简介：

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简介：摘要目的通过对食管癌颈部吻合口瘘130例治疗的观察，总结食管癌颈部吻合口瘘的有效治疗方法。方法患者随机分为两组，对观察两组患者术后颈部引流量、吻合口瘘的愈合时间，术后吻合口狭窄的发生进行研究。结果研究组患者颈部的总引流量增加，颈部吻合口瘘愈合时间缩短，术后复查吻合口狭窄，两者未见明显差异。结论食管癌颈部食管胃器械吻合的病人，吻合口瘘发生后，给予颈部橡胶管引流，局部引流量增加，吻合口瘘的愈合时间明显缩短，未增加吻合口狭窄的发生。

简介：随着食管外科技术的提高，胸中段以上食管癌的手术方式现以食管次全切除、颈部食管与胃吻合重建术为首选，即“三切口”食管癌根治术。其优点是切除病变组织完全，清除淋巴组织彻底。颈部行食管胃吻合时；吻合口瘘发生率在10％～25％；而胸内吻合时吻合口瘘的发生率在10％。以下，但颈部吻合口瘘的处理通常能在床旁完成，主要包括开放颈部伤口、建立适当引流，进一步的处理要根据吻合口瘘的部位来决定。一旦出现吻合口瘘，患者术后愈后恢复时间则变长，同时患者经济负担也增加。现将有关吻合口瘘发生时间及原因、治疗方法和护理措施综述如下。

简介：目的探讨少见类型颈部动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的方法及临床价值。方法外伤性伴有基底动脉瘤的基底动脉一海绵窦瘘、自发性原始三又动脉海绵窦瘘和自发性和外伤性颈外动脉海绵窦瘘、外伤性颈外动脉海绵窦瘘各1例；分别采用机械可脱性弹簧圈（MDS）、电解微弹簧圈（GDC）和法国Bah公司的可脱性球囊技术，对4例CCF患者进行血管内栓塞治疗。结果外伤性伴有基底动脉瘤的基底动脉一海绵窦瘘和外伤性颈内动脉海绵窦瘘伴有椎动静脉瘘分2次栓塞，自发性原始三叉动脉海绵窦瘘、自发性和外伤性颈外动脉海绵窦瘘、外伤性颈内动脉海绵窦间瘘一次性完成栓塞，术后临床症状和体征完全消失，无并发症发生。结论血管内栓塞仍是治疗少见类型颈部动脉海绵窦瘘的最好方法，其操作简单，安全可靠，疗效好，并发症发生率低，应作为首选。

简介：　　我们通过对23例颈部吻合口瘘患者的护理,14例于吻合口瘘发生后2～4d行空肠造瘘术,其中23例发生颈部吻合口瘘

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简介：目的探讨头颈部少见类型动-静脉瘘血管内栓塞治疗的方法及临床价值.方法创伤性伴有基底动脉动脉瘤的基底动脉-基底静脉丛瘘、原始三叉动脉动脉瘤破裂致三叉动脉-海绵窦瘘、自发性和创伤性颈外动脉-海绵窦瘘、创伤性颈内动脉-海绵窦瘘伴有椎动-静脉瘘及创伤性颈内动脉-海绵间窦瘘各1例,对此6例少见类型动-静脉瘘患者分别采用机械解脱弹簧圈、电解脱弹簧圈以及可脱性球囊技术进行血管内栓塞治疗.结果创伤性伴有基底动脉动脉瘤的基底动脉-基底静脉丛瘘和创伤性颈内动脉-海绵窦瘘伴有椎动-静脉瘘患者分两次栓塞,而原始三叉动脉动脉瘤破裂致三叉动脉-海绵窦瘘、自发性和创伤性颈外动脉-海绵窦瘘、创伤性颈内动脉-海绵间窦瘘患者均一次完成栓塞治疗.手术后临床症状和体征完全消失,无并发症发生.结论血管内栓塞是治疗头颈部少见类型动-静脉瘘的最佳方法,其操作简单,安全可靠,疗效好,并发症发生率低,应作为首选.

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简介：摘要目的探讨针对食管癌患者，在完成手术后出现颈部吻合口瘘的有关原因以及具体的护理方法。方法选取我院2010年12月—2013年12月食管癌患者45例，其中20例食管癌患者在完成手术后出现了颈部吻合口瘘的情况，研究有效措施对20例食管癌患者实施精心护理，观察获得的护理效果。结果对20例患者完成护理后，均没有出现严重的并发症，显著提高了患者的生存率以及患者的生活质量。结论对于在完成手术后出现颈部吻合口瘘的食管癌患者，对其实施精心护理后，获得了确切的护理效果，成功加快了患者吻合口的愈合速度。

简介：目的探讨三切口食管癌切除术后颈部吻合口瘘的发生原因及治疗措施。方法回顾性分析2001年6月至2008年6月收治的15例食管癌患者的临床资料。结果全组病例均行食管癌切除、颈部食管胃吻合术，术后共发生吻合口瘘3例，均治愈。结论彻底的颈部引流，充分的胃肠减压，足够的营养支持，适宜的抗感染治疗是治疗吻合口瘘的关键。

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简介：【摘要】 目的：研究分析循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘临床护理中的应用及其实施效果。方法：此次研究的对象是选取 2015年 1月 -2016年 12月（循证护理实施后）食管癌术后颈部吻合口瘘 27例，设为观察组，予以循证护理措施；回顾查找 2013年 1月 -2014年 12月（循证护理实施前）食管癌术后颈部吻合口瘘 25例，设为对照组，护理措施为常规措施。比较两组的临床结局、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分以及患者满意度。结果：除对照组 1例患者中途转院治疗外，两组术后吻合口瘘痊愈率均为 100%。但观察组吻合口瘘平均愈合时间短于对照组（ t=4.68， P<0.05），护理质量评分高于对照组（ t=4.29， P<0.05），患者满意度高于对照组（ 字 2=4.53， P<0.05）。结论：循证护理运用于食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床护理具有良好的效果，不仅细化了护理照顾措施，提高了基础护理工作质量，也增进了和谐的护患关系，患者吻合口瘘痊愈时间有效缩短，体现了护理工作的知识价值。  

简介：【摘要】 目的：研究分析循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘临床护理中的应用及其实施效果。方法：此次研究的对象是选取 2015年 1月 -2016年 12月（循证护理实施后）食管癌术后颈部吻合口瘘 27例，设为观察组，予以循证护理措施；回顾查找 2013年 1月 -2014年 12月（循证护理实施前）食管癌术后颈部吻合口瘘 25例，设为对照组，护理措施为常规措施。比较两组的临床结局、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分以及患者满意度。结果：除对照组 1例患者中途转院治疗外，两组术后吻合口瘘痊愈率均为 100%。但观察组吻合口瘘平均愈合时间短于对照组（ t=4.68， P<0.05），护理质量评分高于对照组（ t=4.29， P<0.05），患者满意度高于对照组（ 字 2=4.53， P<0.05）。结论：循证护理运用于食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床护理具有良好的效果，不仅细化了护理照顾措施，提高了基础护理工作质量，也增进了和谐的护患关系，患者吻合口瘘痊愈时间有效缩短，体现了护理工作的知识价值。  

简介：【摘要】目的：观察循证护理应用于食管癌术后颈部吻合口瘘的效果。方法：回顾性分析2018年3月～2021年2月间本院胸外科收治的86例食管癌患者的临床资料，均接受手术治疗，术后并发了颈部吻合口瘘，前期接受常规外科护理的41例患者被设为对照组，后期接受循证护理的45例患者被设为干预组，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者的发生率为26.83%(11/41)，干预组为8.89%(4/45)，显著低于对照组（P＜0.05）；对照组患者的瘘口愈合时间为(16.84±1.36)d，干预组为(12.56±1.03)d，显著短于对照组（P＜0.05）；对照组患者的护理满意度为80.49%（33/41），干预组为95.56%（43/45），显著高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理应用于食管癌手术具有良好的效果，可减少颈部吻合口瘘和感染现象，构建和谐的护患关系，体现了护理工作的知识价值。

简介：摘要目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术后发生颈部吻合口瘘的影响因素。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的259例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的临床资料，统计颈部吻合口瘘发生率，采用Logistic行多因素分析术后颈部吻合口瘘的影响因素。结果259例患者术后发生颈部吻合口瘘41例，发生率为15.83%。术前白蛋白水平低、合并糖尿病、单层手工吻合、病变位于上段、术前进行放化疗、肺部感染是胸腹腔镜联合根治术后发生颈部吻合口瘘的独立危险因素(OR ＝3.148、1.863、1.755、2.610、2.128，P＝0.011、0.005、0.007、0.018、0.001)。结论术前机体营养不良、手工吻合操作、病变位置、术前治疗、肺部感染、糖尿病是胸腹腔镜联合食管癌根治术后发生颈部吻合口瘘的危险因素。

简介：【摘要】 总结1例甲状腺癌术后患者食管瘘的护理，发现食管瘘后,及时予相应处理, 包括全程心理支持,病情观察，个性化营养支持治疗,呼吸道护理,保护性隔离,康复训练，健康宣教。经两周的治疗与护理,患者恢复良好。

简介：摘要目的探讨头颈部恶性肿瘤放化疗患者经皮胃造瘘术后肠内营养支持的的护理方法。方法我科对2017年4月—2018年6月52例因头颈部恶性肿瘤或治疗导致无法进食、需静脉营养的行PFG术营养支持，予以相应护理，预防各种并发症。结论经皮胃造瘘术是一项手术时间短、易操作、创伤小的治疗技术，可在家庭自行注食，予以肠内营养支持，提高生活质量。