简介:摘要目的分析克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗髌骨下极粉碎骨折的效果。方法搜集在我院进行治疗的髌骨下极粉碎骨折患者57例,并按照治疗方式的差异分为对照组(n=29)和观察组(n=28)。2组均采取克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗,而观察组在此基础上予以早期康复锻炼强化训练。结果2组患者术后1周、3周VAS评分无统计学差异(P>0.05);而2组1周术前髌骨骨折功能康复评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经6个月后,观察组(78.54±6.32)分,明显高于对照组的(60.23±6.66)分,(P<0.05)。结论髌骨下极粉碎骨折采用克氏针钢丝张力带联合缝扎固定治疗疗效确切,有效促进髌骨功能的恢复,值得临床开展应用。
简介:摘要目的通过生物力学实验来探讨3种内固定方式在治疗髌骨下极粉碎性骨折的力学稳定性。方法取成年防腐膝关节标本6对,共12个膝关节,由武汉大学解剖教研室提供,每对抽签先分为A、B组,每组6例,A组采用袢钢板结合聚髌爪固定;B组先行克氏针张力带固定,力学测试完毕后去除克氏针张力带,再行5号爱惜帮荷包缝合固定(C组),加载负荷分别记录每组骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力,组间比较采用独立样本t检验。结果A组与B组在100次被动屈伸膝锻炼中均未出现骨折移位及内固定失效;C组在被动屈膝中均出现骨折块的分离和旋转。骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力分别为A组(254.35±9.14) N和(274.23±15.06) N,B组(178.78±9.2) N和(193.7±12.32) N,C组(94.37±5.51) N和(102.37±7.51) N。A组骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力均明显高于B组,差异有统计学意义(t=13.030、9.260,P<0.05);A组骨折端分离1 mm及2 mm的最大张力均明显高于C组,差异有统计学意义(t=33.520、22.830,P<0.05)。结论3种治疗髌骨下极粉碎性骨折的术式中,袢钢板结合聚髌爪固定组有明显的生物力学优势。
简介:【摘要】目的:对比治疗髌骨下极骨折两种方法的临床疗效,为临床治疗髌骨下极骨折选择内固定物提供参考依据。方法:选取我院骨科2019年2月至2021年3月治疗的46例髌骨下极骨折(AO/OTA34-A1)患者为研究对象,将样本随机分为A、B两组:A组26例(聚髌器结合克氏针组),B组20例(带线锚钉组)。术后随访12个月,统计两组患者一般信息,两种手术方式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后1年膝关节活动度。结论:46例均随访,随访时间(6-12月)。切口均一期愈合,术后6个月骨折达到临床愈合。骨折愈合无临床差异,术后12个月膝关节Bostman功能评分,其中优36例,良9例,差1例。术后12个月膝关节活动度为(130.6±3.5)无明显临床差异。结果:带线锚钉治疗髌骨下极骨折,其疗效优于聚髌器结合克氏针,具有手术操作简单,创伤性,手术时间短,出血少,固定可靠,患者术后功能康复快,无需进行二次手术治疗,有较好的临床应用及推广前景。
简介:摘要:当前我国社会经济快速增长,伴随着“生命至上、安全第一”理念的提出,提升火灾应急风险防控能力的需求急剧上升,因此,灭火救援作为风险防控能力的核心环节显得尤为重要。冬季气温受纬度高低影响,高纬度地区有可能出现极寒天气,像笔者所在地区进入冬季后,最低气温低至-20~-30度,居民因取暖用火用电量加大,火灾致灾风险高于其他季节,加之天寒地冻,受地理环境因素的影响,不但增加了应急救援人员的救援难度,还为被困人员增添了一分危险,因此必须要采取科学高效的灭火救援措施,争取用最短的时间,救助更多的生命。文章将对极寒天气条件下对灭火及应急救援工作的影响进行探索,并提出应对措施。
简介:摘要目的探讨应用双极股骨头置换治疗高龄患者(70岁以上)股骨颈移位骨折的临床效果。方法选用双极股骨头置换治疗高龄患者股骨颈粉碎性骨折21例,对高龄患者进行受伤前、术前、术后的Harris评分,并对21例患者的手术持续时间、手术切口、术中出血及输血、术后引流进行统计,并对术后并发症及病死率进行随访观察。结果21例高龄患者手术均顺利,术后进行随访观察12—24个月。Harris评分受伤前为87—91,平均89.8;术前为32—51,平均43.7;术后为78—90,平均86.2。其中术后功能按Harris评分优良17例、可2例、差2例,优良率为80.95%。手术时间为51—113min,平均63min。术中出血123—473ml,平均387ml。术后引流80—360ml,平均180ml。术后髋关节疼痛l例,并发症发生率为4.76%。结论入院后积极的围手术期评估和手术治疗,不但能缩短患者的住院时间,而且减少了患者的疼痛。术后患者患肢功能恢复良好,早期负重下地快,并发症少,临床效果比较满意。
简介:目的双极人工股骨头置换术和治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法我院2002年6月~2008年6月采用上述术式治疗老年股骨颈骨折病例16例。结果16例随访10~40个月,平均16个月。按Harris评分标准,双极人工股骨头置换组术后优良率达到90%;结论双极人工股骨头是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量、减少并发症。