简介:目的应用层次分析法(analytichierarchyprocess,AHP)确定浙江省疾病预防控制机构(简称疾控机构)应急能力评价体系各指标权重,为应急能力的量化评估提供帮助。方法在应用Delphi法确定评价指标体系的基础上,邀请15名专家对指标间两两相对重要程度进行判断,构建判断矩阵,运用层次分析法确定一、二级指标权重。结果应急体系建设、队伍建设、保障能力、处置能力、监测预警能力、科研与合作交流能力、信息沟通与部门协作能力7个一级指标的权重分别为0.1720、0.2315、0.1558、0.2097、0.0975、0.0361、0.0975,模型具有较好的一致性和满意度,一级指标CI=0.02,CR=0.01,二级指各项CI和CR值均〈0.1。结论指标权重合理体现了各指标在疾控机构应急能力组成中的相对重要程度,为应急体系建设提供了量化的评价工具,有利于机构间的横向比较,具有较高参考价值。
简介:摘要目的观察应用根本原因分析法(RCA)在降低非计划性拔管(UEX)事件中的效果,探讨如何避免发生UEX。方法通过应用根本原因分析法对2013年1月~12月某三甲医院91例非计划性拔管的护理不良事件进行分析UEX发生的类别、特点、确认根本原因,制定和执行护理流程,并与2014年1月~2015年12月发生98例非计划性拔管的护理不良事件进行UEX比较。结果UEX主要发生在晚夜间,特别是大夜班期间(占62.63%);管道类型以胃管为主(占62.63%);发生UEX的患者大多处于躁动(占64.85%)、无陪护状态(占67.03%);且照顾患者的护士以低年资为主,68.13%的为N1层级。实施RCA后非计划性拔管率明显下降(P<0.001)。结论护理管理人员应根据UEX发生的特点制定针对性的预防措施,增加夜班人力,培训低年资护士。RCA是降低非计划性拔管护理不良事件,提高临床护理质量与品质的有效的护理管理工具。
简介:摘要目的探讨手术病人术中输液安全管理方法。方法成立质量控制小组,利用根本原因分析法对2012年术中输液存在问题进行回顾性分析,找出存在的风险因素,制订有针对性的安全防范措施,细化术中输液的操作流程并执行。结果实施后术中输液发生不良事件下降了65.50%(与实施前比较)。结论运用根本原因分析法对手术病人输液流程进行重新评估和设计,采取相应整改措施,可提高输液安全性。
简介:目的探讨皖北疟疾的发病率与地表温度(landsurfacetemperature,LST)、归一化植被指数(normalizeddifferencevegetationindex,NDVI)的关联性,评价用LST、NDVI对疟疾发病率自回归移动平均模型(autoregressiveintegratedmovingaveragemodel,ARIMA)预测结果进行校正的效果。方法以皖北五县为研究现场,收集各县2004-2011年的疟疾疫情数据及LST、NDVI等遥感图像资料,提取、合成遥感相关指标;运用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果ARIMA模型对2010年各月份的预测结果较报告发病率高(平均误差=0.721/10万)。多因素分析结果显示,当地的疟疾发病率与近三个月的平均LST(lst_(_012),β=0.295)及之前两个月的平均NDVI(ndvi_(_12),β=0.280)有关联(P〈0.001);将二者作为校正因子(相对贡献为2∶1时)对2010年的预测结果进行校正,平均误差缩小为0.018/10万。以2004-2010年的发病率数据再次拟合并筛选ARIMA模型,并以2011年的疟疾报告发病数据为参照,再次评价lst_(_012)与ndvi_(_12)对模型预测结果的校正效果;发现校正后的预测误差(〈0.001/10万)低于校正前的误差(0.293/10万)。结论ARIMA模型能较好地用于该地疟疾发病率的拟合与预测,环境遥感替代指标LST、NDVI可在一定程度上改善ARIMA模型的预测效果。
简介:摘要目的对比两种方法RIA(放射免疫方法)和TR—FIA(时间分辨荧光免疫分析法)在胃镜消毒中氧化电位水(EOW)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性破坏力的测量精度。方法试验以HBsAg阳性病人用后所污染胃镜作为消毒前对照,经去除有机物处理后EOW分别浸泡60秒和90秒,胃镜表面涂抹采样,分别用EIA和TR—FIA检测HBsAg。结果发现作用时间为60秒的标本中有4例测定值在临界值范围,TR—FIA检测为阳性,但RIA检测却为阴性;作用90秒的结果,两者检测均为阴性。完全相符。结论RIA方法检测EOW对HBsAg抗原性的破坏力的检测存在假阴性的情况,TR—FIA较之更为精确。并且建议在时间允许的情况下,适当延长消毒时间以保证消毒效果。
简介:摘要目的运用根因分析法(RCA)对不良事件进行分析,分析出根本原因,制定有效防范措施,避免此类不良事件的再次发生,提高护理质量。方法对我科发生的一起“患者身份识别错误”不良事件进行回顾性分析研究,组成团队与资料收集,梳理流程并还原时间,分析根本原因,有针对性的制定改进措施,优化流程。结果运用根因分析法在不良事件的分析中能有效的找到根本原因,降低患者身份识别错误的分险,避免此类不良事件的再次发生。
简介:[摘要]:目的:分析探讨重组抗原免疫印迹法排查化学发光免疫分析法检测梅毒螺旋体抗体假阳性的价值。方法:比较两种方法的检测结果,包括假阳性率、灵敏度和特异性。同时比较重组抗原免疫印迹法排查化学发光免疫分析法对减少假阳性的价值。结果:在44例CLIA阳性样本中,经过重组抗原免疫印迹法排查后发现10例为假阳性,占22.7%;重组抗原免疫印迹法的灵敏度为100%,特异性为93.2%。结论:重组抗原免疫印迹法排查化学发光免疫分析法检测梅毒螺旋体抗体假阳性具有很高的临床应用价值。该方法能够减少不必要的担忧和治疗,提高诊断准确性,同时避免了对患者的过度治疗。建议在临床实践中使用重组抗原免疫印迹法排查化学发光免疫分析法检测梅毒螺旋体抗体假阳性结果,以提高诊断准确性和治疗质量。
简介:摘要目的探讨酶联免疫吸附试验法(ELISA法)和化学发光微粒子免疫分析(CMIA)检测血清中丙肝抗体(抗-HCVIgG)并进行对比分析。方法收集2011年1-12月住院患者输血前检查血清样本2000例,分别用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)和化学发光微粒子免疫分析(CMIA)进行抗-HCV检测,然后进行对比分析。结果ELISA检出阳性25例,阳性率为1.25%;CMIA检出49例,阳性率为2.45%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CMIA优于ELISA,结果准确,重复性好,操作简便,结果观察直观、快速、省时。CMIA适合于丙型肝炎的常规临床筛查应用,对保障临床输血和手术安全起到积极作用。
简介:摘要目的通过在我科应用根本原因分析法工具分析近年来产生医疗纠纷的主要原因并制定相应措施,以达到减少医疗纠纷及人员训练的目的。方法选取我科近年来发生的医疗纠纷2例,采用根本原因分析法的工具分析导致纠纷的主要原因,并提出改进措施。结果应用根本原因分析法分析出临床医护人员急救能力缺乏是导致医疗纠纷的根本原因.实施相应改进措施后医护人员的急救能力显著提高。结论应用根本原因分析法可以分析出医疗纠纷的根本原因,对制定相应措施具有可行性意义,能够显著提高医护人员的急救能力,值得临床推广运用.