简介:摘要目的在股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后使用密闭式负压引流系统引流治疗ITFs的效果具有临床不确定性,此项前瞻性随机对照试验旨在研究应用PFNA固定治疗ITFs术后防止负压引流系统是否对患者有益。方法对60例符合纳入标准应用PFNA固定治疗的粗隆间骨折患者进行随机分组,决定是否在术后安放负压引流装置。在术后第4、10、90天测量视觉模拟量表(VAS),对镇痛药用量、大腿肿胀宽度、伤口状况和感染情况进行评估;同时,评估术后不同时间点血红蛋白、血细胞比容水平、总失血量和输血量。结果引流组的总失血量(579.1±236.71 mL)大于非引流组的总失血量(427.8±239.77 mL;P=0.01);引流组的输血量(443.33±176.30 mL)大于非引流组的输血量(307.83±155.42 mL;P=0.01);与非引流组(1.7±0.72)相比,引流组术后4 d的VAS评分更高(2.3±0.6,P=0.02)。两组在镇痛药用量、大腿肿胀、伤口感染和血肿、住院时间或在转诊后各时间点并发症总例数之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在ITFs行PFNA治疗的患者中,引流组的输血需要量和总失血量均高于非引流组;此外引流装置可能对术后伤口状况没有短期益处。
简介:[摘要]目的:半髋关节置换术、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果比较。方法:选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组(股骨近端防旋髓内钉内固定治疗),选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组(半髋关节置换术治疗),观察疗效和各种指标的恢复情况。结果:观察组疗效优于对照组,住院时间和下床活动时间短,P
简介:摘要目的比较Multiloc肱骨髓内钉系统与肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)治疗成人肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2018年8月至2021年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心就诊的83例成人肱骨近端骨折患者资料。男33例,女50例;左侧45例,右侧38例;骨折Neer分型:二部分48例,三部分22例,四部分13例。根据治疗方式不同将患者分为2组:观察组(n=41例)实施Multiloc肱骨髓内钉系统治疗,对照组(n=42例)PHILOS治疗。比较两组患者术前及术后1个月肱骨颈干角、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及末次随访时肩关节功能Neer评分、不良反应发生率。结果观察组与对照组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后1个月观察组肱骨颈干角恢复效果(127.4°±3.6°)显著优于对照组(129.6°±4.5°),VAS评分[(1.3±0.3)分]显著低于对照组[(2.1±0.3)分],两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组Neer评分优良率(90.24%,37/41)显著高于对照组(71.43%,30/42),不良反应发生率(2.44%,1/41)显著低于对照组(19.05%,8/42),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与PHILOS钢板治疗相比,Multiloc肱骨髓内钉系统治疗成人肱骨近端骨折效果显著,可有效改善肩关节功能,促进肩关节活动康复,降低疼痛程度。
简介:摘要:目的:探讨综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取在我院接受股骨近端髓内钉内固定术治疗的老年股骨转子间骨折患者40例,将其随机分为两组,每组患者人数均为20例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合性护理干预,比较这两种方法对老年股骨转子间骨折患者的临床护理效果。结果:经过数据分析可以发现,观察组患者护理后的Harris评分、并发症发生率和护理满意度,与对照组患者的相关数据,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合性护理干预,可以进一步增强股骨近端髓内钉内固定术的治疗效果,使老年股骨转子间骨折患者的髋关节功能显著改善。同时令各类并发症问题的发生概率大大降低,让患者对护理工作的满意度明显提高,促进该类患者的及早出院。
简介:【摘要】目的:论述人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉内固定两种治疗措施并分析二者对股骨粗隆间骨折的影响。方法:平均将40例股骨粗隆间骨折患者分为参照组与研究组,各20例,比较两组患者手术指标、关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果:研究组各项手术指标均较参照组更优,优良率较参照组更高,并发症发生率较参照组更低,P<0.05。结论:股骨近端髓内钉内固定对于治疗股骨粗隆间骨折患者能够优化手术指标,且术后并发症少,安全性更高,对于促进患者术后髋关节功能恢复有积极影响,治疗效果更加确切。
简介:摘要:目的:探讨综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取在我院接受股骨近端髓内钉内固定术治疗的老年股骨转子间骨折患者40例,将其随机分为两组,每组患者人数均为20例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合性护理干预,比较这两种方法对老年股骨转子间骨折患者的临床护理效果。结果:经过数据分析可以发现,观察组患者护理后的Harris评分、并发症发生率和护理满意度,与对照组患者的相关数据,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合性护理干预,可以进一步增强股骨近端髓内钉内固定术的治疗效果,使老年股骨转子间骨折患者的髋关节功能显著改善。同时令各类并发症问题的发生概率大大降低,让患者对护理工作的满意度明显提高,促进该类患者的及早出院。
简介:【摘要】目的:探讨分析锁定钢板与髓内钉治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法:选择2020年3月~2021年3月期间我院骨科收治的30例复杂肱骨近端骨折患者为此次研究对象,根据治疗方法的不同将其分为2组,每组15例,甲组采用锁定钢板治疗,乙组采用髓内钉治疗,观察两组术中出血量、住院时间和肩关节功能,并对数据作以分析。结果:乙组术中出血量少于甲组(P<0.05),住院时间短于甲组(
简介:摘要:目的:探讨老年股骨转子间骨折予以股骨近端锁定钢板治疗的安全性。方法:以我院2019年2月—2020年9月收治的64例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,将PFN内固定术应用在对照组的治疗中,研究组患者应用股骨近端锁定钢板治疗,对两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症发生率进行观察和比较。结果:对照组治疗有效率(84.38%)相比研究组的(100%)要低,研究组患者并发症发生率相比对照组的要低,但两组数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量(184.36±45.38)相比对照组的(216.46±55.86)要少,手术时间(95.38±39.45)、骨折愈合时间(112.36±28.53)相比对照组的更短,P
简介:摘要:目的:探讨老年股骨转子间骨折予以股骨近端锁定钢板治疗的安全性。方法:以我院2019年2月—2020年9月收治的64例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例,将PFN内固定术应用在对照组的治疗中,研究组患者应用股骨近端锁定钢板治疗,对两组患者治疗效果、手术相关指标、并发症发生率进行观察和比较。结果:对照组治疗有效率(84.38%)相比研究组的(100%)要低,研究组患者并发症发生率相比对照组的要低,但两组数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量(184.36±45.38)相比对照组的(216.46±55.86)要少,手术时间(95.38±39.45)、骨折愈合时间(112.36±28.53)相比对照组的更短,P
简介:【摘要】目的:DHS、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将2019年5月至2020年5月我院接收的111例老年人股骨粗隆间骨折病人进行研究,采用随机抽签的形式划分小组,将其分为A组、B组、C组,每组各37例。A组选择DHS,B组选择股骨近端防旋髓内钉,C组选择人工关节置换,比较三组病人的并发症状况、临床手术信息状况。结果:A组、B组、C组病人的并发症发生率分别为35.14%、10.81%、21.62%,B组的并发症状况显著优于A组、B组;B组的临床手术信息状况显著优于A组、B组,组间对比存在大的差别(P<0.05)。结论:对患者进行不同类型的治疗,其中股骨近端防旋髓内钉能够有效减轻患者的疼痛感,操作时长较短,避免并发症的产生,便于患者良好恢复,值得在临床推广。
简介:【摘要】目的:研究PFNA治疗方式对股骨近端复杂骨折患者的临床应用效果。方法:选取在我院骨科进行治疗的
简介:摘要目的探讨儿童股骨近端骨纤维异样增殖症的手术治疗方式、临床效果及翻修原因。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月于北京积水潭医院小儿骨科行手术治疗的26例股骨近端多骨型骨纤维异样增殖症患儿的临床资料。男18例,女8例,平均年龄9.2岁(范围:5~16岁),其中1例为McCune-Albright综合征。15例患儿为首次手术,11例患儿为翻修手术;手术方式采用带锁髓内钉或儿童髋钢板固定。观察26例患儿的手术效果并分析其中11例行翻修手术患儿的畸形复发原因。结果行初次手术的15例患儿中,13例行截骨或骨折复位+带锁髓内钉固定;1例行外翻截骨+儿童髋钢板内固定;1例行外翻截骨+病灶刮除+异体骨植骨+儿童髋钢板内固定。行翻修手术的11例患儿中,9例行带锁髓内钉固定、1例行儿童髋钢板内固定、1例行儿童髋钢板内固定+异体骨植骨。所有患儿均获得随访,平均随访1.4年(范围:1.0~3.5年),患儿截骨或骨折端愈合良好,畸形矫正满意,疼痛症状消失。术后发生感染1例,局部骨吸收1例,无其他并发症发生。11例翻修患儿在既往16次手术后复发,复发原因包括带锁髓内钉远端失效6例次,带锁髓内钉近端失效3例次,钢板固定失效5例次,病灶刮除人工骨植骨术后复发2例次。结论截骨矫形辅以坚强内固定支撑是治疗儿童股骨近端骨纤维异样增殖症的有效手术方法,以带锁髓内钉最为常用。由于生长发育、疾病进展等原因导致内固定失效是畸形复发导致翻修的主要原因,需术后密切随访。
简介:【摘要】目的:研究观察将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中的效果。方法:将研究时间选定为2020年5月~2021年4月,时间为11个月,本次的研究对象为上述11个月内于我院治疗股骨近端骨折的182例高龄患者。遵循每个受试单位以概率均等原则,按照给予护理方式的不同将患者随机分为两组,一组为给予围术期护理的观察组,另一组为给予普通临床护理的对照组,每组各有91例患者。比较两组患者的并发症发生情况与髋关节功能恢复情况评分。结果:将两组患者的并发症发生情况进行对比,给予围术期护理的观察组仅有9例患者发生了并发症,总发生率仅有9.89%,而给予普通临床护理的对照组患者却有55例患者发生了并发症,总发生率高达60.44%,且P<0.05;比较两组患者术后一个月、两个月、三个月的髋关节功能恢复情况,观察组患者的三项得分均显著高于对照组患者,且经过计算P<0.05,具有统计学意义。结论:与普通临床护理相比,将围术期护理应用于高龄患者股骨近端骨折治疗中有助于恢复患者的髋关节功能,显著降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得进行推广。
简介:摘要目的比较股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的效果。方法抽取2012年2月至2019年10月汾阳医院收治的股骨干骨折合并骨颈骨折患者62例,依据治疗方案分为两组。A组31例行股骨重建钉治疗,其中骨折处有移位5例(A1组),无移位26例(A2组);B组31例行股骨逆行髓内钉加空心钉治疗,其中骨折处有移位6例(B1组),无移位25例(B2组)。回顾性分析各组围术期指标、并发症、髋关节功能。结果B2、B1组手术时间长于A1、A2组(P<0.05)。B1、A2组发生并发症率分别为0、11.54%(3/26),低于B2、A1组的20.00%(5/25)、60.00%(3/5),P<0.05。术后6个月,B1、A2组髋关节功能优良率为100%(6/6)、100%(26/26),高于A1、B2组的80.00%(4/5)、96.00%(24/25),P<0.05。结论股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者均有一定疗效,无移位者适宜选择股骨重建钉治疗,有明显移位者更适宜选择逆行髓内钉加空心钉分别固定。
简介:摘要:目的:分析超声引导髂筋膜神经阻滞对老年女性股骨近端骨折的应用价值。方法:以我院58例老年女性股骨近端骨折作为主要对象,采用抽签法将其划分为两组,对照组