简介：目的探讨招飞体检中鼓膜病变的评估，以求统一认识，提高耳鼻喉科招飞体检的合格率。方法2006年耳鼻喉科上站体检学生439人。体检方法和体检标准依据《中国民航总局招收飞行学生体检指南》和《中国民航总局招收飞行学生体格条件》检查。耳鼓膜病变的评估原则是鼓膜菲簿、增厚者，若耳气压机能良好、听力良好可合格。同时与1994年耳鼻喉科招飞体检统计结果进行比较。结果2006年招飞体检以重度鼓膜病变淘汰17人（占3．87％），居耳鼻咽喉科之首。其主要是鼓膜石灰质沉着（钙斑）、鼓膜肥厚、萎缩粘连、内陷，但比1994年重度鼓膜病变统计结果淘汰率13．95％有明显降低。结论飞行对耳鼻喉科的基本要求是良好的平衡、耳气压和听力功能。因此，体检医师应熟知正常耳鼓膜的表面标志，熟练掌握招飞体检方法与程序，正确理解标准，并结合飞行人员的工作环境与特点做结论。

简介：

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简介：摘要：目的：探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的效果。方法：2018年1月至2020年1月展开研究，56例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者参与，分组原则为计算机双色球分组法，共两组，一组对照组（n=28）给予开腹阑尾炎切除术治疗，另一组研究组（n=28）给予腹腔镜阑尾切除术治疗，比较不同术式模式的临床效果。结果：手术时间、术中出血量、下床活动时间以及术后排气时间，研究组低于对照组，（p＜0.05）；术后并发症发生率对比，研究组（3.57%）低于对照组（25.00%），（x2=5.2500，p=0.0219）。结论：针对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者，腹腔镜阑尾切除术治疗，能够降低患者术后不适反应发生率，改善患者预后，促进患者的康复，方案值得推广。

简介：【摘要】目的 探究经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的疗效及安全性。方法 100例良性甲状腺病变患者均为我院2020.11-2021.6所收治，以随机数字表法将其分为研究1组（经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗）与研究2组（传统开放手术治疗）各50例，探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果 研究对象在手术时间上无差异（P＞0.05），在术中失血量上研究

简介：【摘要】目的：探讨单孔法在胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸效果；方法：收集30例自发性气胸患者。所有患者实施单孔法胸腔镜肺大疱切除术。分析胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度；并发症。结果：单孔法胸腔镜肺大疱切除术组胸腔镜肺大疱切除术的手术时间、胸腔镜肺大疱切除术的失血量、胸腔引流量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、疼痛程度、并发症等方面治疗效果及安全性较高，P

简介：【摘要】随着经济社会的发展与生活节奏的加快，恶性肿瘤的发病率逐年升高，疼痛作为恶性肿瘤患者的重要症状之一，严重的影响患者的生活质量、心情状况，从而影响治疗效果和恢复。因此重视恶性肿瘤患者疼痛护理，掌握正确评估方法，采用科学护理为有效治疗和控制病情，提高患者生活质量提供重要保证。

简介：【摘要】目的 探究急诊昏迷患者急诊急救方案及效果。方法 选入本次研究的对象是92例急诊昏迷患者，时间为2020年2月-2021年4月在本院接受急诊治疗，在数字标注法基础上分组，实验组患者实施针对性急诊急救方案，参照组实施常规措施，对比救治效果。结果 急诊抢救成功率方面实验组（100.00%）高于参照组（84.78%），统计学意义成立（P＜0.05）。催醒时间、症状消失时间方面实验组均患者短于参照组，统计学意义成立（P＜0.05）。结论 针对性急诊急救方案是抢救急诊昏迷患者的最佳方法，值得普及应用。

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简介：[ 摘要 ] 胆囊炎和胆囊结石为老年人的常见多发病。由于老年病人普遍存在不同程度的脏器功能减退，相对手术风险大，并发症发生率也较高，因此，术前评估非常重要。应常规行胸片、心电图、超声心动图检查和肺功能测定，对合并症进行合理的治疗，达到或接近正常水平，术中注意监测合并症的变化并及时处理。高血压患者要口服降压药，使血压控制在 140 - 150 /90 - 95mmHg 再安排手术，防止出现脑血管意外并发症。心脏病患者进行积极的术前治疗。服用阿斯匹林的患者术前停药 3d。合并糖尿病的患者应用胰岛素控制血糖 7.3 -8.3 mmol /L，此时手术比较安全。对慢性支气管炎、肺气肿等患者，术前测定肺功能，化痰止咳，抗生素控制感染，病情稳定后方可进行腹腔镜胆囊切除术。

简介：胃大部分切除术是普外手术中治疗胃十二指肠病变最常用的手段之一。然而对胃大部切除术后易引起残胃癌等疾病必须引起足够重视，严格掌握手术指征及手术方式选择。

简介：【摘要】目的：分析在腰椎椎间盘突出患者髓核切除术后开展快速康复护理的临床应用效果。方法：本文研究病例筛选2020年10月至2021年9月在我医院接受腰椎椎间盘突出髓核切除术治疗的30例患者，将纳入的病例以随机数字表法分成观察组和对照组，每组人数各有15例，治疗期间给予对照组常规护理，给予观察组快速康复外科护理干预，详细对比两组最终护理效果。结果：护理后与对照组比较发现，观察组患者依从性明显提升，术后疼痛程度也明显减轻,发生的并发症也较少，最终患者腰椎功能得到良好恢复(P＜0.05)。结论：对腰椎椎间盘突出症患者行髓核切除术后及时采取快速康复外科护理干预，能够进一步提升临床护理质量，促进患者身体康复效率。

简介：【摘要】目的 研究围手术期综合护理在腹腔镜肝脏切除术患者护理中的应用效果。方法 选取我院收治的50例行腹腔镜肝脏切除手术治疗的患者，将其随机分为两组，25例/组。对照组与观察组分别接受常规护理与围手术期综合护理，比较护理效果。结果 观察组的术后排气时间[(17.82±2.16)h]、排便时间[(18.87±2.04)h]、下床活动时间[(20.62±2.39)h]均短于对照组[(34.16±3.59)h、(35.82±3.47)h、(36.62±4.08)h]，差异显著（P＜0.05）；观察组的术后并发症发生率（4.0%）低于对照组（24.0%），差异显著。结论 对腹腔镜肝脏切除手术患者实施围手术期综合护理既有利于术后胃肠功能的恢复，又可以预防术后并发症的发生，有推广价值。

简介：【摘要】目的 研究围手术期综合护理在腹腔镜肝脏切除术患者护理中的应用效果。方法 选取我院收治的50例行腹腔镜肝脏切除手术治疗的患者，将其随机分为两组，25例/组。对照组与观察组分别接受常规护理与围手术期综合护理，比较护理效果。结果 观察组的术后排气时间[(17.82±2.16)h]、排便时间[(18.87±2.04)h]、下床活动时间[(20.62±2.39)h]均短于对照组[(34.16±3.59)h、(35.82±3.47)h、(36.62±4.08)h]，差异显著（P＜0.05）；观察组的术后并发症发生率（4.0%）低于对照组（24.0%），差异显著。结论 对腹腔镜肝脏切除手术患者实施围手术期综合护理既有利于术后胃肠功能的恢复，又可以预防术后并发症的发生，有推广价值。

简介：摘要 [目的 ] 观察一期经皮肝胆囊穿刺置管引流 ( PTGCD) 、二期腹腔镜胆囊切除术 ( LC) 治疗急性坏疽穿孔性胆囊炎的效果。 方法：

简介：人为因素的危险评估是安全管理系统过程中的一个部分。在人操作的领域中，有时收集的数据并不足以用来进行定量评估。一个替代定量危险评估的方法就是利用由人控制的实体模拟系统。在这里，讨论了这个定量评估方法的局限性和优点。多维偶然因素模型危险评估需要丰富的数据，因为在一个不安全系统状态下，多个偶然因素是相互联系的。然而，传统的事故报告系统经常不适合于进行细节的评估。

简介：摘要：目的：分析研究应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性。方法：采用回归性分析的方式，选取2021年1月至2021年6月来我院进行治疗的急性肺栓塞患者80例，对所有患者全面观察双源CT检查平扫和增强平扫的影像进行特点分析，结合两组患者CTPA和DEPI值，对患者急性肺栓塞诊断符合率及栓塞程度进行评测，得出相应的诊断结果和后续应用可信性。结果：在本次实验中，采用CTPA诊断方式，80例患者中，无栓塞12例，部分栓塞43例，完全栓塞25例。采用DEPI诊断方式，80例患者中，无栓塞12例，部分栓塞44例，完全栓塞24例。一般组40例患者中，栓塞评分为28.32±3.42，灌注缺失评分为28.13±1.14，RV/LV为0.564-1.213，严重组40例患者中，栓塞评分为7.15±1.15，灌注缺失评分为7.93±0.87，RV/LV为0.585-1.633。CTPA和DEPI诊断急性肺栓塞情况均较为良好，利用DSCT检查可以实现急性肺栓塞患者影像的清楚展现，DEPI能够准确反应血管灌注的状态，对患者病情程度的评测有一定的应用效果，还能够实现患者右心功能的评测。结论：应用双源CT双能量肺灌注成像评估能够实现急性肺栓塞患者病情程度的及时评测，DSCT检查可以实现急性肺栓塞患者影像的清楚展现，DEPI能够准确反应血管灌注的状态，对患者病情程度的评测有一定的应用效果，还能够实现患者右心功能的评测，能够有效提高诊断的准确率和诊断的效果，能够进行相应的检查推广和应用。

简介：【摘要】目的：探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery，vNOTES)行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除的可行性。方法 ：回顾性分析2019年1月~2019年12月vNOTES行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除14例临床资料，包括异常子宫出血4例，子宫肌瘤3例，子宫内膜不典型增生4例，子宫颈上皮内瘤变3例。所有手术患者术前常规阴式手术准备，全麻后取膀胱截石位常规消毒，按传统阴式子宫切除步骤分离膀胱宫颈间隙及直肠子宫间隙，切断双侧子宫骶、主韧带及子宫动静脉下行支，切除宫颈后置入 Port经阴道NOTES专用通道，腹腔镜下探查子宫、双侧附件及盆腹腔脏器情况，转入vNOTES进行全子宫切除术。结果：14例手术均成功完成，无中转腹腔镜或开腹手术。手术时间（88.5±24.2）min，术中出血（64.6±31.0）ml。子宫重量55~205 g，（139.1±43.3）g。术前血红蛋白（119.0±16.9） g/L，术后24 h血红蛋白（118.5±18.3）g/L。无并发症发生。术后住院时间（3.9±0.5）d，术后排气时间（11.5±1.7）h，术后12 h疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）（0-7，0.5）分。术后随诊（4.6±2.1）月，阴道残端愈合良好。结论：vNOTES全子宫+双侧附件(或输卵管)切除安全、可行。

简介：摘要：目的：分析对于原发性脾脏淋巴瘤患者应用腹腔镜脾切除术或者开腹脾切除术的治疗价值。方法：对照组采用开腹脾切除术治疗，观察组采用腹腔镜脾脏切除术治疗。结果：术后镇痛时间、卧床时间、肛门排气时间以及住院时间等观察组较对照组更短P＜0.05；术后并发症率观察组为12.50%，对照组为42.86%，P＜0.05。结论：对于原发性脾脏淋巴瘤患者通过应用腹腔镜脾切除术的整体效果优于传统开腹脾切除术，前者能够加快患者术后康复并可降低其并发症率。