简介：目的：用超多人份混合血浆分馏抗血友病球蛋白（AHF）制备稳定的用于测定凝因子因子Ⅷ促凝活性（FⅧ：C）的标准品。方法：以WHO第六代FⅧ：C标准品（WHO－6）和美国国家FⅧ：C标准品（MEGA－1）为基准，用一期法测定两个批号工作标准品样品的凝因子因子Ⅷ促凝活性，并标定其活性值。结果：用WO－6标准时两批样品的FⅧ：C（IU／ml)分别为19．14和11．75±2．09，用MEGA－1标准时两批样品的FⅧ：C（IU／ml)分别为18．94±3．00和11．63±1．29。同批样品分别用WHO－6个月，用MEGFA－1为基准测定，效价未见明显改变。结论：以已知的国际公认FⅧ：C质控标准品为基准，用本文所推荐的方法可从超多人份混合血浆分馏的AHF中制备数据可靠，性能稳定的FⅧ：C检测质控和工作标准品，方法具有一定的可行性和实用性。

简介：【摘要】 目的 探讨18F-FDG PET-CT延迟显像在肺部良恶性结节诊断上的应用价值。方法 回顾性分析60例经最终均随访手术后病理结果或经正规治疗后临床诊断结果的肺结节患者的PET-CT图像和延迟显像的PET-CT图像资料，分别记录其PET-CT图像和同机PET-CT延迟显像病灶的放射性核素分布情况，同时测量其标准化摄取值（SUVmax），比较其SUVmax的变化情况，并且记录其CT形态学表现。 结果 60例患者中恶性病变21例，SUVmax在1.3-14.6之间，其中腺癌9例，鳞癌10例，小细胞肺癌2例；良性病变39例，SUVmax在0.9-25.3之间，其中炎性病变21例，结核8例，炎性假瘤3例，肺脓肿3例，硬化性血管瘤2例，错构瘤2例。在肺部孤立性结节中，良性病变居多（39例/60例），恶性病变少（21例/60例）。恶性病变中大多数患者（18例/21例）延迟显像后SUV值增高，仅3例恶性病变表现为延迟显像后SUV降低，病理类型分别为粘液性腺癌1例，低分化腺癌1例，高分化腺癌1例；良性病变大多数病例（28例/39例）延迟显像后SUV值增高，少数病例（11例/39例）延迟显像后SUV降低。结论 延迟显像在诊断肺部孤立性结节中有重要的参考价值。诊断时要密切结合CT图像特点、病人的序列影像学资料观察结节是否变化、病人的临床表现和病史特点、体格检查及实验室检查等，进行综合分析得出科学诊断。联合应用PET-CT初次显像和延迟显像的SUVmax变化情况，在诊断肺部良恶性结节的准确性上优于单独CT或单独PET-CT。

简介：摘要：目的：本次实验将采用引导式教育对小儿脑瘫患者开展康复治疗，更好地为患儿提供服务。方法：本次实验选取了 2018年 3月 -2019年 3月前来本院就诊的患者，其均为小儿脑瘫人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了 106例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为引导式教育护理措施，对患者的治疗情况进行最后的评估。结果：从护理质量上看，观察组患儿 PALCI量表评估得分为（ 6.6±0.4） 分，对照组为（ 9.5±0.5）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 90.6%（ 48/53），明显优于对照组的 79.2%（ 42/53），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用引导式教育的护理模式能够对患儿及其家属进行疾病知识介绍，以及如何开展后续的康复，在全面认知的基础上能够更好地配合护理人员工作，提升治疗成效。

简介：诈病是为了逃避外界某种不利于个人的情境,摆脱某种责任或获得某种个人利益,故意模拟或夸大躯体或精神障碍或伤残行为[1].诈病是很早就被人们所认识的一种欺骗行为,此种行为常常可能触犯法律,但是迄今医学文献对其专门的研究报道较少.现介绍2例如下.

简介：摘要目的对输血前A2／A2B亚型和RH弱D血型检测的意义进行探讨。方法选取2015年A型与AB型输血者分别5594人次与2207人次；2016年A型与AB型输血者分别6696人次与2578人次。对A2／A2B亚型、RH弱D血型检出率进行分析，并对两年间A型与AB型溶血性输血反应发生率、无效输血情况进行对比。结果溶血反应发生率方面，2015年为A型为0.045%、AB型为0.136%，2016年A型为0.089%、AB型为0.039%，2016年明显低于2015年，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论对A2／A2B亚型于输血前进行检测，对患者血型可更准确的进行判断，降低溶血性输血反应发生率，提高有效输血概率和输血安全性；通过RH弱D血型检测，可提高稀有血型患者输血安全性。

简介：

简介：ＨＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｎ７１００３２，Ｃｈｉｎａ（ＦｅｉＺ，ＺｈａｎｇＸａｎｄＹｉＳＹ）ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃＮｅｕｒｏｓｉｅｎｃｅｓ，ＥｄｉｎｂｕｒｇｈＵｎｉｖｅｒｓｉ...

简介：Objective:　Toexploretheregulationofearlybraintissuemetabolicchangingafterbraininjuriesandtheclinicalsignificance.　　Methods:　Therewere17patientswithbraininjuries.EarlydirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperature,dynamicobservationoftherelationbetweenvariousparametersandclinicsafterbraininjurieswereperformed.　　Results:　EarlychangesofPtiO2,PtiCO2andpHwerecloselycorrelatedwithoutcome.ThedeathrateobviouslyincreasedwhenPtiO2wascontinuouslylowerthan9mm?Hgwithin24hoursafterinjuries.Secondarybraininjuryprolongedandaggravatedbraintissuemetabolicdisturbance.Whenintracerebralpressurewasover30mm?HgPtiO2begantodecrease.Thebraintemperatureinbraindeathpatientswasevidentlylowerthanaxillarytemperature.　　Conclusions:　ThedirectmonitoringofPtiO2,PtiCO2,pHandbraintemperatureissafeandaccurateandcanfindearlyanoxiadamagetobraintissueandprovidereliablebasisforclinicaltherapy.Ithasaninstructivesignificanceinselectingandstudyinganewtreatmentmethodinbraininjuries.Anditcanbetakenasacriterioninclinicaljudgingbraindeaths.

简介：摘要目的临床上脑卒中人群常可并发肺炎,肺炎严重影响人们生活甚至可致死亡.A２DS２评分可用于预测脑卒中人群是否会并发肺炎,对其预测效果进行临床分析.方法２０１４年９月我院根据相关临床经验和地区人群特点制定了特色型“A２DS２评分系统”,准备投入到临床应用中.现选取在我院就诊并诊断为脑卒中接受治疗的患者８０例和相关负责医生２０名,对８０例脑卒中患者进行为期一年的随访.患者随访结果为“参照标准”,１０名医生采用临床上常用预测方法对８０例脑卒中患者预测的结果称为对照组．结果８０例脑卒中患者调查结果显示,缺血性卒中最常见.观察组预测结果和“参考标准”相符程度(９５．７１％)与对照组相符程度(７０．００％)相比明显较高;观察组医生满意度(９０．００％)高于对照组满意度(６０．００％),结果具有统计学意义(P＜０．０５).结论通过临床常用预测方法预测卒中后肺炎有一定的难度,新制定的A２DS２系统对于预测卒中后肺炎有重要作用,可以有效地提高预测的准确率,深受医生和患者好评,医生可以对患者临床预防进行专业指导,避免出现时治疗无效引起严重后果.关键词A２DS２评分;脑卒中;肺炎;预测价值ExploringtheforecastvalueofA２DS２scoreonconcurrencypneumoniaofpatientswithstrokeAbstractObjectiveStrokepatientsoftenaccompanypneumonia,pneumoniainfluencespeople’slifestrictlyandmayleadtodeath．A２DS２scorecanpredictifstrokepatientsoccurpneumonia,analyzeditsclinicaleffect．MethodWemade‘A２DS２ScoreSystem’accordingtoourhospital’srelatedclinicalexperienceanddistrict’sfeatures,itwasusedinclinical．Selected８０patientswhowerediagnosedstrokeand２０doctors,followed８０patientsforoneyear．TheresultswasregarＧdedas‘referencestandard’,８０patientswhoacceptedroutineforecastmethodby１０doctorswereselectedascontrolgroup;ResultThesurveyof８０strokepaＧtientsshowedthatischemicstrokewasthemostcommon．Thecorrespondbetweenforecastresultandtheresultof‘referencestandard’inobservationgroup(９５．７１％)washigherthan(７０．００％)ofcontrolgroup;Thesatisfactiontodoctorsinobservation(９０．００％)washigherthan(６０．００％)ofcontrolgroup,theresultshadstatisticalsignificance(P＜０．０５)．ConclusionClinicalroutineforecastmethodisdifficulttoforecastpneumonia,new－madeA２DS２systemhasimportanteffectonforecastingpneumonia,itcanincreasetheaccuracyeffectivelyandwelcomedbydoctorsandpatients,doctorscanprovideprofessionalguidanceforpatientstoavoidseriousKeryeswuolrtdbecauseofinvalidtreatment．A２DS２score;stroke;pneumonia;forecastvalue中图分类号R１８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５６－０１

简介：摘要目的探究ALK新抗体D５F３在非小细胞肺癌患者中的临床应用价值.方法选择经RT－PCR检测的２００例非小细胞肺癌患者的石蜡包埋标本(包括EML４－ALK突变型和野生型),应用ALK新型抗体D５F３(CST公司生产)检测该基因蛋白表达情况,分别从阴性、阳性(＋~３＋)进行对比其敏感性和特异性.结果检测结果显示,(＋)符合率为１５．７８％,(＋＋)符合率为２３．０７％,(＋＋＋)符合率为１００％,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论D５F３新抗体在NSCLC患者高度的敏感性及特异性,具有筛选价值,节约社会资源,为广大肺癌患者服务.关键词D５F３;非小细胞肺癌;临床应用价值;EML４－ALK;EffectoftheantibodyD５F３innonsmallcelllungcancerpatientsAbstractobjectiveToinvestigatetheeffectoftheantibodyD５F３innonsmallcelllungcancerpatient．Method２００paraffinembeddedspecimensofpatientswithnonsmallcelllungcancertestedbyRT－PCR(includingEML４－ALKmutantandwildtype)wereselected．ThegeneproteinexpressionweretestedbyALKnewantibodyD５F３andthesensitivityandspecificitywerecomparedbynegativeandpositive(＋~３＋)．ResultTestresultsshow(＋)thecoincidencerateis１５．７８％,(＋＋)thecoincidencerateis２３．０７％and(＋＋＋)complianceratewas１００％,(P＜０．０５)．ConclusionD５F３newantibodyinNSCLCpatientswithahighdegreeKoefysweonrsidtsivityandspecificity,withthescreeningvalue,savesocialresources,forthemajorityoflungcancerpatients．D５F３;nonsmallcelllungcancer;clinicalapplicationvalue;EML４－ALK;中图分类号R７３４．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００５６－０２

简介：[摘 要]目的 探究18F-FDG PET显像与ASL技术鉴别诊断帕金森综合征的临床意义。方法 某院2019年1月～2020年12月期间诊治患者52例（帕金森病33例，多系统萎缩19例），均予以18F-FDG PET显像与ASL技术诊断，分析诊断结果。结果 多系统萎缩患者在脑桥和小脑区域的SUVmean、CBFmean均明显低于帕金森病患者（P＜0.05）。结论 18F-FDG PET显像与ASL技术对于葡萄糖代谢特征和血流灌注量具有一致性，可以对帕金森综合征进行有效鉴定，为后续治疗提供参考依据。

简介：摘要：目的 分析探究 ~(18)F-FDG PET/CT 显像对肾癌诊断和治疗方案选择的有效性。 方法 选取 2019 年 3 月 ~2020 年 2 月我院收治的疑似肾癌诊断患者 76 例为研究对象，所有患者均进行 (18)F-FDG PET/CT 显像诊断，通过此种方式分析两种不同诊断方式效果。 结果 通过诊断可为患者进行手术治疗，治疗后患者并未出现不良状况，患者疾病预后良好率也较高； (18)F-FDG PET/CT 诊断时可有效提升疾病诊断有效度。 结论 研究发现 (18)F-FDG PET 在进行肾癌诊断时敏感度低于 CT ，但对于淋巴结转移、远处转移也有自身优势，可有效判定肾癌分期，也可为选择有效治疗方案提供支持，值得推荐。

简介：摘要：8F指引导管是神经介入治疗常用的一种通路导管，具有到位方便、头端无创、内腔大，扭控指向性好等优点。本文就该器材在取栓相关操作如主动脉弓造影、抽吸收伞、近端血流控制等方面的应用进行探讨。

简介：摘要：8F指引导管是神经介入治疗常用的一种通路导管，具有到位方便、头端无创、内腔大，扭控指向性好等优点。本文就该器材在取栓相关操作如主动脉弓造影、抽吸收伞、近端血流控制等方面的应用进行探讨。

简介：

简介：摘要多发性内分泌腺瘤2型是国内的一种内分泌系统疾病，在国内报道尚少，发病率低，但是一旦发生往往恶性程度较高。国外相关研究较多，国内医师对于此种疾病的鉴别及相关治疗认识尚未完全清晰，本文根据相关研究进展对多发性内分泌腺瘤进行了综述，对疾病相关的诊断、治疗等进行了阐述，提高临床工作者对于其认识。

简介：摘要：在肾脏近曲小管中发现的一类葡萄糖转运家族为钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT），该物质能够和肾脏葡萄糖的重吸收共同作用，已成为当前糖尿病治疗的新靶点。针对该靶点研制出一种新型口服降糖药物，属于选择性的SGLT-2抑制剂，能够促进尿糖的排泄，有降糖功能。当前有大量实验研究结果证明，在使用其他降糖药物时，联合使用SGLT-2抑制剂能够更好控制糖尿病肾病患者血糖，同时还能够降尿酸、减重和降压。SCLT-2抑制剂的出现为2型糖尿病肾病患者的治疗带来新的曙光，能够延缓病情发展，所以笔者本篇文章主要探究2型糖尿病肾病SGLT-2抑制剂的治疗研究进展，以供参考。

简介：【摘要】目的 研究给予2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者SGLT-2抑制剂的效果。方法 选取2023年1月-2023年12月期间，我院内收治的50例T2DM合并NAFLD患者为研究对象，按照治疗方法的不同，将其分为接受常规治疗的对照组（n=25），以及接受常规治疗+SGLT-2抑制剂的实验组（n=25），对比治疗效果。结果 实验组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者的肝功能指标与血糖指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 在常规治疗方案的基础上，加用SGLT-2抑制剂治疗T2DM合并NAFLD的效果更为显著，可改善胰岛素抵抗状态，恢复其肝功能，获得良好预后。

简介：目的：探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneouspanniculitis-likeT-celllymphoma,SPTCL）的临床表现、18F-FDGPET/CT显像特点及预后。方法：回顾性分析经病理确诊的7例SPTCL患者的18F-FDGPET/CT显像及临床资料。结果：多发性皮肤损伤6例,病变多位于躯干和四肢;1例单发,位于面部;5例伴有疼痛,3例伴有溃疡,2例淋巴结受累,2例结外受侵。躯干皮肤病灶的SUVmax为3.9（1.0-10.1）,四肢病灶的SUVmax为3.8（1.1-11.3）,二者之间差异无统计学意义（Z=-0.248,P=0.804）;皮肤病灶CT值〉0HU组的SUVmax明显高于CT值≤0HU组[7.0（3.0-11.3）vs1.8（1.0-6.9）;Z=-7.523,P=0.000]。所有皮肤病灶、受累淋巴结及结外软组织病灶的SUVmax分别为SUVmax为3.9（1.0-11.3）、5.2（2.1-13.1）和6.2（4.0-11.4）,差异有统计学意义（P〈0.05）;结外软组织病灶的SUVmax明显高于皮肤病灶（P〈0.05）,却与受累淋巴结的SUVmax差异无统计学意义（P〉0.05）;皮肤病灶的SUVmax与受累淋巴结的SUVmax差异亦无统计学差异（P〉0.05）。7例SPTCL患者中,死亡4例,均为多发,其中3例伴发噬血细胞综合征（HPS）,3例皮肤病灶SUVmax中位数≥3.0,2例淋巴结及结外脏器受侵。结论：SPTCL临床无特征性,18F-FDGPET/CT可以提供病变的发生部位、范围、受累程度及肿瘤细胞的恶性程度,能够帮助临床对患者的预后进行预判,为临床制定合理有效的治疗方案提供依据。

简介：目的比较22F通道和16F通道经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效,并研究双J管反流人工肾积水临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2014年6月在江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科接受不同通道经皮肾镜治疗的49例肾结石患者临床资料。16例行22F单通道（A组）、14例行22F单通道及双J管反流人工肾积水（B组）、12例行16F单通道（C组）、7例16F单通道及双J管反流人工肾积水（D组）经皮肾镜碎石取石术。分析比较各组在通道建立时间、手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后并发症等指标方面的差异。结果各组患者均成功进行经皮肾镜碎石。A与B组比较：A组通道建立时间明显长于B组[（7±2）minvs（3±1）min,P〈0.05],手术时间亦长于B组[（65±23）minvs（50±20）min,P〈0.05],两组术中失血量、一期结石清除率和术后发热率无显著差异（P〉0.05）。A组与C组比较,手术时间明显缩短[（65±23）minvs（82±19）min,P〈0.05]。其余方面无统计学差异（P〉0.05）。C组与D组比较,手术时间及通道建立时间方面C组明显长于D组[（82±19）minvs（71±17）min,（6±1）minvs（3±1）min,P均〈0.05]。结石清除率及出血方面无差异（P〉0.05）。B组与D组比较：手术时间缩短[（50±20）minvs（71±17）min,P〈0.05],通道建立时间、出血及结石清除率方面无明显差异（P〉0.05）。结论22F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜碎石取石术与传统微通道手术相比具有缩短手术时间及通道建立时间、安全、实用可行等优点,值得临床推荐。