简介:摘要目的分析与探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点。方法以我院在2013年6月~2014年7月收治的30例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料作回顾性分析。结果在收治的30例患者中,男性21例,女性9例,年龄在26~70岁,平均年龄46.1岁。十二指肠球部损伤2例,降部损伤19例,水平损伤5例,升部损伤4例。研究根据美国创伤外科学会分级,在本组的30例闭合性十二指肠损伤中,1级5例,2级3例,3级8例,4级6例,5级8例。本组中29例出院,1例死亡,病死率为3%。结论根据患者的病情,对患者临床特点进行分析,并制定个性化治疗方案,进而能够有效提升手术的成功率以及患者的生存率。
简介:摘要目的总结分析胃十二指肠溃疡穿孔的诊断和手术治疗效果。方法选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行治疗的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者,所有患者均采用手术方式进行治疗,将所选患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用手术方式进行治疗,对照组采用非手术方式进行治疗,观察分析2组患者的治疗效果。结果对照组治疗后,治愈者33例,治疗总有效率为66.0%,观察组治疗后,治愈者49例,治疗的总有效率为98.0%,观察组的手术术式进行穿孔缝合术者40例,进行胃大部分切除结肠前胃空肠吻合术者9例,进行胃癌根治术者1例。结论根据患者的临床诊断结果合理的选择手术术式,可以显著的提高患者的治疗效率,对提高患者的生活质量和远期预后具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨对胃、十二指肠穿孔患者采用胃、十二指肠穿孔手术进行临床治疗的效果。方法回顾性分析2013年2月~2014年2月在我院接受治疗的胃及十二指肠穿孔患者60例,根据治疗方法分为两组,各30例,对照组采用药物治疗,观察组采用手术治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组总有效率明显优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义,具有可比性。观察组并发症发生率与对照组无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论采用胃及十二指肠穿孔手术对胃、十二指肠穿孔患者进行治疗,能够获得较好的临床疗效,降低并发症发生率,因此可以考虑在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗方式和效果。方法选取我院于2014年3月至2015年3月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者106例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。观察组患者采用腹腔镜下单纯穿孔修补术进行治疗,对照组患者采用胃大部切除术进行治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果经比较,两组患者的手术治疗总有效率比较无明显差异性(P>0.05);观察组患者的手术时间、肛门排气时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论单纯穿孔缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果良好,值得推广使用。
简介:目的:比较保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)与标准胰十二指肠切除术(SPD)治疗壶腹周围癌的近期效果。方法:回顾性分析2010年10月至2012年10月复旦大学附属中山医院收治的85例壶腹周围癌患者的临床资料。44例患者行PPPD设为PPPD组,41例患者行SPD设为SPD组。观察2组患者术中情况,分析胰瘘(B级及以上)、胆瘘、出血、腹腔感染、胃排空障碍和患者预后情况。采用电话和门诊方式随访,术后第1年每3个月随访1次,术后第2~3年每6个月随访1次,随访时间截至2014年10月。计数资料比较采用χ^2检验,计量资料用M(Qn)表示,比较采用MannWhitneyU检验。KaplanMeier法绘制生存曲线,生存分析采用Logrank检验。结果:PPPD组患者的手术时间为195min(180min,240min),SPD组患者为210min(180min,300min),两组比较,差异有统计学意义(Z=-2.090,P〈0.05)。PPPD组患者的术中出血量、术中输血量及术后住院时间分别为200mL(113mL,288mL)、0mL(0mL,0mL)和17d(12d,24d),SPD组患者上述指标分别为200mL(150mL,325mL)、0mL(0mL,400mL)和16d(12d,30d),两组比较,差异均无统计学意义(Z=-1.185,-1.780,-0.533,P〉0.05)。两组均无围术期死亡患者,总体并发症发生率42.4%(36/85),以胰瘘、腹腔感染及胃排空障碍多见。PPPD组患者术后胃排空障碍的发生率为20.5%(9/44),高于SPD组的4.9%(2/41),两组比较,差异有统计学意义(χ^2=4.571,P〈0.05);PPPD组患者术后胰瘘、胆瘘、腹腔感染及术后出血发生率和2个及以上并发症发生率分别为20.5%(9/44)、2.3%(1/44)、15.9%(7/44)、4.5%(2/44)、25.0%(11/44),SPD组患者上述指标分别为14.6%(6/41)、4.9%(2/41)、19.5%(8/41)、7.3%(3/41)、14.6%(6/41),两组比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.495,0.423,0.295,0.190,1.425�
简介:摘要目的探究幽门螺杆菌阴性十二指肠溃疡的临床治疗方法。方法选取2013年12月-2014年12月来我院就诊的92例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组46例患者。对照组采用常规性药物进行治疗,治疗组采用实验室检查分析幽门螺杆菌的感染情况的治疗方式,对两组治疗效果进行比较分析。结果在本次研究中,治疗组的总有效率为86.9%,对照组的治疗总有效率为76.1%,治疗组的治疗效果明显优于对照组,两组比较结果有明显的差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论幽门螺杆菌阴性十二指肠溃疡病理机制比较复杂,常规性药物治疗无法达到理想的治疗效果,需要根据患者的临床表现对其进行幽门螺杆菌感染检查,进而确定下一步治疗方式。