简介：摘要目的对穿刺针引导技术在超声引导下臂丛神经阻滞中的应用状况进行研究。方法选择我院2011年11月～2014年11月间48例上肢手术患者，将所有患者分为两组，对照组患者采用常规方式进行麻醉，实验组患者采用超声引导穿刺针麻醉，对两组患者的麻醉状况进行调查。结果实验组患者的麻醉效果显著的19例，有效的5例，总有效率为100%；对照组患者麻醉效果显著的9例，有效的11例，总有效率为83.3%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者的麻醉满意率为95.8%；对照组患者的麻醉满意率为70.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论使用穿刺针引导麻醉效果更好。

简介：摘要目的探究临床使用罗哌卡因联合地佐辛进行臂丛神经阻滞的麻醉效果影响。方法选择2014年10月—2015年10月我院需要进行臂丛神经阻滞麻醉的病例78份，将患者随机均分，参照组选择罗哌卡因进行阻滞，探究组另加地佐辛进行阻滞，对比临床麻醉成效。结果探究组麻醉深度即镇痛、治疗中患者血压情况、血氧饱和度等，麻醉开始发挥作用时长以及维持效用时长都优于参照组，以上差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于临床选择罗哌卡因联合地佐辛进行臂丛神经阻滞，其发挥效用又快又持久，能更好的控制患者生命体征，同时镇痛效果好，有利于手术的开展，推荐临床广泛应用。

简介：摘要目的研究与探讨持续输注右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果。方法随机选行上肢及锁骨手术行肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉患者100例，分为对照组与实验组，对照组患者行常规麻醉方法进行麻醉，而实验组患者行持续输注右美托咪定进行麻醉。结果两组患者性别、年龄、体重及手术时间无统计学意义（P>0.05）。两组患者麻醉诱导后心率、平均动脉压均明显下降（P<0.05），其中心率、平均动脉压实验组明显低于对照组（P<0.05）。结果持续输注右美托咪定在臂丛神经阻滞麻醉中的应用临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探讨肌间沟法臂丛神经阻滞在肩、上肢部手术治疗患者的麻醉效果。方法选取我院收治的行肩部和上肢部手术治疗患者30例，应用肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉的效果进行分析。结果30例患者均顺利完成手术麻醉，术中无痛，患者均在清醒状态下完成手术。结论肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉效果良好，安全简单，有效，适合于肩部和上肢部手术中麻醉，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果。方法在本次研究中选择2015年4月-2017年1月我院收治的接受右侧前臂骨折术后取内固定84例患者作为研究对象，将其分为甲组和乙组，分别给予0.5%罗哌卡因20ml和0.75%罗哌卡因13.3ml，对阻滞效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的不良反应情况进行分析，实践证明，甲组不良反应率为4.7%，乙组不良反应率为9.5%，甲组的不良反应率低于乙组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。甲组的平静呼吸时和用力呼吸时的各级移动度明显少于乙组。结论相同剂量不同容量罗哌卡因超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果明显，但是0.5%罗哌卡因20ml的优势更为突出，更容易引起膈肌麻醉，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果及对患者并发症率改善情况。方法本次实验展开的基础病例选择2017年3月至2018年5月在本院接受手术的患者96例，研究采用分组方式进行，患者采用单双号抽取方式进行平均分组，按照n=48分为对照组以及观察组，对照组应用布比卡因进行超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，观察组则使用罗哌卡因麻醉，分析两组的麻醉效果以及并发症率。结果两组患者在起效时间方面效果无显著差异，并发症方面进行对比，差异无统计学意义，P＞0.05，而在麻醉消退时间方面观察组效果更加明显，P＜0.05。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉，不论是采用布比卡因还是采用罗哌卡因进行麻醉，效果均较为理想，可改善麻醉后的并发症，整体效果较为理想。

简介：摘要目的探讨不同剂量右美托咪定辅助颈丛阻滞下行甲状腺手术的效果。方法选择拟行择期甲状腺手术患者60例，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为A、B、C3组，每组20人。A、B组为实验组。采用颈4一点穿刺，行双侧颈丛神经阻滞。实验组A、B，分别将0.4μg/kg和0.8μg/kg负荷剂量的右美托咪定稀释到15ml，C组使用生理盐水，在10分钟之内静脉泵入，然后实验组A、B以右美托咪定0.6μg/(kg?h)的速度持续泵入。对照组C组则以同样方法泵注生理盐水。结果A、B、C3组t1时SBP和DBP与t0时比较明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点，B组SBP与DBP显著低于C组，也显著低于t1时间点，差异均有统计学意义（P＜0.01）。A组t4、t5时间点SBP与DBP明显低于C组，也显著低于本组t1时间点，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3时间点SBP和DBP比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C组t1各时间点心率较t0明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。t2、t3、t4、t5各时间点A、B组心率明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组内t2、t3、t4、t5与t1时间点心率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。A、B组t2、t3比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术能很好的维持血流动力学的稳定。

简介：摘要目的观察超声引导腹横肌平面阻滞（TAP）联合布托啡诺静脉镇痛（PCIA）在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法50例患者随机分为TAP组与对照组各25例。TAP组双侧TAP，术后行布托啡诺PCIA；对照组仅术后行布托啡诺PCIA。观察术后患者疼痛视觉模拟（VAS）评分和镇静评分、镇痛泵按压次数、副作用。结果TAP组患者术后静息和活动时VAS评分均显著低于对照组（P<0.05），但镇静评分无差异（P>0.05）；TAP组镇痛泵按压次数和布托啡诺用量少于对照组（P<0.05）。与对照组比较，TAP组患者恶心呕吐、眩晕发生率降低（P<0.05）。结论超声引导TAP联合布托啡诺PCIA应用于结直肠癌根治术患者，术后镇痛效果好，安全性高。

简介：摘要目的评价麻醉在无痛舒适化医疗中的重要性。方法选择我院2015年1月—8月进行术后镇痛、镇痛分娩的病例，分组进行比较。结果术后镇痛、镇痛分娩的镇痛效果明显优于对照组，P<0.01，患者满意度达100%。结论麻醉学科可通过其特有的疼痛诊疗技术与专用药品提供多种无痛服务，使病人在生理、心理上感到愉悦、舒适，因此麻醉科是临床舒适化医疗的主导学科。

简介：摘要目的研究不同浓度的罗哌卡因对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的影响效果。方法本研究采用分组方法进行研究，调查时间为2017年1月到2018年5月，本研究选择的研究对象为我院收治的进行上肢手术的患者，选择210例患者随机分为低、中、高三个浓度组别，每组患者均为70例，低浓度组选择采用0.45%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉，中浓度组选择采用0.6%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉，高浓度组选择采用0.9%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉，对于不同浓度的罗哌卡因麻醉效果进行比较和评价。结果从结果而言，本研究三组患者的麻醉效果没有明显的差异，P＞0.05，不具有统计学意义；比较本研究三组患者不良反应发生率，本研究的低浓度组的不良反应发生率分别比中浓度组和高浓度组更低，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在超声引导之下进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，为患者选择采用低浓度的罗哌卡因进行麻醉可以取得良好的麻醉效果，同时不会导致患者出现严重不良反应，具有一定的安全性，值得推广。

简介：摘要目的探究腰丛与坐骨双重神经阻滞在高龄患者下肢骨折手术麻醉中的应用。方法本次研究对象选自我院院2016年1月—2018年1月收治的100例老年下肢骨折患者，按照随机数字表法将所有患者分为参照组和实验组，各50例。参照组给予L3-4间隙行腰硬联合麻醉，实验组予以腰丛与坐骨双重神经阻滞麻醉。结果实验组患者的感觉与运动神经麻醉维持时间均显著长于参照组，术后并发症发生率显著低于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腰丛与坐骨双重神经阻滞在高龄患者下肢骨折手术麻醉中安全有效。

简介：摘要目的探究右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行腹腔镜结肠癌手术的62例患者，将其随机分为复合组及常规组，术后对常规组患者进行腹横肌平面阻滞，对复合组患者进行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，比较其术后疼痛程度、舒适程度，不良反应发生几率等，并对术后追加药物情况进行记录。结果术后两组患者疼痛程度逐渐加重，舒适度水平逐渐降低，而在术后1h、6h、12h疼痛评分及舒适度评分均无显著差异（P＞0.05），术后24h后，复合组疼痛评分及舒适度评分均显著优于常规组（P＜0.05），且常规组追加曲马多几率为19.35%，显著高于复合组的6.45%（P＜0.05），出现不良反应主要包括皮肤瘙痒、头晕及胸闷，两组患者不良反应发生几率无显著差异（P＞0.05）。结论对腹腔镜结肠癌手术患者术后行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞，能够显著提高患者术后镇痛效果，并降低术后追加曲马多患者例数，对提高患者术后生活质量具有重要意义，且该镇痛方法能够得到患者的认同，值得推广。

简介：摘要目的观察大容量罗哌卡因行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的麻醉效果、并发症、尺神经阻滞不全发生率。方法选择需行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的病人40例，随机分为A组、B组各20例。A组行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞穿刺术，成功后注药0.3%罗哌卡因40ml;B组行异感法肌间沟臂丛神经阻滞穿刺术，成功后注药0.3%罗哌卡因30ml.观察两组病人的麻醉效果、并发症、尺神经阻滞不全发生率。结果两组的麻醉并发症的发生率无统计学差异，A组尺神经阻滞完全，麻醉效果优、操作简便。结论大容量罗哌卡因行突破感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉尺神经阻滞完全，麻醉效果优，更适用于基层医院。

简介：摘要目的分析超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞与单点阻滞效果对比。方法在本次研究中选择近两年我院收治的100例接受髋关节置换术的患者作为研究对象，结合差异分为甲组和乙组，分别给予超声引导下髂筋膜间隙单点阻滞和超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞，对效果进行分析。结果在本次研究中，乙组的股外侧皮神经起效时间、闭孔神经起效时间以及股神经起效时间明显低于对照组。对甲组和乙组的神经阻滞成功率进行对比，实践证明，观察组中股外侧皮神经成功率、闭孔神经起成功率以及股神经成功率高于对照组，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论对髋关节置换术患者采用超声引导下髂筋膜间隙不同角度多点阻滞其优势明显，麻醉效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法选择2016年11月—2017年12月我院收治的90例上肢手术患者作为本次实验的研究对象，依据不同浓度罗哌卡因，分为低浓度组（36例）、中浓度组（28例）、高浓度组（26例）。对比3组不同部位神经完全阻滞状况、麻醉效果、不良反应状况。结果对比3组不同部位神经完全阻滞率，高浓度组都低于低浓度组、中浓度组（P＜0.05）。对比3组麻醉效果，高浓度组麻醉起效时间明显比低浓度组、中浓度组要短；对比镇痛持续时间、运动阻滞恢复时间，高浓度组则比低浓度组、中浓度组要长（P＜0.05）。对比3组不良反应状况，高浓度组不良反应率比低浓度组、中浓度组要高（P＞0.05）。结论通过超声引导，运用不同浓度罗哌卡因执行肌间沟臂丛神经阻滞，浓度的增加麻醉起效时间会随变短，镇痛时间与运动阻滞恢复时间都会变长，不良反应机率上升，需依据病人实际病况，选择恰当罗哌卡因的浓度。

简介：摘要目的探讨在老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择70例于2015年8月—2016年8月在我院接受下肢骨科手术治疗的老年患者为研究对象，随机分组，35例的超声组于超声引导下实施腰丛坐骨神经丛阻滞麻醉，35例的传统组在传统方法下实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉，比对两组麻醉效果。结果超声组总有效率是97.1%，与传统组的80.0%比对明显较高，且超声组VAS评分明显较传统组低，（P＜0.05）。结论将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用在老年下肢骨科手术中，麻醉效果显著，疼痛较轻，推荐选用。

简介：摘要目的比较分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取于我院2017年3月—2018年6月期间行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者152例，根据使用罗哌卡因浓度的不同分为A组（n=51）、B（n=51）、C（n=50），三组患者使用罗哌卡因浓度分别为0.3％、0.4％、0.5％，比较注入30min之后三组患者的麻醉效果。结果注药30min之后三组患者的肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经麻醉效果比较，C组与A组比较，各神经的麻醉率均明显较高，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）；C组与A相比较麻醉起效时间明显较短，镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间较长，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；与B组比较差异不明显（P>0.05）。结论罗哌卡因浓度在0.3％—0.5％之间时，浓度越高神经阻滞效果越好，麻醉起效时间越短，而镇痛持续时间以及运动阻滞恢复会随之延长。

简介：摘要目的探讨浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的临床价值。方法随机将我院2017年1月—2017年12月收治的60例行上肢手术的患者平均分为A组（低浓度）、B组（中浓度）及C组（高浓度），每组20例。记录三组麻醉情况。结果（1）C组尺神经、桡神经以及肌皮神经等均明显高于A、B两组（P＜0.05），但A、B两组比较差异不显著（P＞0.05）；（2）三组麻醉起效时间、镇痛持续时间以及运动阻滞恢复时间比较差异显著（P＜0.05）；（3）三组不良反应情况差异不显著（P＞0.05）。结论不同浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果存在明显不同，因此临床中应通过具体情况科学采用罗哌卡因浓度。

简介：摘要目的观察产妇认知对提高腰硬联合分娩镇痛效果的影响。方法选取本院妇产科在2017年2月—2018年8月收治的118例行腰硬联合分娩镇痛的产妇，将118例患者采用随机数字表法分成研究组（n=59例）与参照组（n=59例），研究组产妇实施镇痛认知宣教，参照组产妇不接受镇痛认知宣教，将两组产妇疼痛程度及其镇痛满意效果进行比对。结果研究组产妇对镇痛满意程度及VAS评分与参照组产妇相比P＜0.05，两组数据比对有意义。结论产妇认知可以有效提高腰硬联合分娩镇痛的效果，同时提高产妇对镇痛的满意度。

简介：摘要目的探讨甲磺酸罗哌卡因与右旋美托咪定联合在臂丛神经阻滞中的临床疗效研究。方法本文选取2015年9月—2017年9月期间来我院行上肢骨科手术治疗的86例患者，随机分成观察组与对照组，对照组单用甲磺酸罗哌卡因，观察组采用甲磺酸罗哌卡因与右旋美托咪定联合，比较两组患者的临床麻醉效果。结果（1）注药后30min，两组患者臂丛神经阻滞后的DBP和SpO2水平变化无统计学意义，观察组患者的SBP水平明显降低，HR明显减慢。（2）观察组患者术后6、12以及24小时的视觉模拟评分分数明显降低。结论甲磺酸罗哌卡因和右旋美托咪定用于臂丛神经阻滞麻醉的效果明显，安全性高，改善患者的疼痛症状，提高患者的手术质量。