简介:摘要目的观察曲马多和地塞米松用于妇科术后自控静脉镇痛的效果。方法ASAI一Ⅱ级择期行妇科手术的患者90例,术后行PCIA。手术患者采用随机分组双盲法研究,所有患者被随机分为A、B、C三组,每组30例,并于诱导前A组给予5ml生理盐水,B组给予10mg地塞米松,C组给予20mg地塞米松。麻醉方法采用全身麻醉,术毕使用镇痛泵。曲马多1.5mg/kg+格拉司琼6mg+生理盐水稀释到100ml,手术结束后待患者清醒,各项生命体征平稳,给予4ml负荷量后接镇痛泵持续镇痛,镇痛背景量2ml/h,单次追加1.5ml/次,锁定时间20min,每小时最高限量5ml。观察记录术后4,8,12,24,36h各时点镇痛评分、追加镇痛次数(PCA),不良反应包括恶心呕吐、呼吸抑制等。结果术后24、36hB组与C组VAS评分以及PCA次数显著低于A组(P<0.05),但B、C组之间差异无统计学意义,术后患者恶心呕吐发生率术后24、36hB组与C组显著低于A组(P<0.05)。结论地塞米松10mg或20mg可延长曲马多的术后镇痛时间、增强其镇痛效果,并减轻术后恶心呕吐发生率。
简介:摘要目的观察地佐辛联合曲马多用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgersia,PCIA)的效果。方法选择ASAI~II级择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者40例,均采用气管插管全凭静脉麻醉术后行PCIA患者随机分为地佐辛组(D组)、地佐辛联合曲马多组(DQ)组,每组20例。2组PCIA配方分别是(1)D组地佐辛0.8mg/kg+盐酸格拉司琼0.05mg/kg加生理盐水稀释至100ml;(2)DQ组地佐辛0.3mg/kg+曲马多10mg/kg+盐酸格拉司琼0.05mg/kg加生理盐水稀释至100ml.观察2组患者术后2h、6h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果2组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,2组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DQ组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组(P<0.05)且不良反应更少。结论地佐辛联合曲马多用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA.
简介:摘要目的观察分析临床路径护理对甲状腺手术中的应用效果。方法选择我院普外科2013年2月-2015年1月收治的126例行甲状腺手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组63例,对照组患者采用常规外科护理措施,在对照组护理措施的基础上,观察组患者采用临床路径护理措施,对两组患者手术等候时间、住院时间、住院费用、护理满意以及术后并发症发生率进行比较分析。结果与对照组比较,观察组患者手术等候时间、住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(95.24%VS73.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺手术中应用临床路径护理措施能够有效的减少患者的等候时间、住院时间、住院费用以及术后并发症,提高护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的分析、总结卡马西平在临床治疗中引发的常见不良反应。方法回顾性分析2012年6月—2015年6月期间,在我院应用卡马西平临床治疗中60例患者不良反应的特征。结果上述患者服用卡马西平出现的不良反应有药疹、血液系统、消化系统、神经系统、泌尿系统及内分泌系统的损害,其中药疹的发生率最高,达43.33%,明显高于其它系统并发症,差异有统计学意义(p<0.05)。结论卡马西平在临床治疗精神性疾病、神经系统疾病等有着显著疗效,但是仍存在药疹、血液系统、消化系统、神经系统、泌尿系统损害等不良反应,医疗机构医务人员在使用该药时须谨慎,对服用该药患者严密观察。
简介:摘要目的分析研究卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫患者的临床疗效。方法随机抽取2013年2月~2014年2月期间收治的额叶癫痫患者62例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组单纯给予卡马西平治疗,观察组给予卡马西平联合丙戊酸钠治疗,连续治疗1年后,对比两组患者的临床效果,并统计记录其不良反应发生情况。结果观察组有效率为93.55%,对照组有效率为77.42%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.68%,对照组不良反应发生率为12.90%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论额叶癫痫患者采取卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果显著,且安全性好,在临床中具有良好的应用价值。
简介:摘要目的探讨针对肛周脓肿患者,选择一期根治术完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2012年03月—2014年03月肛周脓肿患者90例。针对所有肛周脓肿患者,选择实施一期根治术给予临床治疗,观察患者完成手术后获得的临床效果表现。完成手术后,对患者进行为期3个月-1年的随访,对最终的临床疗效实施系统评价。结果所有肛周脓肿患者完成治疗后,临床获得的治愈率达到了100%,在对患者进行随访的过程中没有出现疾病复发的情况,并且未表现出手术并发症的情况。结论针对肛周脓肿患者,选择一期根治术给予临床治疗,最终获得的治疗效果显著,在降低患者临床疾病复发率以及降低形成瘘管率等方面表现了重要的意义,并且能够显著缓解患者手术过程中产生的疼痛感,成功凸显此种术式的临床应用意义。
简介:摘要目的对照比较卡马西平和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法2013年4月—2014年4月期间,在本院选取42例小儿癫痫的患儿,并随机分为两组,每组21例患儿。对其中一组采用卡马西平治疗小儿癫痫,另一组采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,比较卡马西平和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。结果通过临床观察和治疗,使用左乙拉西坦治疗小儿癫痫的有效率为81.0%,使用卡马西平治疗小儿癫痫的有效率为76.2%,左乙拉西坦治疗效果明显好于使用卡马西平治疗效果,P<0.05差异具有统计学意义。另外,使用左乙拉西坦治疗后的患儿不良反应稍低于使用卡马西平治疗后的患儿,P>0.05差异没有统计学意义。结论使用左乙拉西坦治疗癫痫的效果好于卡马西平治疗癫痫的效果,但是二者治疗都具有的安全性。