简介:摘要目的探讨mPCNL肾造瘘管改为肾旁引流管的可行性和必要性。方法按一定标准入选病例,2005年至2009年间mPCNL术采用了2种外引流方法A组65例,采用了无管化;B组128例,留置了肾旁引流管。观察2组术后的以下临床资料发热、腰腹疼痛程度及镇痛药需求、腰部肿胀、肾周积液、尿外溢、皮肤伤口愈合平均天数、平均住院天数、B组引流情况等。结果术前2组一般临床资料差异无显著统计学意义(P>0.05),术后皮肤伤口愈合平均天数、平均住院天数等差异无显著统计学意义(P>0.05),发热、镇痛药需求、腰部肿胀、肾周积液等发生率差异有显著统计学意义(P>0.05),但发热平均天数、疼痛程度、镇痛药需求平均天数、腰部肿胀平均天数、肾周积液平均天数等差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论mPCNL肾造瘘管改为肾旁引流管与无管化有相同的优点,并更安全可行。
简介:摘要目的对微创经皮肾镜取石(mPCNL)术后改进肾造瘘与常规肾造瘘的术后疗效进行比较,探讨mPCNL术后肾造瘘的安全性与有效性。方法应用mPCNL治疗各种肾结石、输尿管上端结石200例,其中103例mPCNL术后F16或F18硅胶引流管常规肾造瘘,97例mPCNL术后F14Foley双腔导尿管肾造瘘,比较术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量、术后拔管时间。结果mPCNL术后常规肾造瘘组术后疼痛较强,须用止痛剂者52例,术后疼痛持续时间2-5d(平均4d),血尿持续时间3d-1月,平均7d,术后出血量30ml-2000ml,平均100ml,术后拔管时间5-7d,平均6d;mPCNL术后改进肾造瘘组术后疼痛一般,须用止痛剂者20例,术后疼痛持续时间1-2d(平均1.5d),血尿持续时间1-3d,平均2d,术后出血量5ml-100ml,平均50ml,术后拔管时间4-7d,平均5d。两组术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面有明显差异(P<0.05),而术后拔管时间无明显差异(P>0.05)。结论mPCNL术后改进肾造瘘组在术后疼痛强度及持续时间、术后血尿持续时间、术后出血量方面,优于mPCNL术后常规肾造瘘组,值得临床推荐与推广。
简介:摘要目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能不全的临床表现及其治疗效果。方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的慢性肾功能不全患者80例,将全部患者分成观察组与对照组,其中观察组40例患者使用肾康注射液进行治疗,对照组40例患者仅通过西药进行治疗,观察患者一个月内的症状表现及其体征变化,对患者的HGB,BUN,Cr以及尿蛋白进行严密监测,之后做比较。结果全部患者一个月内的症状及体征均得到改善,患者的HGB水平有一定的回升,尿蛋白均下降不少,对比两组的血尿素氮,血肌酐的平均增长数得知观察组的平均增长更为缓慢,优于对照组。结论肾康注射液能够对肾功能不全的患者的贫血,虚弱之类的症状起到积极地改善作用,能够延缓患者的血尿素氮及血肌酐水平的回升,值得进行临床推广。
简介:摘要目的急性肾绞痛的急诊治疗。方法首先对症治疗解痉止痛,包括特殊解痉药—黄体酮,对肾盂输尿管平滑肌的痉挛起解痉﹑松弛作用。其次维生素K1﹑K3又起解痉和止血作用;再次小苏打碱化尿液,即溶石和降低肌体的刺痛阈,对于草酸钙结石又可使用维生素B6和氧化镁治疗。预防感染治疗大部分尿路结石合并感染,形成结石时间长而发病急骤,发作时多数已致输尿管内壁损伤﹑尿路梗阻,故有肾积水﹑出血和血尿。最后中西医结合治疗。不仅保护肾功能,同时完成肾结石的彻底治愈﹑预防和防止复发。结果对1000多例急性肾绞痛病人监测﹑回访,证实治愈率达95%,尤其对活动性小结石效果显著,输液不超过一周,一月内结石从尿中排出。而外科手术和ESWL(体外冲击波碎石)治疗结石,1—3年均有不同程度和部位的复发。结论急性肾绞痛保守治疗即安全,复发率低。