简介：摘要目的探讨野外采气作业人员睡眠质量及其与职业应激的关系。方法于2018年10月，采取整群抽样的方法，对某采气油田1 726名野外作业人员进行横断面调查。采用职业应激测量工具、工作内容问卷等，评价作业人员的个体特征、职业应激因素、应激调节因素、应激反应及其睡眠质量、社会支持和应对策略情况。两组睡眠质量评分比较采用Mann-Whitney U检验，多组睡眠质量评分比较采用Kruskal-Wallis H检验，睡眠质量与职业应激的相关分析采用Sperman秩相关，多因素分析用logistic回归分析。结果不同岗位、性别、婚姻状况、年龄、工龄、吸烟与饮酒情况的作业人员睡眠质量评分差异均有统计学意义（P<0.05）；不同文化程度、工作班制的作业人员睡眠质量评分差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman秩相关分析显示，睡眠质量评分与工作满意感、回报、工作稳定性、提升机会、正性情感、尊重、自尊感、控制策略、支持策略和自我效能评分均呈负相关（rs=-0.361、-0.311、-0.238、-0.261、-0.248、-0.212、-0.139、-0.188、-0.152、-0.226，P<0.01），与社会支持、付出、每日紧张感、负性情感、工作单调性和抑郁症状的评分均呈正相关（rs=0.312、0.279、0.547、0.493、0.429、0.599，P<0.01）。与睡眠质量评分高组比较，睡眠质量评分中、低组的付出、工作单调性、每日紧张感、社会支持、抑郁症状、负性情感评分均较低，尊重、回报、工作满意感、正性情感、自我效能、工作稳定性、提升机会、控制策略和支持策略评分较高，差异均有统计学意义（P<0.01）。抑郁症状多发、每日紧张感高、高负性情感、工作单调性高是发生睡眠障碍的危险因素（OR=3.417、2.659、2.913、1.543）。结论野外采气作业人员的抑郁症状、每日紧张感和负性情感对睡眠质量有较大影响。

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简介：摘要目的评价不同成分肺结节的临床特征、病理类型及预后。方法回顾性分析2015年至2017年经本院就诊并经CT诊断为肺结节的111例患者相关资料。所有结节均行电视辅助胸腔镜手术(VATS)切除，并获得明确的病理结果。通过分析不同成分肺结节的临床特征及病理类型，评价其临床预后。结果手术切除及获得病理的结节共计117个，其中纯磨玻璃结节37个，混合型磨玻璃结节64个以及实性结节16个，不同成分的结节均多见于女性，尤其是纯磨玻璃结节(pGGN)(83.8%，P＝0.027)，实性结节的直径显著大于混合型磨玻璃结节(mGGN)和pGGN(P<0.001)，不同成分的结节均多位于右肺上叶。所有结节手术并发症的发生率为9.0%(10/111)。不同成分的结节其病理类型差异有统计学意义(P<0.05)，pGGN病理类型以原位腺癌(AIS)为主(51.4%，P<0.001)，mGGN也以AIS为主(37.5%，P＝0.001)，而实性结节的病理类型主要为浸润性腺癌(IAC)及其他(P<0.001)。恶性肿瘤组结节成分以mGGN为主，良性病变组以pGGN为主，且差异有统计学意义(P＝0.033)。恶性肿瘤组与良性病变组结节均好发于右肺上叶，但差异无统计学意义(P＝0.796)，且恶性肿瘤组与良性病变组在结节大小及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺结节的成分与病理类型关系密切，随着结节内实性成分的增多、结节直径的增大，有可能发展为浸润性腺癌。肺结节的CT筛查有利于早期肺癌的诊断与治疗，从而改善临床预后。

简介：【摘要】目的：分析血站成分制备过程中血液报废原因，并制定预防血液报废的相关措施。方法：对 2014年 1月 -2015年 1月血站成分制备过程中发生血液报废的因素进行分析，并在 2015年 3月 -2016年 3月对血站进行预防血液报废的措施。选取 2014年 1月 -2015年 1月血站内血液样本 500份作为对照组， 2015年 3月 -2016年 3月血站内血液样本 500份作为实验组，最终对比血站实施预防干预前后血液样本成分制备中血液报废率。结果：通过对 2014年 1月 -2015年 1月血站成分制备过程中发生血液报废的因素进行分析发现，血液发生报废的主要原因是脂肪血，其次则是血液的颜色异常、血袋破损等因素。并且，实验研究数据显示：进行预防措施的实验组成分制备过程中血液报废率明显低于对照组， P＜ 0.05。结论：血站成分制备过程中采用预防护理措施，能够有效降低血液报废率，对血站成分制备工作实施具有重要指导意义，因而可以在血站管理中推广。

简介：【摘要】目的：比较不同孕周孕妇人体成分，为合理开展孕期营养干预发挥指导作用。方法：抽取来我院进行孕期检查的160名孕妇，年龄24~34岁，根据孕周分组，孕8~12周孕妇有80名，孕24~28周孕妇有80名，监测两组不同孕期孕妇的人体成分。结果：与孕8~12周孕妇相比，孕24~28周的孕妇的蛋白质、总体水分等多项成分指标明显增高（P0.05）。结论：孕妇营养状况可根据体脂百分比、腰臀比两项指标进行判断，合理控制孕妇营养摄取，控制胎儿体重，进而使妊娠结局得以改善。

简介：【摘要】目的：分析血站成分制备人员的职业安全防护；方法：本次研究将血站20名成分制备人员作为问卷调查对象，实施相应职业安全防护措施，实施前后均进行安全防护质量评估，分析防护前后职业安全状况；结果：安全防护后各项职业安全质量指标评分均明显高于安全防护前，前后评分差异显著（P＜0.05）。统计不良事件发生次数，血液渗漏2件，针头刺伤1件；结论：通过对血站成分制备人员进行安全防护，利于减少不良事件发生，进一步为职业人员工作提供安全保证。

简介：摘要目的探讨减重代谢手术对身体成分构成的影响。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年12月中南大学湘雅三医院收治的66例代谢性疾病患者的临床病理资料；男42例，女24例；年龄为(40±11)岁，年龄范围为17～63岁。66例患者中，27例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)，设为LSG组；39例行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)，设为LRYGB组。所有患者于术前及术后6个月通过双能X射线吸收法测定身体成分构成指标。观察指标：(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、体脂质量百分比(BF%)、Android区BF%与Gynoid区BF%比值(A/G比值)变化情况。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析。(4)随访情况。采用门诊或再住院方式进行随访，了解患者术后6个月身体成分变化情况，随访时间为术后6个月，随访时间截至2015年7月。正态分布的计量资料以±s表示，组内比较采用配对样本t检验，组间比较采用独立样本t检验(基线一致)或协方差分析(基线不一致)。偏态分布的计量资料以M(P25，P75)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Pearson双变量进行相关性检验。结果(1)术前和术后6个月人体测量学参数、糖脂代谢指标、BF%和A/G比值变化情况：LSG组患者术前和术后6个月体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(102±17)kg、(37±5)kg/m2、(118±14)cm、1.01±0.06、(94±14)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(137±15)mmHg、(8.1±4.2)mmol/L、7.3%±2.4%、(1.11±0.26)mmol/L、2.14 mmol/L(1.73 mmol/L，2.59 mmol/L)、40%±6%、46%±10%、36%±8%、42%±6%、45%±6%、37%±7%、1.23±0.18和(82±15)kg、(29±4)kg/m2、(101±13)cm、0.95±0.08、(76±10)mmHg、(118±16)mmHg、(7.2±1.2)mmol/L、5.4%±0.8%、(1.26±0.32)mmol/L、1.21 mmol/L(0.88 mmol/L，1.55 mmol/L)、36%±8%、41%±9%、34%±10%、38%±8%、41%±8%、35%±10%、1.20±0.17，患者术前和术后6个月Gynoid区BF%、A/G比值比较，差异均无统计学意义(t＝1.903，1.730，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝12.748，13.283，9.013，3.804，6.031，6.226，2.393，4.287，-2.900，3.193，2.932，5.198，2.167，3.357，3.116，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月体质量、BMI、腰围、腰臀比、舒张压、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、全身BF%、手臂BF%、腿部BF%、躯干BF%、Android区BF%、Gynoid区BF%、A/G比值分别为(80±12)kg、(28±4)kg/m2、(98±9)cm、0.96±0.05、(85±10)mmHg、(134±17)mmHg、(8.6±2.8)mmol/L、8.3%±1.7%、(1.13±0.26)mmol/L、2.06 mmol/L(1.15 mmol/L，3.30 mmol/L)、30%±8%、29%±11%、23%±9%、37%±7%、40%±7%、29%±8%、1.42±0.26和(69±9)kg、(24±3)kg/m2、(91±8)cm、0.93±0.05、(80±9)mmHg、(129±18)mmHg、(7.4±1.8)mmol/L、7.0%±1.5%、(1.18±0.29)mmol/L、1.29 mmol/L(0.85 mmol/L，2.02 mmol/L)、25%±8%、23%±12%、20%±9%、29%±9%、32%±10%、25%±9%、1.29±0.25，患者术前和术后6个月收缩压、高密度脂蛋白胆固醇比较，差异均无统计学意义(t＝1.733，-1.073，P>0.05)；患者术前和术后6个月上述其他指标比较，差异均有统计学意义(t＝10.525，10.200，7.129，2.887，2.805，2.517，3.699，2.608，7.997，8.018，6.029，8.342，8.069，5.813，6.391，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月舒张压、收缩压、糖化血红蛋白、躯干BF%、Android区BF%、A/G比值比较，差异均有统计学意义(F组间＝6.408，t组间＝2.641，F组间＝20.673，5.140，5.735，4.714，P<0.05)。(2)术前和术后6个月全身和局部身体成分变化情况：LSG组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量分别为(38.74±9.68)kg、(57.71±11.62)kg、(60.14±11.95)kg和(26.64±8.29)kg、(48.65±13.80)kg、(51.00±14.27)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.256，5.413，5.315，P<0.05)；手臂脂肪质量、手臂肌肉质量、手臂非脂肪组织质量分别为(5.19±1.67)kg、(5.78±1.58)kg、(6.10±1.64)kg和(3.73±1.19)kg、(5.10±1.53)kg、(5.43±1.57)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.564、5.405、5.363，P<0.05)；腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(19.05±4.19)kg、(19.93±4.35)kg和(15.93±4.71)kg、(16.81±4.87)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝5.623，5.568，P<0.05)；躯干脂肪质量、躯干非脂肪组织质量分别为(21.93±4.90)kg、(29.70±5.94)kg和(14.69±4.79)kg、(24.78±7.02)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.903，5.421，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(4.16±1.19)kg、(5.01±1.12)kg和(2.57±0.90)kg、(3.83±1.20)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.288，7.637，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(5.51±1.42)kg、(9.27±1.86)kg和(3.85±1.16)kg、(7.65±2.31)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝7.461，5.672，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.86±1.38)kg/m2和(7.49±1.71)kg/m2，两者比较，差异有统计学意义(t＝5.724，P<0.05)。LRYGB组患者术前和术后6个月全身脂肪质量、全身肌肉质量、全身骨矿盐含量、全身非脂肪组织质量分别为(23.58±7.80)kg、(51.76±8.35)kg、(2.55±0.48)kg、(54.31±8.63)kg和(16.88±6.86)kg、(49.41±7.70)kg、(2.47±0.50)kg、(51.88±8.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝9.001，3.974，4.354，4.075，P<0.05)；手臂脂肪质量分别为(2.72±2.37)kg和(1.73±1.02)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝3.470，P<0.05)；腿部脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量分别为(5.21±2.46)kg、(16.68±3.50)kg、(17.60±3.66)kg和(4.01±2.12)kg、(15.63±2.90)kg、(16.54±3.05)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.592，3.372，3.319，P<0.05)；躯干脂肪质量分别为(14.87±4.11)kg和(10.38±4.00)kg，两者比较，差异有统计学意义(t＝8.431，P<0.05)；Android区脂肪质量、Android区非脂肪组织质量分别为(2.61±0.86)kg、(3.96±0.87)kg和(1.81±0.79)kg、(3.78±0.67)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝8.032，2.153，P<0.05)；Gynoid区脂肪质量、Gynoid区非脂肪组织质量分别为(3.14±1.17)kg、(7.89±1.58)kg和(2.44±0.96)kg、(7.43±1.26)kg，上述指标比较，差异均有统计学意义(t＝6.112，3.207，P<0.05)；骨骼肌指数分别为(8.04±1.22)kg/m2和(7.43±1.13)kg/m2，上述指标比较，差异有统计学意义(t＝4.953，P<0.05)。LSG组和LRYGB组患者术后6个月全身肌肉质量、全身非脂肪组织质量、手臂脂肪质量、腿部肌肉质量、腿部非脂肪组织质量、躯干非脂肪质量、Android区非脂肪组织质量、Gynoid区非脂肪组织质量和骨骼肌指数比较，差异均有统计学意义(F组间＝13.846，13.614，23.696，7.100，7.127，15.243，16.921，8.625，5.497，P<0.05)。(3)BF%与人体测量学参数、糖脂代谢指标相关性分析：66例患者全身BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.405，0.663，0.625，0.331，P<0.05)；手臂BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.432，0.682，0.639，0.309，P<0.05)；腿部BF%与体质量、BMI、腰围呈正相关(r＝0.366，0.646，0.564，P<0.05)；躯干BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.332，0.560，0.554，0.335，P<0.05)；Android区BF%与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.327，0.537，0.543，0.336，P<0.05)；Gynoid区BF%与BMI、腰围呈正相关(r＝0.561，0.488，P<0.05)，与空腹血糖呈负相关(r＝-0.491，P<0.05)；A/G比值与BMI呈负相关(r＝-0.334，P<0.05)，与空腹血糖呈正相关(r＝0.506，P<0.05)；骨骼肌指数与体质量、BMI、腰围、腰臀比呈正相关(r＝0.757，0.641，0.609，0.519，P<0.05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r＝-0.369，P<0.05)。(4)随访情况：66例患者均获得随访，随访时间为术后6个月。结论LSG和LRYGB均显著改变身体成分构成。LRYGB在降低躯干BF%和Android区BF%方面优于LSG。两种手术方式改变脂肪质量和骨矿盐含量的效果相似，LSG导致更显著的全身肌肉质量下降，LRYGB导致更显著的腿部肌肉质量和骨骼肌指数下降。

简介：[ 摘要 ] 目的 ：探讨代谢综合征 MS 与尿路结石的关系，从而为更好的防治尿路结石提供更多的依据 。 方法 ： 收集 2018 年 2 月 ～ 2019 年 3 月在保山市中医院、施甸县中医院 收治的 257 例 尿路结石患者的资料 ， 将患者分为单纯结石组即对照组，合并代谢综合征 MS 组即观察组，比较两组血液、尿液、结石成分指标，以 多因素 Logistic 回归分析 评价代谢综合征 MS 与尿路结石的关系 。 结果 ： 两组在 BMI 、收缩压、舒张压有统计学差异（ P<0.05 ），且观察组高于对照组；在血液指标方面，低密度脂蛋白、血清肌酐、血尿素无统计学差异（ P>0.05 ），而甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、血尿酸、空腹葡萄糖有统计学差异（ P<0.05 ）；在尿液指标方面，尿钾、尿钠、尿氯无统计学差异（ P>0.05 ） 。 两组患者在尿路结石成分 种类 无统计学差异（ P>0.05 ） 。 尿酸类结石在两组间存在统计学差异（ P<0.05 ），观察组中尿酸类结石的发生率高于对照组 。 合并代谢综合征 MS 与尿路结石的多因素 Logistic 回归分析可知，甘油三酯是尿路结石的危险因素而高密度脂蛋白则是尿路结石的保护因素。 结论 合并 代谢综合征 MS 的尿路结石患者结石成分中草酸钙类结石含量最多，相比单纯尿路结石患者结石成分中尿酸类结石占的比值较大，便于临床对合并代谢综合征 MS 的尿路结石患者开展个性化健康教育及早期干预，向“精准医疗”努力。

简介：摘要目的比较不同类型胆囊结石患者的胆汁成分含量，探索胆囊结石类型与胆汁成分的关系。方法回顾分析2012年3月至2014年3月在广州市南沙区第六人民医院成功实施硬镜取石/息肉保胆手术的连续569例胆囊结石及息肉患者的结石成分类型和14种胆汁成分含量，比较各结石类型以及息肉患者各指标的差异。结果根据傅里叶变换红外光谱分析和临床病理诊断结果，将患者分为胆固醇、胆色素、胆固醇-胆色素混合、碳酸钙结石以及胆囊息肉五组。与其它组相比，碳酸钙结石组胆汁中的钾、谷氨酰氨基转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、总胆汁酸、胆固醇含量较低，而氯、碳酸氢根离子和PH值较高(P<0.05)；胆固醇结石组胆汁中的胆固醇含量高于其它组(P<0.05)，但与息肉组比较差异无统计学意义(P>0.05)；胆色素结石组、混合型结石组及息肉组患者各成分含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊碳酸钙结石患者的胆汁成分独特；胆固醇结石患者胆汁成分的主要特点是胆固醇浓度高，而胆色素结石和混合型结石患者胆汁成分无明显差别。

简介：　　摘要：目的 对静脉血常规及末梢血常规的检验结果展开观察与对比，以探寻最佳的血常规检验方法。方法 选取 94例来我院接受血常规检查的患者为研究对象，按照采血方法的不同将其分为静脉血组与末梢血组，对比并评价两组患者的血常规检验结果。结果 相比于末梢血组，静脉血组患者的白细胞（ WBC）、红细胞（ RBC）、血红蛋白含量（ Hb）、血小板（ PLT）以及红细胞压积（ HCT）等指标的检验结果与标准品的标准值更为接近，且数据差异与末梢血组相比存在统计学意义（ P<0.05）。结论 与末梢血常规检验相比，静脉血常规检验的稳定性及准确度更高，因此，为充分促进临床诊断准确性的提高，可优先采用静脉血常规的检验方法。但需要注意的是，针对不易进行静脉采血以及需反复接受血检的患者，则可采取末梢血检验的方法。  

简介：

简介：【摘要】 ： 目的 针对新生儿末梢血与静脉血的血常规检验结果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 4月收治的 74例新生儿作为研究对象，随机分为末梢血组和静脉血组，每组各 37例，分别采用末梢血检验和静脉血检验，对比观察两组新生儿的血常规检验结果。结果 检验完成后末梢血组在 WBC 和 RBC 水平上高于静脉血组，而 PLT 水平低于静脉血组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ，两组 HcT 水平差异无统计学意义 (P ＞ 0.05) ； 两组受检新生儿的不同时间段检测结果分析，静脉血组各时间段的血小板与白细胞水平差异无统计学意义 (P ＞ 0.05) ； 末梢血组 0min 血小板水平与 10 、 30min 比较差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ，而 3 个时间段白细胞水平呈递减，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 。结论 静脉血与末梢血的检测结果具有一定的差异，在临床检验当中，应当根据新生儿的具体情况选择检测血压标本。

简介：摘要： 目的 ：研究清热凉血安宫汤治疗血热型产后恶露不绝的临床效果。 方法 ：选取医院收治的 82 例血热型产后恶露不绝患者并随机分为人数相同的两组（ n=41 ），一组采用益母草和头孢治疗（对照组），另一组采用清热凉血安宫汤治疗（研究组），观察两组治疗效果。 结果 ：研究组治疗有效率高于对照组， P<0.05 ，且研究组康复指标优于对照组， P<0.05 。 结论 ：清热凉血安宫汤在血热型产后恶露不绝患者治疗中有着良好的应用效果，可以提升治疗有效率，缩短恶露结束时间，值得大力推广和引用。

简介：摘要