暴露两组大鼠下颌第一磨牙髓腔,分别于开髓后0、7、14、21d时处死大鼠。采用HE染色、酶组织化学染色、免疫组织化学法观测根尖周病变组织的骨破坏程度,破骨细胞数、HMGB1的表达。结果：较SHAM组而言,OVX组大鼠根尖周炎病变区骨吸收范围增大,破骨细胞数目增多,HMGB1的表达增强。结论：雌激素缺乏可增强大鼠根尖周炎病变区HMGB1的表达。

简介：慢性根尖周炎（CAP）是一类常见的根尖周围组织慢性炎症反应,在根管治疗或再治疗失败、根管解剖严重变异或需通过探查手术明确诊断等情况下,显微根管外科有其独特的应用价值.本文综述了CAP治疗中根尖显微外科手术的临床应用现状及发展趋势,为临床工作中对CAP的诊断和治疗提供参考.

简介：目的比较分析3种应急治疗方法对急性牙髓炎的止痛效果.方法选择2012年6月至2014年2月首诊就诊于泉州市石狮市医院口腔科的急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）患者189例（患牙189颗,均为前磨牙或磨牙）,分别采取开髓失活法（A组）、开髓后去冠髓失活法（B组）及牙髓摘除术（C组）进行应急治疗.5～7d后复诊,评价各组的止痛效果并进行根管治疗.结果3种急性牙髓炎应急治疗方法止痛有效率：A组为71.4％（40/56）;B组为89.2％（58/65）;C组为92.6％（63/68）.B、C组分别与A组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但B组与C组的组间差异无统计学意义（P＞0.05）.应急治疗后A组有3例发生急性根尖周炎,B组和C组各有1例.结论开髓后去冠髓失活法与牙髓摘除术的止痛效果较好,操作方便,值得临床推广.

简介：