简介：摘要急诊医学是医学中一门新兴的跨各临床专业的学科，既有本身的理论体系，又与各临床医学和基础医学紧密相连。急诊医学的形成和发展是现代社会发展和医学科学进步的必然趋势。本文分析了急诊医学的发展与发展中的急诊医学内容。

简介：目的探讨显微镜与内镜下不同纵裂入路的结构显露特点及解剖结构标志定位。方法成人尸头10具,分为A组和B组,每组5具,分别采用经前额纵裂入路和经纵裂胼胝体脉络膜裂入路联合室内孔入路,在显微镜和内镜下观察内部结构。结果显微镜与内镜下经前额纵裂入路微创并可充分显露和定位鞍区和第三脑室,有利于切除第三脑室前部和鞍区肿瘤,而经纵裂胼胝体脉络膜裂入路联合室内孔入路微创并可充分显露和定位第三脑室及侧脑室解剖结构,有利于第三脑室、房部、体部及侧脑室额角的手术操作。结论两种纵裂入路均可在显微镜、内镜下充分显露第三脑室等部分结构,组织创伤小,临床上可根据病变特点和手术需求选择合理的入路方式。

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简介：2016年12月9—11日，由全军航空航天医学专业委员会、中华医学会航空航天医学分会联合主办，空军总医院承办的“第十一次全军航空航天医学学术会议暨第十次全国航空航天医学学术会议”在空军总医院成功举行。本次会议以“传承、创新、融合、发展”为主题，是一场国内最高等级的航空航天医学学术盛会。

简介：目的利用电喷雾离子化为接口(ESI)的高效液相色谱/质谱联用技术(HPLC-MS),鉴定重组大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位(rLTB)氨基酸序列结构的正确性.方法利用SDS-PAGE分离、呈现蛋白混合物,胰蛋白酶原位水解rLTB,HPLC-MS联机制备肽指纹图,分析肽指纹图获得rLTB氨基酸全序列信息.结果rLTB的全序列结构与理论的全序列结构完全一致.结论改进的HPLC-MS测定条件稳定,提高了质谱灵敏度,结合肽指纹图的分析结果,可以验证蛋白质的氨基酸序列.

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简介：先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)是胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形,是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。我国新生儿先天性心脏病发生率为7‰~8‰,连续多年位于出生缺陷第一位。

简介：如何有效进行复杂腹壁缺损的修复与重建一直是困扰腹壁外科医师的一个难题，传统的组织结构分离技术虽然能够通过自体组织推进实现腹壁缺损的功能性修复，但其广泛皮瓣分离所导致的切口并发症是其重要不足。而内镜组织结构分离技术由于可保护腹壁穿支血管，因此具有并发症少、恢复快、术后住院时间短的优点。作为一种自体组织修复的重要手段，内镜组织结构分离技术必将在腹壁缺损修复重建中发挥越来越重要的作用。

简介：目的与方法以乳腺的解剖、病理结构为基础，提出乳腺的检查方法及对“乳腺结构不良症”这一诊断新概念的认识。结果与结论1检查方法：自乳腺边缘开始，以乳头为中心，放射状连续转动扫查。2提出健康女性正常乳腺组织分外区、中心区；乳腺间质与乳腺导管的图像特征。3提出乳腺结构不良症超声表现症与分型；参照世界卫生组织（WTO）对乳腺结构不良的病理分型，将乳腺结构不良的超声图像分为五型：导管增生型，小叶增生型，囊肿型，局灶性纤维化型及纤维腺瘤样增生型。

简介：利用Hopkinson杆,以装甲钢、纯铜及IF钢为材料,采用设计的帽型样尺寸,在不同压力下进行高速冲击,利用EBSD分析其在高应变率变形下的剪切带的特征。结果表明,应变率为104s-1,装甲钢绝热剪切带呈现白亮带状,纯铜及IF钢剪切带宽度较宽且不耐浸蚀。3种材料剪切带内均存在细小等轴晶,装甲钢形成的剪切带取向较分散,但存在稍强的剪切坐标系下的{110}〈111〉织构,纯铜存在{111}〈110〉织构,IF钢形成{110}〈111〉织构。装甲钢抗绝热剪切的性能优于纯铜及IF钢。

简介：本文深入探讨了医院服务价格结构与成本控制之间的复杂关系。通过对国内外医疗服务价格体系及成本控制策略的文献综述，结合具体案例分析，本文分析了医院服务价格的构成特点及其对医院运营和患者负担的影响。进一步地，本文研究了成本控制策略如何与价格结构相互作用，共同影响医院的运营效率与资源配置。研究发现，合理的服务价格结构能够有效促进成本控制，而有效的成本控制策略又能为价格调整提供空间，从而优化医院的经济运行。基于上述分析，本文提出了从政策层面和医院管理层面优化服务价格结构与成本控制的建议，旨在为提升医疗服务效率与质量、减轻患者负担提供理论支持与实践指导。

简介：摘要：医疗器械属于学科交叉、知识密度较高，资金链条密集的高端技术产业。医疗健康产业门类齐全，产业基础平稳且固定，产业链条相对完备，其在发展潜力和市场空间上均具有一定优势。其涉及领域也较为广泛，如生物医学、机械工程等，这个行业具有壁垒高、技术新等特点，是医疗卫生体系建设中不可或缺的重要一环，生物材料、传感器等新型科技的崛起，使得医疗器械面临的困境可以得到迎刃而解，并重新注入了新鲜活力。目前，我国医疗器械行业在科研攻关、生产管理、经营销售等一系列流程都已较为完整，并且显然已经成为我国高科技领域中具有无限前景的生力军。

简介：摘要：在眼科患者数量与日俱增，眼科医生数量供不应求这一现实背景下，国家高度重视眼健康，眼健康科普便应运而生。眼健康科普视频在信息时代这一独特背景，在众多科普形式中脱颖而出。时至今日，大量的眼健康科普视频层出不穷，但质量参差不齐，鱼龙混杂。文章将论述科普视频在制作团队，作品内容、传播水平等方面的普遍问题，指出其发展瓶颈，并以此为基础和落脚点，针对问题，初步探索出一条适合“眼健康科普”的科普视频道路。

简介：野外驻训期间,部队官兵担负着军事训练、实兵演习等众多任务,对膳食营养提出了较高的要求。为此,我们对部队野外驻训期间的膳食结构进行了分析,并针对存在的一些问题提出了有针对性的建议。一、膳食营养结构不合理,导致官兵每日营养失衡。目前,野外驻训官兵的膳食存在总的摄入量过高、膳食营养结构不合理、蛋白质和脂肪过多、糖类摄入偏低的现象。

简介：摘 要：作为医疗机构常见设备，听诊器的应用能够保证医疗人员在短时间内了解到患者体内症状，对于缩短疾病治疗时间起到不可忽视的作用。加上在医疗行业不断发展的过程中，我国医疗系统中所使用的听诊器设备也发生空前改变，电子听诊器的应用，使得疾病诊断水平得以提升，这对于推进我国医疗行业稳步发展也起到不可忽视的作用。本文就电子听诊器综合分析，明确电子听诊器的结构和工作原理，加深医疗人员对电子听诊器的了解，为我国医疗行业发展提供有效参考依据。

简介：目的探讨婴儿骨性纤维结构不良（OFD）的影像学表现，为提高临床对婴儿OFD的诊断水平，为避免临床治疗失误及降低该病变复发率提供客观依据。方法回顾性分析自2009年1月至2013年9月经病理证实的3例OFD患者影像学检查图像，其中男性2例，女性1例，月龄1-5月，平均3月。3例患者均行X线检查，其中2例做行CT检查。结果X线片显示3例患者病变均累及胫骨前缘，表现为胫骨局部膨大、胫骨弯曲变形及病变区骨皮质变薄，与正常骨组织分界清楚，其中1例合并病理性骨折。结论婴儿OFD有典型影像学表现，X线对婴儿骨性纤维结构不良的临床诊断有较强的指导价值。

简介：目的：探讨影响髌股关节不稳的主要解剖因素。方法回顾性分析2010年9月—2012年9月中山大学附属第三医院关节外科诊治的髌股关节不稳20例患者患侧膝关节MRI资料,并将其纳入髌股关节不稳组,其中男8例,女12例,年龄（24±8）岁；包括髌骨脱位、髌骨内侧支持带损伤等导致的髌股关节不稳,排除伴有膝关节多发韧带损伤、膝关节周围骨折、关节大量积液以及曾经进行膝关节手术的病例。选取同期诊断为髌股关节排列正常69例患者的MRI资料作为正常对照组,其中男31例,女38例,年龄（25±5）岁；排除伴有明显髌股关节不适症状、膝关节可疑骨折以及交叉韧带损伤的病例。测量两组MRI的髌骨高度、股骨滑车沟角、股骨滑车外侧面比例以及胫骨结节-滑车沟间距的数值,分别进行独立样本t检验,logistic回归分析其相关性。结果正常对照组和髌股关节不稳组的髌骨高度、股骨滑车外侧面比例、股骨滑车沟角、胫骨结节-滑车沟间距分别为1.02±0.15、0.63±0.13、145°±8°、（1.15±0.24）cm和1.16±0.14、0.44±0.13、152°±8°、（1.69±0.27）cm,两组间各指标差异均有统计学意义（t值分别为3.728、5.755、3.446、8.614,P值均〈0.01）。Logistic回归分析显示,股骨滑车外侧面比例减少、股骨滑车沟角增大以及胫骨结节-滑车沟间距增大与髌股关节不稳的发病之间的相关性有统计学意义（P〈0.05）。股骨滑车外侧面比例、胫骨结节-滑车沟间距以及股骨滑车沟角的标准偏回归系数为分别为-78.221、0.277和0.026。结论髌股关节不稳患者表现为髌骨高位、股骨滑车沟角增大、股骨滑车外侧面比例减少以及胫骨结节-滑车沟间距增大,其中胫骨结节-滑车沟间距增大以及股骨滑车外侧面比例减少是髌股关节不稳发病的主要因素。

简介：目的对客观结构化临床考试（OSCE）的信度进行Meta分析，评价OSCE用于医学生临床能力评估考试的可靠性。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、CNKI、WanFangData和VIP，收集采用OSCE评价医学生临床能力并使用Cronbach’sα系数进行OSCE信度测量的研究，检索时限均为1998年1月至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后，采用SPSS17．0软件进行Meta分析。结果共纳入34个研究（53个Cronbach’S0C系数），其中英文研究18个（28个Cronbach’sα系数），中文研究16个（25个Cronbach’sα系数）。Meta分析结果显示：OSCE的总Cronbach’sα系数为0．700[95％CI（O．660，0．737）]，国外OSCE的Cronbach’sα系数为0．745[95％CI（0．696，0．790）]，国内OSCE的Cronbach’sα系数为0．648[95％CI（O．584，O．705）o国外OSCE的Cronbach’sα系数高于国内，两组差异有统计学意义。结论当前国内外OSCE的信度为0．7，OSCE用于国内外医学生临床能力评估考试均具有较好的可信度，但国外OSCE的可信性稍高于国内。

简介：背景：股骨纤维结构不良由于严重程度不同,病变范围差异较大,手术治疗尚缺乏统一原则.目的：探讨不同手术方式治疗股骨纤维结构不良的临床疗效,分析比较影响股骨纤维结构不良手术治疗远期疗效的独立危险因素.方法：回顾性分析2000年1月至2016年9月于我中心接受手术治疗的82例患者（84处股骨病灶）的病例资料.收集的临床数据包括：基本数据（性别、诊断时年龄、病灶处初次骨折的年龄）,初诊时的主要症状,受累部位（单发型或多发型）,股骨病灶部位和病理结果.手术相关数据：手术时间,失血量,植骨类型,内固定方式（髓内固定和髓外固定）,早期并发症（感染和血肿）.随访相关数据：相关并发症（是否出现骨折及恶变）,影像学资料和末次随访时患者功能评分.结果：3处病灶（3/84,3.6％）住院期间出现早期伤口并发症,其中2处为切口感染,1处为切口血肿,均经伤口清创后愈合.10处病灶采用髓内固定,64处病灶采用髓外接骨板固定.髓内固定组早期切口并发症发生率（2/10,20％）明显高于髓外接骨板固定组（1/64,1.6％,P＜0.001）.82例患者中66例获得末次随访,随访比例为80.5％,中位随访时间为47.1个月.1例出现深部感染,1例出现局部复发.随访期间无恶变病例出现.伴有“牧羊拐”畸形组（n=8）和无畸形组（n=58）末次MSTS功能评分分别为（29.1±1.1）分和（29.8±0.6）分,“牧羊拐”畸形组功能明显差于无畸形组（P=0.012）.病理骨折和骨纤类型不是影响预后功能的影响因素.结论：初次骨折时患者年龄是随访期间再次骨折的预测因素,尤其是年龄小于18岁者.“牧羊拐”畸形是影响术后功能的主要危险因素.髓内固定和髓外固定方式均可提供足够的生物学稳定,并在中期随访过程中可获得相同的预后.

简介：摘要在动物试验中，跑台运动是常用的运动方式，而在跑台运动中，不同的运动强度对大鼠跟腱有不同的影响，通过查阅跑台动物实验，发现不同的运动强度跑台实验对大鼠跟腱有不同程度的影响,这对动物跑台实验设计有重要的参考意义。