简介:摘要本文46例腹部闭合伤的临床资料分析,症状体征、诊断及治疗进行讨论。对闭合性腹部伤准确诊断,早期手术是抢救成功的关键。在确诊过程中,物理性诊断是非常重要的,如腹腔穿刺腹腔灌洗,详细的腹部检查等。对危重病人过多地搬动,做X线或B超检查是有害无益的。对实质性脏器破裂病人早期血红蛋白检查往往不能反映患者真实出血量。白细胞计数高于15×109/L者常提示内出血。本文对腹部闭合伤手术检查的指证进行了讨论。
简介:摘要:针对高差闭合差超限的问题,采用理论分析与现场测量的方法,对高差闭合差超限问题展开研究,结果表明:高差闭合差超限的影响因素为仪器误差、水准点高程变动误差及观测误差。同时,当存在仪器误差时,实测高差闭合差没有规律性,波动较大,且数据均超限;当存在水准点高程变动时,实测高差闭合差有规律性,波动较小,数据较为接近,且数据均超限;当存在观测误差时,实测高差闭合差除初次测量超限外,其余均满足要求。由此,建立超限影响因素的判定方法,当重新测量满足高差允许值时,则超限由观测误差造成;当重测不满足要求,但两次结果相近,则超限由水准点高程变动造成;当重测不满足要求,且两次结果相差较大,则超限由仪器误差造成。根据不同影响因素,采取相应的措施,消除误差,解决超限问题,并将其运用于工程实践。
简介:摘要目的对比分析闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的临床效果。方法收集我院诊治的闭合性胫骨下段骨折患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用切开复位治疗,观察组采用闭合复位内固定术治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),但住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中流血量明显少于对照组(P<0.05)。结论对闭合性胫骨下段骨折患者实施闭合复位内固定术的临床效果要优于切开复位,能有效减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者术后康复,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的应用左室压力-应变环(PSL)评价类风湿性关节炎(RA)患者左心室心肌做功的应用价值。方法选取2020年4月至2021年6月于内蒙古医科大学附属医院就诊的RA患者75例(病例组)和健康体检者35例(对照组),根据28关节疾病活动度评分(DAS28评分)分为低疾病活动度组(16例)、中疾病活动度组(35例)及高疾病活动度组(24例)。对所有受检者进行超声心动图检查,采集常规超声数据并使用左室PSL技术分析得出心肌做功参数,包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),并计算心肌做功指数(MWI)、有用功(CW)、无用功(WW)、做功效率(WE)。比较病例组与对照组心肌做功参数的差异,并对心肌做功参数与左室整体纵向应变(LVGLS)、左室射血分数(LVEF)、DAS28评分进行相关性分析。结果①各病例组与对照组临床资料差异无统计学意义(均P>0.05)。②中、高疾病活动度组LVGLS较对照组、低疾病活动度组显著减低(均P<0.05)。③中、高疾病活动度组GWI、GCW较对照组显著减低(均P<0.05),各病例组GWW、GWE与对照组相比差异无统计学意义(均P>0.05);中、高疾病活动度组中间段MWI、心尖段MWI和CW,以及中疾病活动度组中间段CW较对照组减低(均P<0.05)。④病例组GWI、GCW与LVEF呈显著正相关(rs1=0.253,P=0.008;rs2=0.261,P=0.024),与LVGLS呈显著负相关(rs1=-0.525,P<0.001;rs2=-0.455,P<0.001),各心肌做功参数与DAS28评分无显著相关(均P>0.05)。结论PSL能早期反映中、高疾病活动度RA患者心功能受损情况,可为临床评估患者心功能提供一种新的影像学方法。
简介:目的:分析并总结临床上急性闭合性腹部损伤的诊断和治疗方法。方法:从我院2008年3月-2014年11月间产生的急性闭合性腹部损伤病例中选择149例,仔细分析全部患者的诊断和治疗方法,并做出总结和讨论。结果:149例患者均采用B超和CT检查,患者的实质脏器受损、空腔脏器受损和腹腔积液的检出率均在90%FA上。全体患者采取手术治疗或保守治疗方法,患者中治愈108例,有效35例,死亡6例,治疗的总有效率为96.0%,死亡率为4.0%。致死原因以腹腔感染及休克和肝破裂而继发腔内大出血为主。结论:采用B超或CT检查急性闭合性腹部损伤,临床检出率较高,可以为患者的病情诊断提供有价值的参考;由继发感染引起的腹部损伤患者死亡概率较高,临床诊治过程中要加强抗感染治疗,对患者的体征、症状进行动态监测,给予积极的护理治疗,以减少继发感染例数,降低此类患者的病死率。