简介：腰骶椎骨折临床上并不少见，近年来关于内固定重建腰椎骨盆稳定性的报道较多，但仍没有一种既安全又可靠、且较为成熟的固定方法。我院从2005年12月至2007年3月应用腰椎髂骨内固定融合术治疗12例下腰椎骨折患者，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的观察改良后锁骨下静脉置管固定法在临床中的应用效果。方法选取我院2010年3月至2010年9月在ICU住院，并行锁骨下静脉置管的患者50例，分为传统方法组和改良方法组各25例。传统方法组与改良方法组均采取相同的护理方法，护理中进行导管滑脱发生率、皮肤刺激程度和导管感染率等指标对比。结果改良方法组患者导管滑脱率、皮肤刺激程度均优于传统方法组，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05），但导管感染率无明显差异（P＞0.05）。结论改良方法可增加管道牢固性，有效防止管道脱出，降低导管滑脱率，提高护理质量和患者满意度。

简介：摘要下颈椎前路减压植骨内固定手术难度大、危险程度高，要确保此类手术成功，要求手术医生及手术室护理人员有过硬的业务本领、熟练的操作技能、充分的心理准备及手术器械的预备。手术中默契的配合更是手术成功的关键。

简介：摘要目的比较关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析北京仁和医院2015年2月至2018年2月期间收治的31例胫骨髁间棘骨折患者资料，男18例，女13例；年龄21~51岁，平均34.3岁。根据固定方式不同将31例患者分为2组：13例患者采用关节镜下空心钉固定治疗（空心钉组），骨折根据McKeever分型：Ⅱ型5例、Ⅲ型8例。18例患者采用关节镜下高强度缝线固定治疗（高强度缝线组），骨折根据McKeever分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型12例。术后比较两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节Lysholm评分、二次手术率等评定各自的临床效果。结果空心钉组和高强度缝线组胫骨髁间嵴骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后获12~44个月（平均24.8个月）随访。空心钉组和高强度缝线组患者手术时间分别为（91.6±7.6）、（91.9±7.4）min，住院时间分别为（11.5±2.9）、（11.4±2.3）d,骨折愈合时间分别为（3.3±0.5）、（3.3±0.6）个月,以上项目两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后12个月采用Lysholm评分评定疗效：空心钉组为65~100分，优良率为92.3%（12/13）；高强度缝线组为60~100分，优良率为94.4%（17/18），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。空心钉固定组中10例患者（76.9%）行二次关节镜手术取出内固定物，高强度缝线组无患者行二次关节镜手术。结论空心钉固定或高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折均可以达到满意的临床效果，高强度缝线固定在二次手术率方面低于空心钉固定。

简介：目的：对比分析采用跨伤椎固定与经伤椎固定治疗下腰椎骨折的疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2010年12月分别采用椎弓根螺钉经伤椎固定与不经伤椎固定治疗的56例下腰椎骨折，其中男41例，女15例；年龄21~46岁，平均41．5岁。损伤部位：L327例，L416例，L513例。按AO分型：A1．2型6例，A3．1型29例，A3．2型9例，A3．3型12例。载荷评分5-8分，平均6-3分。脊髓神经损伤按ASIA分级：B级3例，C级4例，D级8例。采用椎弓根螺钉不经伤椎固定27例，经伤椎固定29例，两组患者均选择性进行单节段植骨融合。对比两组患者术前、术后和最后随访时的Cobb角、伤椎前缘高度恢复及椎管占位情况的变化。随访过程中过程中观察植骨融合和马尾神经恢复情况。采用Denis评分比较两组患者局部疼痛和工作状态的恢复差异。结果：所以患者获随访12—48个月，平均25．8个月。不经伤椎固定1例于术后3个月出现棒松动，其余未出现内松动或断裂现象。在术后Cobb角矫正、椎体前缘高度恢复、椎管占位率恢复及最后随访时椎体前缘高度恢复和椎管占位保持方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后两组患者矫正度均存在丢失现象，不经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异的统计学意义（P〈0．05），经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组间Cobb角矫正度丢失率差异有统计学意义（P〈0．05）。不经伤椎固定组植骨融合21例（78％），经伤椎固定组植骨融合27例（93％）（P〈0．05）。在局部疼痛评分上，经伤椎固定组优于不经伤椎固定组（P〈0．05），而在工作状态的恢复方面两组差异无统计学意义（DO．05）。结论：相对不经伤椎固定，经伤椎固定治疗下腰椎骨折能够获得较高的植骨融合率，同时能更好的维持脊柱�

简介：摘要目的

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：摘要目的比较切开复位内固定与有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折临床疗效差异。方法选取2011年01月至2014年12月我科收治的44例胫骨远端骨折患者作为本次研究对象。根据手术治疗方式不同分为切开复位内固定组（对照组22例）和有限切开内固定联合外固定架外固定治疗组（实验组22例）。通过比较两个组别患者踝关节功能恢复程度评分及并发症情况，初步探讨两种方式治疗胫骨远端骨折疗效差异。结果在踝关节恢复程度优良率上，实验组优于对照组，P＜0.05，有统计学意义；在术后并发症发生率上，实验组少于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论有限切开内固定联合外固定架外固定治疗胫骨远端骨折疗效优异，是一种临床值得推广应用的方法。

简介：摘要目的比较膝关节镜辅助下内固定和传统切开内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的效果。方法抽取2019年7月至2020年9月郑州市第一人民医院收治的后外侧胫骨平台骨折患者102例，按照手术方案分为两组。对照组51例给予传统切开内固定术，观察组51例给予膝关节镜辅助下内固定术。比较两组手术效果、围术期指标、相关评分及并发症。结果观察组优良率为92.16%(47/51)，高于对照组的76.47%(39/51)，χ2＝4.744，P＝0.029。观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间少于对照组(t＝14.528、21.385、11.198，P<0.05)。术后5 d观察组疼痛评分低于对照组(t＝32.266，P<0.05)，术后6个月观察组主观评分高于对照组(t＝9.073，P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%(3/51)，少于对照组的11.76%(6/51)，χ2＝4.744，P＝0.029。结论与传统切开内固定比较，膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折优良率更高，可改善围术期指标，缓解术后疼痛，且并发症发生率低。

简介：摘要目的探究关节镜辅助下微创复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 选取医院 2014年 1月至 2018年 12月收治的 60例胫骨平台骨折患者为研究对象，随机分组，各 30例，对照组采用传统切开复位内固定治疗，观察组采用关节镜辅助下微创复位内固定。比较两组临床效果。结果 观察组治疗 6个月、 12个月 Rasmussen评分均高于对照组，数据有统计学差异（ P＜ 0.05）。结论针对胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下微创复位内固定治疗可获得良好疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的指导临床髌骨下极骨折治疗方案的合理选择，观察不同内固定方法治疗髌骨下极骨折的临床效果。方法将2012年6月~2014年6月期间，我院创科住院部所收治的髌骨下极骨折患者共计80例纳入本次临床研究。所有患者均通过CR检查确诊。将80例患者按照数字随机表方法进行分组，分别设置为A组、B组，每组患者各计40例。A组患者以钢丝环扎内固定方法治疗，B组患者以钢丝张力带内固定方法治疗。对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果B组患者接受临床治疗的总有效率为95.00％（38/40），明显高于A组75.50％（31/40），组间数据对比有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论钢丝张力带内固定方法治疗髌骨下极骨折的疗效优于钢丝环扎内固定方法，可在临床中进一步推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究分析自制发明弹性螺钉垫片内固定治疗下胫腓联合分离，观察其疗效，为目前临床骨科治疗下胫腓联合分离提供理想治疗方法。方法选取玉林市中西医结合骨科医院临床治疗60例下胫腓联合分离患者作为此次研究对象，将其随机分为对照组和研究组，对照组采用钛合金皮质骨螺钉固定进行治疗，研究组在对照组的基础上实施自制发明弹性螺钉垫片内固定治疗，观察分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗效果显著优于对照组，并发症发生率低于对照组，两组研究数据差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论针对下胫腓联合分离患者，使用弹性螺钉内固定治疗效果显著，可有效减少并发症的发生，能够促进患者早日康复，具有较高的临床推广应用价值。

简介：目的观察可吸收拉力螺钉治疗下胫腓分离的疗效.方法对5例单纯下胫腓分离的患者采用可吸收拉力螺钉固定,参考Mast和Teipner术后临床(功能)恢复情况和X线检查综合判定疗效.结果本组病例全部获得随访,随访3～12个月,平均7个月.所有踝关节功能恢复满意,疗效评价为优,无良及差级病例.结论可吸收拉力螺钉治疗单纯下胫腓分离具有无需二期手术、简单方便等优点,有较高的临床应用价值.

简介：摘要以新医改大环境为背景，谈谈自己在固定资产管理方面的几点看法。

简介：慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科临床常见病和多发病，我院2001-2003年应用鼻内窥镜技术行泪囊切开联合银夹固定术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞21例，效果良好，现报告如下：

简介：

简介：摘要目的：探讨下斜肌后固定术（IOBT）在伴有轻中度下斜肌功能亢进的V型斜视中的治疗效果。方法：前瞻性研究。选择2018年1月至2020年4月在徐州市第一人民医院行IOBT或者部分切除术的外斜V征患者40例，按照随机数字表法将患者随机分为IOBT组和下斜肌部分切除术（IOMYE）组，各20例。IOBT组行双眼IOBT+水平斜视矫正术，IOMYE组行双眼IOMYE+水平斜视矫正术。比较2组手术前后水平斜视度（HD）、V值、黄斑视乳头夹角（FDA）及下斜肌功能（IOA）等变化情况。随访时间为6个月。数据采用配对样本t检验、独立样本t检验进行分析。结果：IOBT组17例（85%）治愈，IOMYE组14例（70%）治愈。IOBT组手术前后FDA变化差异无统计学意义（t=1.313，P=0.205）。2组间手术前后FDA、IOA、V值变化值的差异均有统计学意义（t=-11.788，P<0.001；t=-3.701，P=0.001；t=-8.519，P<0.001）。IOBT组术后无一例过矫为A征。IOMYE组6例V征过矫为A征，IOA轻度不足8例。结论：IOBT术可安全、有效地治疗伴轻中度下斜肌亢进的外斜V征，是传统下斜肌减弱术的补充。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脱垂子宫骶骨固定术临床治疗效果。方法本文选择了我院2014年11月—2015年11月收治的脱垂子宫患者20例，患者均行腹腔镜下脱垂子宫骶骨固定术，术后随访1年。结果患者手术时间均于90min～120min之间，平均手术时间为（120.3±10.8）min；患者术中出血量均于80ml～100ml之间，患者平均失血量为（97.5±4.9）ml；患者无任何并发症发生；术后1年无复发。结论脱垂子宫患者行腹腔镜下骶骨固定术，临床治疗效果显著，手术创伤小，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的做好腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的术前、术后护理，保证手术进行，降低术后并发症的发生。方法对14例子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者行腹腔镜下阴道骶骨固定术，实施针对性围术期护理干预，观察护理效果。结果14例腹腔镜下阴道骶骨固定术患者均痊愈出院，未发生严重并发症。结论完善的围术期护理能够保证腹腔镜下阴道骶骨固定术患者术后尽早康复，提高其生活质量。