简介:摘要目的比较持续硬膜外麻醉较腰硬联合麻醉的优点。方法选取我院收治的144例产科手术患者进行研究,随机将患者分为两组,腰硬联合麻醉组72例,采用腰硬联合麻醉,持续硬膜外麻醉组72例,采用持续硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果。结果腰硬联合麻醉组患者麻醉起效时间明显短于持续硬膜外麻醉组(p<0.05);但持续硬膜外麻醉组患者需追加局麻药时间明显长于腰硬联合麻醉组(p<0.05);且持续硬膜外麻醉组患者马尾综合症、头痛、尿潴留、血栓等并发症的发生率均明显低于腰硬联合麻醉组(p<0.05);且持续硬膜外麻醉组患者主诉术中牵拉反应级下半身不适感较少。结论相对于持续硬膜外麻醉而言,腰硬联合麻醉具有麻醉起效快的特点,但持续硬膜外麻醉较腰硬联合麻醉则具有并发症少、患者舒适度高等优点,临床应用时需根据患者具体情况合理进行选择。
简介:摘要目的比较不同穿刺针对腰麻平面的影响。方法选取80例下腹部以下成年人手术患者80例(剖腹产手术除外),年龄18-60岁。随机均分为2组,普通组与联合组各40例。2组均左侧卧位,L3-4间隙穿刺,注入0.75%罗哌卡因1.8-2.2ml。普通组用25G普通腰穿针(见图1)穿刺注药,联合组用一次性腰硬联合麻醉包里面的腰穿针(见图2)穿刺注药,注药速度均为10s。注药完毕后立即平卧,分别在5分钟、10分钟、15分钟后测麻醉平面,记录麻醉平面达L2、T12、T10的时间;最高平面达T9、T8例数;麻黄碱、辅助镇痛药使用例数。结果普通组和联合组在年龄、性别、身高、体重方面差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉平面达L2、T12、T10的时间、最高麻醉平面达T9、T8的例数、麻黄碱和辅助镇痛药使用例数,两组比较差异有统计学意义(P<001)。结论相同剂量和容量的药物用普通腰穿针时麻醉平面出现较慢,且麻醉平面较低;用联合腰穿针时麻醉平面出现较快,且麻醉平面高。
简介:摘要目的探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛的效果,产程进展及对母婴安全性。方法选择300例ASA分级Ⅱ级单胎足月初产妇,按产妇的意愿分为镇痛组和对照组。镇痛组产妇宫口开大3厘米采用腰硬联合分娩镇痛,对照组不施行镇痛自然分娩,观察两组疼痛评分,产程时间,催产素的使用率,分娩方式,产后出血及新生儿Apgar评分。结果镇痛组VAS评分明显低于对照组,两组相比差异存统计学意义(P<0.05)。两组产程时间,产后出血量,剖宫产率,新生儿Apgar评分及胎儿宫内窘迫发生率无显著差异(P>0.05),催产素使用率两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合分娩镇痛效果好,对母婴无不良影响。
简介:【摘要】目的 探讨临床上脊柱胸腰段骨折的类型及手术方案和相应的疗效。方法 选取于2019年3年至2020年2月在我院接受手术治疗的胸腰段脊柱骨折的患者68例作为本研究的研究对象,分析所选患者的骨折类型,以及选取的手术方案,手术入路的选择等方面,根据术后的恢复情况判断手术疗效。结果 临床上常用的胸腰段脊柱骨折治疗手术方案多种多样,包括前路、后路、前路联合后路以及微创术式等多种手术方案,各种术式均有各自的优缺点,为了保证手术实施的有效性以及安全性,通常需要根据患者的具体情况选择最合适的手术方案。结论 根据不同类型的胸腰段脊柱骨折选取有针对性的手术方案,能够得到较好的临床疗效,患者预后较好,恢复良好。
简介:【摘要】目的:对于急性腰扭伤是临床常见疾病,患者主要体现为腰部疼痛,行为受限以及损伤部位压痛等,临床多以药物配合按摩治疗为主,但整体治疗效果不佳。此次研究就以此为出发点,为探究针灸疗法在急性腰扭伤中的应用效果。方法:此次研究对象选自在我院接受治疗的急性腰扭伤患者,以其中40例作为此次实验标本,患者入选时间段为2019年6月至2020年10月。根据患者在入院接受治疗过程当中采取治疗方法的差异,将这40例急性腰扭伤患者分别纳入对照组和观察组。其中对照组20例患者采取常规治疗方法(保证患者绝对休息,配合消炎止痛药物、推拿按摩治疗),剩余20例患者归入观察组以常规治疗为基础实施针灸疗法。对比在不同治疗方法实施下患者的疼痛评分以及治疗有效率,来对患者的临床治疗效果进行分析对比。疼痛评分参照VAS疼痛评分进行判定。结果:两组数据对比显示,从患者治疗后的疼痛评分以及治疗有效率角度分析,相比于对照组,观察组患者明显更佳,临床疗效显著,组间数据相比较,P<0.05。结论:在对急性腰扭伤患者实施治疗的过程中,在患者保持绝对休息,应用消炎止痛药物,配合推拿按摩治疗的基础上,根据患者之间的差异实施针灸疗法,可有助于患者疼痛得到显著的降低,提升患者的整体治疗有效率,临床应用价值显著,值得借鉴。
简介:摘要:随着人口老龄化,骨质疏松症患者的数量不断增加。椎体压缩性骨折人数呈上升趋势。椎体骨折多发生在胸腰椎交界处。胸腰椎骨折系指T11~ L2椎体节段及其附件部位处的骨折,该类骨折多数是由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏,常合并神经功能损伤、其他脏器损伤,临床上胸腰椎骨折占脊柱骨折的50%~60%,临床中针对单纯的椎体压缩骨折一般采用保守治疗方式,例如持续卧床等,但保守治疗容易出现局部疼痛、复位不良等情况,并将影响脊柱远期的稳定性,甚至导致运动受限,因此采用手术治疗更为直接。本文将对于经皮椎弓根内固定伤椎置钉与跨伤椎置钉治疗胸腰段压缩骨折的研究进展进行阐述。
简介:【摘要】目的 探讨急性腰扭伤采用中医针灸推拿治疗的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月期间我院收治40例急性腰扭伤患者,依据数字奇偶排序法随机分为参照组和观察组各20例,参照组采用常规西医治疗,观察组应用中医针灸推拿治疗,对比两组治疗效果、VAS评分、ROM评分。结果 观察组临床治疗总有效率95.00%明显优于参照组60.00%(P<0.05);治疗前两组疼痛评分、关节活动度评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组各项评分均优于参照组,组间比有差异(P<0.05)。结论 急性腰扭伤应用中医针灸推拿治疗效果显著,可快速缓解患者腰痛症状,促进腰椎活动功能快速恢复,值得应用。