简介：【摘要】目的 研究股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 从我院随机挑选2020年1月-2021年12月收治的56例患者，并分为常规组（n=28）和研究组（n=28），常规组采用动力髋螺钉治疗，研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。对两组患者治疗效果进行观察。结果 研究组患者切口长度为（5.30±1.20）cm、手术时间为（

简介：

简介：摘要目的对DHS,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及人工关节置换术三种不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效进行分析。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者126例，其中38例（A组）接受DHS治疗，46例（B组）接受PFNA治疗，42例（C组）接受人工关节置换治疗。比较各组的手术时间术中的出血量、术后卧床时间、并发症情况，同时对患者接受手术后关节功能状况情况进行评价。结果接受PFNA治疗的患者其在手术时间、术中的出血量、术后卧床时间、并发症发生率、疗效优良率方面与接受DHS治疗的患者相比有显著差异（p<0.05）；而人工关节置换组与PFNA治疗组患者相比，其疗效优良率、并发症发生率都有一定的减少和降低,但差异无统计学意义(P>0.05)，而其手术时间、术中出血量、术后卧床时间是三种手术中最多的。结论综合考虑PFNA在治疗年人股骨粗隆间骨折中其手术过程患者的痛苦最少操作也相对简单、快速，治疗效果也相对有效、可靠。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄髋部骨折患者的临床疗效。方法选择我院收治的74例行择期手术治疗的高龄髋部骨折患者，按照手术方式的不同将患者分为PFNA治疗组和动力髋螺钉(DHS)治疗组，每组37例，比较两组患者的术中出血量，随访观察术后并发症情况，采用Sanders髋关节创伤后功能评分对功能恢复情况进行评价。结果PFNA治疗组患者的平均术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率均少于DHS治疗组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），而术后髋关节功能优良率为89.2%，显著高于DHS治疗组患者的73.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论PFNA治疗高龄髋部骨折患者疗效可靠，术后并发症少，值得临床推广使用。

简介：广东华民司法鉴定所 515000 摘要：目的 观察并探讨 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗股骨转子下骨折不愈合的临床效果。 方法 选取 2017 年 2 月—— 2019 年 2 月期间我院接诊的 45 例 股骨转子下骨折不愈合患者，所有患者入院之后均给予 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗，观察并记录患者的临床治疗优良率、骨性愈合时间以及术前术后的颈干角、 Harris髋关节功能评分变化。 结果 所有患者手术后均在 I 期实现了愈合，并未发生严重的早期并发症，且所有患者未出现畸形愈合，均达到骨性愈合，平均愈合时间为（ 19.20±3.51 ） 周，没有出现内固定移位以及松动的情况， 治疗优良率为 88.89% 。 患者手术后的颈干角、 Harris髋关节功能评分均优于手术前， P ＜ 0.05 ，组间差异具有统计学意义。 结论 在 股骨转子下骨折不愈合患者临床治疗中应用 股骨近端防旋髓内钉结合重建钢板治疗具有显著临床效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效及其对患者Harris评分的影响。方法选取慈溪市人民医院2018年4月至2019年10月收治的股骨转子间骨折患者68例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各34例，对照组采用动力髋螺钉内固定，观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定，比较两组临床效果、Harris评分、手术指标和并发症发生情况。结果观察组有效率为94.12%（32/34），高于对照组的76.47%（26/34），差异有统计学意义（χ2=5.81，P < 0.05）；观察组Harris评分优良率为91.18%（31/34），高于对照组的73.53%（25/34），差异有统计学意义（χ2=6.05，P < 0.05）；观察组手术时间、手术出血量、切口长度、骨折愈合时间分别为（51.66±10.52）min、（120.26±12.29）mL、（8.09±2.62）cm、（9.86±2.67）周，对照组分别为（78.32±12.23）min、（238.45±17.85）mL、（12.95±3.29）cm、（13.65±3.46）周，两组差异均有统计学意义（t=14.55、14.03、14.85、14.60，均P < 0.05）；观察组并发症发生率为5.88%（2/34），低于对照组的23.53%（8/34），差异有统计学意义（χ2=6.51，P < 0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折效果显著优于动力髋螺钉内固定，能改善Harris评分，降低并发症发生率，有创新性。

简介：摘要目的分析亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折效果。方法选取我院2015年4月-2016年5月，总共收治的30例老年股骨转子间骨折患者，全部患者均在住院之后的3天内进行全身麻醉，并选择亚洲型股骨近端防旋髓内钉进行治疗，手术过程中需要使用的病床为骨科牵引床，在患者平卧状态下完成相应的手术，并对手术时间以及患者出血量进行及时记录，以及临床骨折复位效果。结果本次研究选取的30例患者顺利进行手术，并且患者骨折复位效果较为理想，患者手术时间在30分钟到50分钟之间，患者出血量在30ml～100ml范围内，患者术后愈合时间在九周左右。而30例患者中，27例为优，2例为良，1例患者为差，总有效率为96.7%。结论亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗在老年股骨转子间骨折患者中的治疗效果较为理想，对患者骨折复位具有良好的固定性，值得推广。

简介：【摘要】目的： 分析股骨近端防旋髓内钉手术治疗股骨粗隆间骨折的效果。 方法： 选择 2017 年 3 月到 2019 年 6 月在本院治疗的 94 例股骨粗隆间骨折患者，所有患者进行随机分组，对照组患者 47 例运用动力髋螺钉治疗，观察组患者 47 例运用股骨近端防旋髓内钉治疗，两组患者治疗效果进行对比。 结果： 两组治疗后对比，观察组手术时间、术中失血量以及住院时间均少于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对股骨粗隆间骨折患者运用股骨近端防旋髓内钉治疗，有助于提升治疗效果，减少住院时间，促进其身体的恢复，保障手术的安全性，该手术方式值得临床应用。

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简介：摘要目的探讨角度尺辅助下股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年8月期间采用PFNA固定治疗的54例股骨转子间骨折患者资料。根据是否辅助应用角度尺分为两组：试验组25例，男9例，女16例；年龄为（74.4±4.6）岁；骨折AO分型：31-A1型7例，31-A2型11例，31-A3型7例；采用角度尺辅助下PFNA固定。对照组29例，男9例，女20例；年龄为（74.4±3.9）岁；骨折AO分型：31-A1型9例，31-A2型16例，31-A3型4例；仅采用PFNA固定。比较两组患者的手术时间、前倾角矫正次数、术中X线透视次数及末次随访时髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。试验组患者的手术时间[（64.0±6.5）min]显著短于对照组患者[（72.7±3.9）min]，前倾角矫正次数[（2.8±1.2）次]、X线透视次数[（7.0±1.2）次]显著少于对照组患者[（4.7±1.5）、（11.6±1.6）次]，差异均有统计学意义（P<0.05）。54例患者术后获6~24个月（平均11个月）随访。末次随访时按髋关节Harris评分系统评定疗效：试验组优22例，良2例，可1例；对照组优23例，良4例，可1例，差1例，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在PFNA固定治疗股骨转子间骨折术中，应用角度尺量化前倾角较不使用角度尺在缩短手术时间、减少前倾角矫正次数及X线透视次数方面有明显优势。

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简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折失效的原因及危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2018年3月期间天津市第五中心医院骨科采用PFNA固定治疗的568例股骨转子间骨折患者资料。男348例，女220例；年龄为44~93岁，平均74.6岁。根据骨折稳定性将患者分为两组：稳定组424例，骨折AO分型为31-A1型、31-A2.1型；不稳定组144例，骨折AO分型为31-A2.2型、31-A2.3型、31-A3型。比较两组患者的骨折复位质量、内固定失效率及患髋功能等。并应用单因素及多因素二元logistic回归分析PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后共有19例患者发生内固定失效。失效原因：螺旋刀片退出13例，股骨颈短缩17例，髋内翻畸形14例，螺旋刀片切出14例。稳定组患者的失效率为1.2%（5/424），显著低于不稳定组患者[9.7%（14/144）]，末次随访时髋关节Harris评分[98 (95，100)分]显著高于不稳定组患者[84 (82，87)分]，差异均有统计学意义(P<0.05）。两组患者的骨折复位质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析结果显示：骨质疏松（OR=7.283，95%CI：1.626~32.623，P=0.009）和不稳定型骨折（OR=11.607，95%CI：4.039~33.355，P<0.001）是PFNA固定治疗股骨转子间骨折失效的危险因素。结论不稳定型股骨转子间骨折使用PFNA固定失效率较高，固定后形成杠杆样结构，需由内固定物承受主要应力，杠杆支点位于髓腔内内固定成角部位，负重侧力臂长，失效率高。骨质疏松和不稳定型骨折患者术后需较长的免负重时间。

简介：摘要：目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗的临床疗效。方法 从2021年2月~2022年6月时间段选取本院收治的74例老年股骨粗隆间骨折患者为研究主体，通过信封抽签的方式加以分组，分至对照组的37例患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗，分至观察组的37例患者采用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗，将2组患者的围术期各项指标、骨折愈合指标、术后生物力学指标及术后不同时期的髋关节功能评分情况进行对比分析。结果  与对照组比较，观察组的手术用时更短，术中出血量更少，负重时间及骨折愈合时间更快，观察组生物力学指标压缩试验及破坏载荷更大，扭转试验更小，术后Harris评分更高（P＜0.05）。结论 老年股骨粗隆间骨折可供选择的术式较多，相比较股骨近端锁定钢板内固定术，防旋股骨近端髓内钉内固定术创伤更小，出血量更少，促使患者尽快负重，骨折端可以尽快愈合，其发挥良好的生物力学作用，使得患者髋关节功能得以尽快恢复。

简介：摘要目的观察并比较股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailanti-rotation,PFNA）和动力髋螺钉（Dynamichipscrew,DHS）在治疗老年股骨粗隆间骨折中的疗效。方法本研究回顾性地纳入从2012年1月至2017年7月在我院行股骨粗隆间骨折的老年患者30例，接受PFNA治疗（PFNA组，n=15），接受DHS治疗（DHS组，n=15）。随访时间3～6个月。记录术中出血量、手术时间及术后引流情况，采用髋关节Harris评分评价髋关节功能。结果PFNA组术中出血量、手术时间、术后引流量均明显低于DHS组(P<0.05)，随访3～6个月后，根据Harris评分，PFNA组明显优于DHS组(P<0.05)。结论在治疗老年股骨粗隆间骨折中，股骨近端防旋髓内钉治疗优于动力髋螺钉。

简介：摘要目的对防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折疗效进行对比。方法研究对象取自于我院2013年8月~2014年8月收纳的46例股骨转子间骨折患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者行动力髋螺钉手术进行治疗，观察组患者行防旋股骨近端髓内钉手术进行治疗。结果相较于对照组，观察组患者手术时间、下地负重时间明显更短，术中出血量与术后引流量明显更少；对照组与观察组患者术后并发症发生率、Harris评分优良率对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论相较于动力髋螺钉，防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效更显著，适合于临床推广应用。

简介：摘要目的研究微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选择我院于2017年1月至2018年1月收治的38例老年股骨粗隆间骨折患者，采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组，每组19例。对照组患者采用动力螺旋钉治疗，观察组患者采用微创股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组患者的手术情况以及患者的并发症情况。结果观察组患者的手术情况和并发症发生情况均优于对照组患者，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，有统计学意义。结论微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折，效果好，患者的出血量少，能够降低术后并发症，促进患者快速康复。

简介：摘要目的分析长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折的对比。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的130例股骨转子间骨折患者临床资料，据患者股骨近端防旋髓内钉类型，随机分为65例长钉为对照组，65例短钉为观察组，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间、骨折愈合时间、平均Harris髋关节评分、并发症发生率差异均不显著（P＞0.05）。结论长钉与短钉股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果相当，但较之长钉，短钉内钉固定手术时间有效缩短，减少术中出血量，安全性更高，更具临床应用价值。

简介：摘要目的分析对比防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折效果。方法选取我院2013年8月至2018年8月期间收治的股骨转子间骨折85例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，对照组患者采用动力髋螺钉治疗，观察组患者采用防旋股骨近端髓内钉治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后髋关节功能恢复时间等均早于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）；观察组患者的术后并发症率低于对照组（P<0.05）。结论与动力髋螺钉相比防旋股骨近端髓内钉在治疗股骨转子间骨折方面更具有优势，可以缩短患者的恢复时间、减少并发症，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探究股骨颈端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：纳入76例患者，时间2017年8月至2020年12月，投掷法分为对照组(行人工股骨头置换术)与试验组(行股骨颈端防旋髓内钉内固定)。比较两组治疗效果。结果：试验组炎症因子水平、住院时间、手术相关指标比较对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：该术式治疗老年股骨转子间骨折疗效显著。

简介：【摘要】目的：探究股骨近端防旋髓内钉治疗对老年股骨粗隆间骨折患者的疾病干预效果。方法：择定2022年5月-2023年5月的68例老年股骨粗隆间骨折患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=34）与对照组（n=34），其中对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板进行治疗，观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对比两组治疗效果、手术情况等。结果：观察组术中出血量、手术时间和下床时间比对照组短（P＜0.05）；观察组治疗效果高于对照组（P<0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折治疗中利用股骨近端防旋髓内钉具有显著的效果，能够促进患者疾病恢复，减少患者手术时间，缩短患者住院时间。